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CONSECUENCIAS DE LA ASFIXIA AL MOMENTO DEL PARTO

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descripcion clinica de las consecuencias de la asfixia
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ENSAYO CLINICOCONSECUENCIAS DE LA ASFIXIA AL MOMENTO DEL PARTO
INTEGRANTES
LORENA OBANDO SANCHAEZLEIDY J. BALANTA CARABALIESCUELA NACIONAL DEL DEPORTEFISIOTERAPIA 6BDesde el momento de la fecundación empiezan a ocurrirsucesos importantes para la formación del feto los cuales serealizan en diferentes semanas y cada una de ellas concaracterísticas especificas, este proceso es llamadoembriología, el cual consta de 6 etapas, desde la 0 a la 6tasemana se da la iduccion dorsal, desde la 5ta a la 12vasemana se da la inducción ventral, desde la 12va a la 20semana se da la proliferación, desde la 18va a la 28vasemana se da la neurulacion, y en el ultimo trimestre se dala segmentación embrionaria y la mielinizacion.Cada una una de estas etapas puede llegar a presentaralteraciones en el desarrollo normal del feto, produciendopatologías neurológicas.Cuando el periodo embrionario se desarrolla normalmente,no hay certeza de que el neonato vaya a nacer sin ningunaalteración, debido a que en el momento del parto (pre, peri,postnatal) pueden ocurrir problemas como lo son lasasfixias, las cuales van a desencadenar una serie deeventos que van a llevar a una lesión motora cerebral(IMOC)En el momento de la asfixia, el feto va a generar una seriede mecanismos de resistencia que son los que nos van aalertar para prevenir una lesión mayor, el aumentar la
 
masa eritrocitaria es la que permite que haya una mayorcirculación de oxigeno, también ocurre un aumento de lahemoglobina la cual mejora el transporte de oxigeno, seaumenta la frecuencia cardiaca y se disminuye la tasametabólica para así evitar el gasto energético y producir unahorro de atp; cuando esta asfixia sobrepasa los 8 minutosse van a producir unas modificaciones fisiológicas endiferentes sistemas, que van a llevar a una producción deatp por vía anaeróbica, que desencadena una acumulaciónde lactato, entre otras modificaciones encontramos lascelulares donde hay una alteracn de la permeabilidaddejando acumular calcio intracelular, produciendo unedema celular; la lesión va a depender de la región dondese presente el edema, un ejemplo de esto seria un edemaen los ventrículos laterales, llevando a una leucomalaciaperiventricular, a su vez este episodio genera una diplejía ocuadriplejia espástica, a partir de esto el neonato va a tenerunas características neurológicas especificas como lo es laausencia de algunos reflejos primitivos tales como el apoyopositivo de soporte, retracción flexora, enderezamientolaberintico, enderezamiento óptico, asimétrico del cuello,entre otros, debido a que las estructuras como el núcleorojo, cleos de deiters y cleos basales van a estarafectados por ser parte de los ventrículos laterales, a su vezvan a estar presentes los reflejos que se integran a nivel demedula espinal, como moro, alpinista, entre otros.Cuando se da una diplejía espástica que es la afectación detodo el cuerpo pero con mayor compromiso de losmiembros inferiores, vamos a encontrar lesión de neuronamotora superior lo cual va a producir características típicascomo tono muscular aumentado, contracturas, reflejospatológicos, hiperreflexia, déficit no motor asociado comolas alteraciones visuales; presentan retraso de sedestaciony de la marcha, los miembros inferiores permanecen en unaposición característica de tijera y deformidades como pieequino varo.

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