Lucrarea prezent\u0103 are drept scop popu larizarea unor cuno\u015ftin\u0163e din domeniul psihoterapie i!.
Definit\u0103 ca tratament psihologic, psihoterapia \u015fi -a dovedit de-a lungul timpului eficien\u0163a \u00een tratam entul
unor afec\u0163iuni nevrotice \u015fi psiho somatice datorate stresului, unde se pot ob\u0163ine adesea rezultate foarte bune,
f\u0103r\u0103 tratament medicamentos.
Chiar \u015fi \u00een cazul unor boli psihice severe, cum sunt psihozele, psihoterapia poate, al\u0103turi de chimioterapie,
s\u0103 contribuie la o mai bun\u0103 \u015fi mai durabil\u0103 remisiune a acestei categorii de bolnavi. Ast\u0103zi, se manifest\u0103 tot
mai mult tendin\u0163a ca unele tehnici psihoterapeutice s\u0103 fie utilizate \u015fi pentru autoperfec\u0163ionarea oamenilor
f\u0103r\u0103 afec\u0163iuni care doresc s\u0103 ob\u0163in\u0103 performan\u0163e ridicate \u00een diverse domenii de ac tivitate \u015fi s\u0103 se bucure de o
stare de s\u0103n\u0103tate c\u00e2t mai bun\u0103.
\u00een \u0163\u0103rile occidentale cu tradi\u0163ie \u00een domeniul psihoterapiei, aceasta este practicat\u0103 de c\u0103tre medicii \u015fi
psihologii care s-au specializat \u00een tehnic a psihoterapeutic\u0103. Cititorul se va \u00eentreba \u00een mod firesc cui se poate
adresa dac\u0103 dore\u015fte^ s\u0103 beneficieze de un trata ment de acest tip. \u00een \u0163ara noastr\u0103 ex/sf\u0103 spe ciali\u015fti \u00een diverse
sisteme psihoterapeutice printre medicii \u015fi psihologii din cadrul maril or spitale de psihiatrie \u015fi de alte
profile medicale
\u00eenc\u00e2t dificult\u0103\u0163ile existen\u0163iale ale acestuia s\u0103 fie \u00eenl\u0103turate sau m\u0103car diminuate. \u00een acest scop,
psihoterapeutul \u00eencearc\u0103 s\u0103 realizeze o evaluare a personalit\u0103\u0163ii pacientului, c\u0103ut\u00e2nd s\u0103 pun\u0103 \u00een evide n\u0163\u0103
problemele principale \u015fi particularit\u0103\u0163ile psihice ale acestuia. Demersul psihoterapeutic va avea apoi ca
sarcin\u0103 s\u0103 elibereze pacientul de anxietate, depresie sau alte tr\u0103iri afective care \u00eempiedic\u0103 adaptarea
optimal\u0103 a acestuia la mediu, tr\u0103iri care \u00eei perturb\u0103 comportamentul \u015fi au efecte negative asupra celor din
jur, lez\u00e2nd cele mai importante ac\u0163iuni ale vie\u0163ii individului: activitatea profe sional\u0103, rela\u0163iile
interpersonale, via\u0163a sexual\u0103, imaginea de sine, autoaprecierea etc. Psihoterapia este d efinit\u0103 ca o ac\u0163iune
psihologic\u0103 sistematic\u0103, planificat\u0103 \u015fi inten\u0163ional\u0103, av\u00e2nd la baz\u0103 un sistem teoretic conceptual bine pus la
punct \u015fi exercitat\u0103 de c\u0103tre un psiho -terapeut calificat (psiholog sau medic) asupra pacientului. Ea utilizeaz\u0103
metode \u015fi ac\u0163iuni specifice \u015fi nu se poate confunda cu simpla ac\u0163iune cald\u0103 \u015fi simpatic\u0103 pe care o exercit\u0103 la
nivel empiric o rud\u0103, un preot sau un prieten foarte apropiat (Watson, 1963). Psihoterapia poate fi privit\u0103 \u015fi
ca o rela\u0163ie interpersonal\u0103 dintre pacient \u015fi psihoterapeut, rela\u0163ie menit\u0103 s\u0103 investigheze \u015fi s\u0103 \u00een\u0163eleag\u0103
natura tulbur\u0103rilor psihice ale pacientului \u00een scopul de a corecta aceste tulbur\u0103ri \u015fi a elibera pe pacient de
suferin\u0163\u0103. Suferin\u0163a psihic\u0103 se poate manifesta sub forma unor atitudini, sentiment e, st\u0103ri.comportamente
sau simptome care creeaz\u0103 tulbur\u0103ri pacien tului \u015fi de care acesta dore\u015fte s\u0103 se elibereze. Obiectivul major
al psihoterapiei const\u0103 \u00een a produce modific\u0103ri \u00een sfera personalit\u0103\u0163ii paci entului, modific\u0103ri care \u00eel vor ajuta
s\u0103 realizeze

r\u00e2nd simptomele, dificult\u0103\u0163ile, tulbur\u0103rile \u015fi dezadapt\u0103rile pacientului, ea nu trebuie redus\u0103 doar la procesul
psihologic de vindecare, ci trebuie s\u0103 vizeze, pe c\u00e2t posibil, restructurare de profunzime a personalit\u0103\u0163ii,
precum \u015fi o mai eficient\u0103 reglare \u015fi autoreglare a st\u0103rilor psihice ale acestuia, s\u0103 fie preventiv\u0103 \u015fi
autoformativ\u0103, s\u0103 urm\u0103reasc\u0103 evolu\u0163ia omu lui, actualizarea disponibilit \u0103\u0163ilor sale latente \u015fi a poten\u0163ialului
s\u0103u maximal, at\u00e2t pe plan fizic c\u00e2t \u015fi spiritual.
Psihoterapia se aplic\u0103 la o gam\u0103 larg\u0103 de tul bur\u0103ri psihice, \u00eencep\u00e2nd cu crizele existen\u0163iale, tulbur\u0103rile din
sfera personalit\u0103\u0163ii, nevrozele, afec\u0163iunile psihosomat ice, bolile organice cro nice \u015fi termin\u00e2nd cu sus\u0163inerea
psihotera-peutic\u0103 a unor pacien\u0163i psihotici afla\u0163i \u00een faze de remisiune, unde vine \u00een completarea tratamen -
tului psihiatric.
Exist\u0103 \u015fi un num\u0103r de persoane normale (au succes profesional, familie bin e organizat\u0103 \u015fi afectuoas\u0103, \u015fi -au
\u00eendeplinit multe din obiectivele existen\u0163ei lor) care vin la psihoterapeut pentru c\u0103 au impresia c\u0103 nu au tr\u0103it
la nivelul expec-ta\u0163iilor lor \u015fi nu \u015fi-au realizat poten\u0163ialul psihic la nivel maximal. Ace\u015ftia, poate, \u015fi pen tru
c\u0103 problemele lor nu sunt at\u00e2t de grave, pot ob\u0163ine un mare c\u00e2\u015ftig de pe urma psihoterapiei care \u00eei ajut\u0103 s\u0103 -
\u015fi regleze mai bine procesele \u015fi func\u0163iile psihice, s\u0103 -\u015fi dezvolte creativitatea \u015fi s\u0103 evo lueze pe plan spiritual.
Care ar fi categoriile de pacien\u0163i care nu bene ficiaz\u0103 de avantajele psihoterapiei? Este vorba \u00een primul r\u00e2nd
de deficien\u0163ii mintali care sunt incapabili s\u0103 \u00een\u0163eleag\u0103 sensul interpret\u0103rilor realizate de psihoterapeut \u015fi s\u0103
ajung\u0103 la descoperirea cauzelor \u015fi solu\u0163iilor propriilor lor
probleme. De asemenea, persoanele care nu reu\u015fesc s\u0103 realizeze un contact uman \u015fi deci nici rela\u0163ia
psihoterapeutic\u0103 nu se pot bucura de avantajele psihoterapiei. fn aceast\u0103 categorie intr\u0103 unii psihopa\u0163i \u015fi
unii pacien\u0163i psihotici, mai ales schizofren ii.
Un bun psihoterapeut trebuie s\u0103 fie atent s\u0103 nu se fixeze \u00een mod rigid asupra unui diagnostic (care poate fi

pus uneori cu superficialitate), ci s\u0103 abordeze pacientul ca pe o entitate unic\u0103, de sine st\u0103t\u0103toare, f\u0103r\u0103 a uita
c\u0103 nu exist\u0103 boli, ci bolnavi . Astfel, trebuie explorat\u0103 lumea inte rioar\u0103 a pacientului,sl\u0103biciunile \u015fi punctele
tari ale acestuia, simptomele ca \u015fi posibilit\u0103\u0163ile sale de vindecare, rela\u0163iile acestuia cu sine \u015fi cu ceilal\u0163i,
adaptabilitatea, precum \u015fi receptivi tatea sa pentru o metod\u0103 psihoterapeutic\u0103 sau alta.
Este important de \u015ftiut faptul c\u0103 nu exist\u0103 un model standard de normalitate \u015fi c\u0103 modalit\u0103\u0163ile de adaptare
ale omului la mediu sunt foarte variate. Solu\u0163ia psihoterapeutic\u0103 eficient\u0103 pentru un pacient poate s\u0103 nu fie
eficient\u0103 pentru altul. Psihoterapeutul trebuie s\u0103 aib\u0103 \u00een vedere, atunci c\u00e2nd \u00eencepe psihoterapia, pacientul \u015fi
realitatea situa\u0163ional\u0103 a acestuia, s\u0103 caute s\u0103 -i deblocheze propriile disponibilit\u0103\u0163i, s\u0103 -l ajute s\u0103 tr\u0103iasc\u0103
fericit \u00een colectivitate, s\u0103 se accepte pe sine, s\u0103 fie eficient din punctul s\u0103u de vedere.fiind \u00een acela\u015fi timp el
\u00eensu\u015fi. Deci, dezideratul psihoterapiei nu este s\u0103 -l facem pe pacient s\u0103 semene cu al\u0163ii, ci s\u0103 -\u015fi restructureze
\u015fi s\u0103-\u015fi optimizeze propria configura\u0163ie a per sonalit\u0103\u0163ii, astfel \u00eenc\u00e2t s\u0103-\u015fi poat\u0103 rezolva pro blemele \u00eentr-un
mod matur, realist \u015fi mai pu\u0163in nevrotic.
Strupp \u015fi Hadley (1977) arat\u0103 c\u0103 succesul psihoterapiei poate fi evaluat dup\u0103 trei criterii principale:
10
\u2022 tr\u0103irea subiectiv\u0103 a pacientului (dispari\u0163ia simptomelor ; se simte mai bine, e mai mul\u0163umit, mai fericit,
mai \u00eemp\u0103cat cu sine);
\u2022 recunoa\u015fterea social\u0103 (progresele realizate de pacient \u00een profesie, familie, la \u00eenv\u0103\u0163\u0103tur\u0103 etc);
\u2022 materializarea expecta\u0163iilor psihoterapeutului \u00een ceea ce prive\u015fte modific\u0103rile re alizate \u00een sfera

Mul\u0163i pacien\u0163i se pot sim\u0163i ameliora\u0163i, cel pu\u0163in temporar, atunci c\u00e2nd au reu\u015fit s\u0103 scape de simptomele
nepl\u0103cute care ii deranjeaz\u0103 \u015fi care i -au determinat s\u0103 se adreseze unui serviciu de psihoterapie.
Succesul a\u015fteptat de c\u0103tre psihoterapeut este ceva mai greu de atins \u015fi de evaluat mai ales \u00een cazul
psihoterapiilor de orientare analitic\u0103, unde simpla dispari\u0163ie a simptomelor nu este considerat\u0103 suficient\u0103, ea
nefiind sinonim\u0103 cu restr ucturarea de profunzime a personalit\u0103\u0163ii nevrotice. De\u015fi pacientul afirm\u0103 c\u0103 se
simte bine pentru c\u0103 a sc\u0103pat de simptomele sale (de pild\u0103 insomnii, anxietate,dispozi\u0163ie depresiv\u0103),
terapeutul psihanalist poate considera c\u0103 starea pozitiv\u0103 a pacientului e pasager\u0103 fiind, de pild\u0103, rezultatul
unui transfer pozitiv (rela\u0163ie emo\u0163ional\u0103 pozitiv\u0103 cu terapeutul) al pacientului asupra terapeutului \u015fi de a
c\u0103rui stabilitate terapeutul se \u00eendoie\u015fte, fn acela\u015fi timp, terapeutul psihanalist poate considera ameliorarea
simptomului doar ca o parte ne \u00eensemnat\u0103 a modific\u0103rii dorite. Speciali\u015ftii \u00een psihoterapii scurte sunt ceva
mai pu\u0163in preten\u0163io\u015fi, ei mul\u0163umindu -se de cele mai multe ori s\u0103 rezolve doar problema de care se
11
pl\u00e2nge pacientul, a\u015fa cum se \u00eent\u00e2mpl\u0103 \u015fi \u00een c azul tratamentului medicamentos. Ca demers \u015ftiin\u0163ific,
psihoterapia trebuie s\u0103 aib\u0103 la baz\u0103 ni\u015fte ipoteze clar formulate \u015fi un sistem de reguli bine stabilite, ce
deriv\u0103 din concep\u0163ia teoretic\u0103 a \u015fcolii psihoterapeutice respective asupra personalit\u0103\u0163ii uma ne \u015fi a
tulbur\u0103rilor psihopatologice din sfera acesteia. Psihoterapeutul trebuie s\u0103 cunoasc\u0103 legile func\u0163ion\u0103rii
subsistemelor personalit\u0103\u0163ii, s\u0103 -\u015fi formuleze clar obiectivele \u015fi treptele necesare atingerii acestora, c\u00e2t \u015fi
metodele de ac\u0163iune adecvate fie c\u0103rui pacient \u00eeh parte. Majoritatea speciali\u015ftilor sunt de p\u0103rere c\u0103
obiectivele psihoterapiei vizeaz\u0103 \u00een principal urm\u0103toarele aspecte:
\u2022 Scoaterea pacientului din criza existen\u0163ial\u0103 \u00een care se afl\u0103.
\u2022 Reducerea sau eliminarea simptomelor.
\u2022 fnt\u0103rirea eului \u015fi a capacit\u0103\u0163ilor integrative ale personalit\u0103\u0163ii pacientului.
\u2022 Rezolvarea sau restructurarea conflictelor in -trapsihice ale pacientului.
\u2022 Modificarea structurii personalit\u0103\u0163ii \u00een vederea ob\u0163inerii unei func\u0163ion\u0103ri mai mature, cu o capacitate de
adaptare eficient\u0103 la mediu.
\u2022 Reducerea (sau \u00eenl\u0103turarea dac\u0103 este posibil) acelor condi\u0163ii de mediu care produc sau men \u0163in
comportamentele de tip dezadaptativ.
\u2022 Modificarea opiniilor eronate ale subiec\u0163ilor despre ei \u00een\u015fi\u015fi \u015fi despre lumea \u00eenconjur\u0103toare.
\u2022 Dezvoltarea la subiec\u0163i a unui sentiment clar al identit\u0103\u0163ii personale.
Aceste obiective nu sunt u\u015for de atins deoarece adesea viziunea distorsionat\u0103 despre lume \u015fi imaginea de
sine nes\u0103n\u0103toas\u0103 ale pacientului
12
sunt rezultatul unor rela\u0163ii patologice din copiil\u0103rie, rela\u0163ii \u00eent\u0103rite pe parcursul mai multor ani de experien\u0163e
de via\u0163\u0103. De asemenea, dezadapt\u0103rile la nivel profesional marital sau social presupun, pentru a fi rezolvate,
\u015fi operarea unor modific\u0103ri \u00een situa\u0163ia de via\u0163\u0103 a persoanei, pe l\u00e2ng\u0103 interven\u0163ia psihotera -peutic\u0103 propriu-
zis\u0103.
Este greu de presupus c\u0103 un psihoterapeut, oric\u00e2t de competent ar fi, va izbuti \u00eentr -un timp relativ scurt s\u0103