Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
543Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
CUIDADOS DE ENFERMAGEM EM CIRURGIA

CUIDADOS DE ENFERMAGEM EM CIRURGIA

Ratings:

4.91

(196)
|Views: 321,382 |Likes:
Published by enfermagemPT

More info:

Published by: enfermagemPT on Mar 26, 2008
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC or read online from Scribd
See more
See less

08/18/2013

 
 
ENFERMAGEM EM UNIDADE DE TERAPIAINTENSIVA
 ASSISTINDO AO PACIENTE EM PÓS- OPERATÓRIO NA UTI - ASPECTOS GERAIS 
 HELENA HARCO NOMA; MÔNICA ALEXANDRE MALTA; VERA MÉDICENISHIDE
I- INTRODUÇÃO
Pós-Operatório é o período durante o qual se observa e se assiste arecuperação de pacientes em pós-anestésico e pós "stress" cirúrgico. Osobjetivos da equipe multidisciplinar durante este período são: a manutenção doequilíbrio dos sistemas orgânicos, alívio da dor e do desconforto, prevenção decomplicações pós-operatórias, plano adequado de alta e orientações.
11
A unidade de Pós-Operatório ( UPO ) tem por principal objetivo atender aospacientes vindos da sala cirúrgica ou da Recuperação Pós-Anestésica (RPA) eque foram submetidos a cirurgias eletivas - de uma única ou de váriasespecialidades. Nela também podem atender a cirurgias de urgência etransplantes, conforme a estrutura organizacional da Instituição.O paciente, assistido nesta unidade, se portador crônico de alteraçõesfuncionais em órgãos ou sistemas, poderá apresentar repercussõesimportantes no pós-operatório. Nas cirurgias eletivas estas alterações sãotratadas ou compensadas antes do ato operatório. Entretanto nas cirurgias deurgência tais disfunções nem sempre são compensadas no pré-operatório.
17
Os pacientes que evoluem com estabilidade hemodinâmica na RPA podemvoltar à enfermaria para completar sua recuperação. Aqueles que manifestaminstabilidade na RPA, ou que têm antecedentes mórbidos passíveis decomplicações, geralmente são transferidos à UPO para observação intensa econtínua.O período cirúrgico é dividido em três fases: a primeira é a pré-operatória; asegunda, a intra-operatória e, a terceira, pós-operatória. Nesta última, aenfermagem desempenha o importante papel de proporcionar ao paciente oretorno às atividades rotineiras.O pós-operatório inicia-se com os períodos pós-anestésico e pós-operatórioimediato, nos quais o paciente está se recuperando dos efeitos anestésicos. O
 
pós-operatório tardio é o tempo de cicatrização e prevenção das complicações,este período pode durar semanas ou meses após cirurgia.A assistência de enfermagem durante o período pós-operatório imediatoconcentra-se em intervenções destinadas a prevenir ou tratar complicações.Por menor que seja a cirurgia, o risco de complicações sempre estarápresente. A prevenção destas, no pós-operatório promove rápidaconvalescençia, poupa tempo, reduz gastos, preocupações, ameniza a dor eaumenta a sobrevida.Após a avaliação, pelo enfermeiro, dos controles gerais, dos antecedentesclínicos, da fisiopatologia da doença, das intercorrências intra-operatórias eanestésicos, e de um exame físico completo, é possível elaborar um plano decuidados individualizado.A transferência do paciente para sua unidade de origem é um momento degrande ansiedade para ele. A fim de evitar este sentimento, o paciente deve ser preparado num estágio precoce à hospitalização.A evolução clinica satisfatória do paciente e a estabilização do estadohemodinâmico são sinais de que a fase critica do pós operatório terminou eque será transferido. Durante sua internação na UPO deve-se orientar opaciente, sempre que possível, sobre seu estado, a fim de prepará-lo para umatransferência ou para sua permanência na unidade, diminuindo assim suaansiedadeOs familiares devem ser orientados sobre a rotina da unidade, estado geral dopaciente, possíveis complicações, perspectiva de permanência na UPO etransferência para enfermaria.Este capítulo tem por objetivo orientar os enfermeiros sobre os cuidados seremrealizados a pacientes pós-cirúrgicos incluindo desde o preparo do leito,transferência para UPO, admissão, período de internação até a alta paraenfermaria. 
2. ADMISSÃO DO PACIENTE
O período pós-operatório imediato é um momento crítico para o paciente,sendo importante a observação cuidadosa para manter as funções fisiológicasvitais dentro dos parâmetros da normalidade, até que os efeitos da anestesiadesapareçam.É atribuição da equipe de enfermagem providenciar o leito e prepará-lo parareceber o paciente.A unidade deve estar provida de materiais e equipamentos em perfeitascondições de uso, a fim de atender qualquer situação de emergência.
 
MONTAGEM DO BOX
EQUIPAMENTOS E MATERIAIS:
o
Cama com grades laterais de segurança, se possível,antropométrica;
o
Monitor Multiparamétrico: contendo ECG e opicional para pressãoarterial não invasiva e invasiva (PAP,PVC,PIC,DC), oximetria depulso, capnografia, temperatura e respiração. Incluindo osacessórios: cabo paciente, sensor para oximetria de pulso, cabopara transutor de pressão, suporte de transdutor, kit demonitorização completo ou para montagem (transdutor, domo,intraflow, torneirinha, tubo extensor e bolsa de pressão);
o
Respirador;
o
Bomba de Infusão;
o
Esfigmomanômetro;
o
Estetoscópio;
o
Termômetro;
o
Suporte de soro;
o
Painel de gases checado (manômetro de oxigênio, ar comprimidoe vácuo, e fluxometro de oxigenio e ar comprimido);
o
Aspirador a vácuo (coluna d’água);
o
Aspirador de secreção (frasco coletor e redutor);
o
AMBÚ com máscara;
o
Nebulizador com traquéia e máscara;
o
Umidificador.
EQUIPAMENTOS DISPONÍVEIS
o
Carrinho cardiorespiratório, contendo desfibrilador , materais edrogas;
o
ColchãoTérmico;
o
Eletrocardiógrafo;
o
Gerador de Marcapasso;
o
Balão Intra-aórtico;
o
Bomba de Aspiração à vácuo Intermitente.
MATERIAIS DISPONÍVEIS NO BOX
o
Eletrodos;
o
Cateter para aspiração de secreções;
o
Cateter de oxigênio nasal;
o
Luvas;
o
Máscaras;
o
Gaze;

Activity (543)

You've already reviewed this. Edit your review.
Natália Leal liked this
Genivaldo Junior liked this
jbarlemos liked this
flavio29 liked this
estellamachado liked this
Delma Pontes liked this
Inês Duarte liked this
tratores liked this
Patricia Marfil liked this
Carla Chyrlene liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->