MODUL PRAKTIKUM

TINDAKAN PERAWATAN LUKA DENGAN DRAIN

A. Kompetensi Yang Diharapkan
. Kompetensi Um!m
Setelah melaksanakan kegiatan pembelajaran praktikum mahasiswa mampu melakukan
tindakan perawatan luka dengan drain.
". Kompetensi Kh!s!s
Setelah melaksanakan kegiatan pembelajaran praktikum mahasiswa mampu:
a. Menjelaskan tujuan tindakan perawatan luka dengan drain
b. Menyebutkan persiapan alat tindakan perawatan luka dengan drain
c. Mensimulasikan tindakan perawatan luka dengan drain
#. Pras$arat
Sebelum pelaksanaan pembelajaran praktikum mahasiswa wajib:
a. Menguasai anatomi lokasi pemasangan drain
b. Menguasai fase fisiologis penyembuhan luka
c. Menguasai cara pemasangan dan fungsi dari drain
d. Menguasai prosedur kerja tindakan perawatan luka dengan drain
%. Teori &an Prose&!r Ker'a
. Pengertian
Drain merupakan alat yang dimasukan ke dalam luka untuk membantu mengeluarkan
cairan (discharge/drainage) dari luka melalui bagian yang terbuka pada luka. Drain
terbuat dapat terbuat dari berbagai material antara lain ada yang berasal dari selang
karet dan kasa. !anpa drain banyak luka akan sembuh hanya pada permukaan atau
bagian atas luka saja sehingga cairan dapat terjebak dibagian dalam atau dibagian
bawah luka . "aringan didalam atau dibawah luka tidak dapat sembuh karena adanya
discharge/drainage yang terjebak tadi dan kemudian dapat menyebabkan terbentuknya
abses.
Selang karet yang fleksibel yang disebut juga #enrose Drain seringkali dimasukan atau
dipasang selama pembedahan abdomen untuk mempermudah drainage eksudat dan
penyembuhan jaringan. Suatu drain dimasukan dan dijahit melalui insisi. #anjang drain
ber$ariasi dari %&'(& cm ()*')+ inci) bergitu pula dengan lebarnya dari %&'+ cm (*&'
)& inci). ,mumnya dokter menginstruksikan agar drain ditarik keluar/dikeluarkan atau
dipendekan %'& cm ()'% inci) setiap hari sampai lepas semuanya. -ila drain sudah
semua keluar maka luka yang masih tersisa umumnya sembuh dalam )'% hari.
". T!'!an
!ujuan membersihkan luka dengan drain
a.Mengangkat penumpukan sekresi cairan dan jaringan mati pada luka atau sehingga
menurunkan bahaya iritasi kulit
b. Mengurangi pertumbuhan mikroorganisme pada luka atau insisi
c.Membantu proses penyembuhan luka
d. Menurunkan kemungkinan terjadinya infeksi
26| P a n d u a n K e p e r a w a t a n Me d i k a l B e d a h I I
#. Prose&!r Tin&akan Im!nisasi TT I(! )ami*
a+ Pera*atan &an (ahan
' Set angkat jahitan steril (pinset anatomis gunting kasa dan lidi kapas) atau set
ganti balut.
' .asa steril tambahan atau bantalan penutup (kalau perlu).
' /andscoen bersih dan handscoen steril.
' /anduk.
' -ethadine alkohol 0*1 kapas bulat dan lidi kapas steril.
' 2ierbeken/bengkok.
' .orentang steril.
' .antong plastik tempat sampah.
' -aki instrumen/meja dorong dan perlak / pengalas.
(+ Prose&!r Ker'a
)) .aji jenis drain yang digunakan.
%) .aji program/instruksi medik tentang prosedur rawat luka jenis balutan
frekuensi ganti balut
() .aji jenis dan kondisi lokasi luka/insisi.
+) .aji tingkat nyeri klien
&) Siapkan alat dan bahan kemudian dekatkan
3) !utup korden atau pintu
0) -eritahu dan jelaskan pada klien tentang tindakan yang akan dilakukan.
4) 5uci tangan dengan sabun dan bilas dibawah air mengalir kemudian keringkan
dengan handuk bersih dan kering
6) 7etakkan handuk menutupi daerah pri$acy klien dan perlak/pengalas dibawah
luka klien.
)*) -uka set angkat jahitan dan atur posisi alat dengan menggunakan korentang
steril. Menambahkan kasa atau lidi kapas (kalau perlu).
))) Siapkan nierbeken dengan plastik sampah didekat luka.
)%) 8tur posisi yang nyaman dan tepat untuk perawatan luka.
)() -asahi plester dengan kapas alcohol dan buka plester searah tumbuhnya rambut
secara hati'hati masukkan balutan kotor kedalam kantong plastik yang sudah
disediakan.
)+) -uka handscoen bersih dan ganti dengan handscoen steril.
)&) 9awat luka drain :
).)-ersihkan sekitar luka drain dengan menggunakan lidi kapas alkohol atau
alcohol swab dengan menggunakan pinset dengan arah memutar dari arah
dalam keluar.
%.)-eri bethadine di daerah luka dan drain dari daerah bersih ke daerah kotor.
)3) 7ipat kasa dengan arah memanjang dan meletakkan mengelilingi drain hingga
terbungkus.
)0) !utup luka dengan kasa atau tambahkan bantalan kalau perlu kemudian fiksasi
dengan plester.
)4) 9apikan klien dan alat'alat.
)6) -uka handscoen dan mencuci tangan.
%*) !utup korden atau pintu
%)) -erikan posisi yang nyaman
%%) :dentifikasi tingkat nyeri.
27| P a n d u a n K e p e r a w a t a n Me d i k a l B e d a h I I
,. Peni*aian Ketrampi*an Pem(erian Im!nisasi Pa&a I(! )ami*
No KOMPONEN -,ORE
TA)AP PRE INTERAK-I . "
a. Menyiapkan dan mendekatkan alat'alat ke klien
' #inset anatomis.
' ;unting.
' kasa dan lidi kapas.
' .asa steril tambahan atau bantalan penutup (kalau perlu).
' /andscoen bersih dan handscoen steril.
' /anduk.
' -ethadine alkohol 0*1 kapas bulat dan lidi kapas
steril.
' 2ierbeken/bengkok.
' .orentang steril.
' .antong plastik tempat sampah.
' -aki instrumen/meja dorong dan perlak / pengalas.
b. Mencuci tangan
c. Memasang sarung tangan
" TA)AP ORIENTA-I
a. Memberi salam dan tersenyum kepada klien (-/S#)
b. Memperkenalkan diri
c. Menjelaskan tujuan tindakan yang akan dilakukan
d. Menjelaskan waktu yang akan dibutuhkan
e. Menjaga pri$asi klien bila perlu pasang tirai
f. Mengatur posisi klien sesuai indikasi
g. Mengkaji jenis drain yang digunakan.
h. Mengkaji program/instruksi medik tentang prosedur rawat
luka jenis balutan frekuensi ganti balut
i. Mengkaji jenis dan kondisi lokasi luka/insisi.
j. Mengkaji tingkat nyeri klien
# TA)AP KER/A
a. 7etakkan handuk menutupi daerah pri$acy klien dan
perlak/pengalas dibawah luka klien.
b. Membuka set angkat jahitan dan atur posisi alat dengan
menggunakan korentang steril. Menambahkan kasa atau lidi
kapas (kalau perlu).
c. -asahi plester dengan kapas alcohol dan buka plester searah
tumbuhnya rambut secara hati'hati masukkan balutan kotor
kedalam kantong plastik yang sudah disediakan.
d. Membuka handscoen bersih dan ganti dengan handscoen
steril.
e. Merawat luka drain :
).) Membersihkan sekitar luka drain dengan menggunakan
lidi kapas alkohol atau alcohol swab dengan
menggunakan pinset dengan arah memutar dari arah
dalam keluar.
28| P a n d u a n K e p e r a w a t a n Me d i k a l B e d a h I I
%.) Memberi bethadine di daerah luka dan drain dari daerah
bersih ke daerah kotor.
f. Melipat kasa dengan arah memanjang dan meletakkan
mengelilingi drain hingga terbungkus.
g. Menutup luka dengan kasa atau tambahkan bantalan kalau
perlu kemudian fiksasi dengan plester.
h. Merapikan klien dan alat'alat.
i. Membuka handscoen dan mencuci tangan.
j. Menutup korden atau pintu
k. Memberikan posisi yang nyaman
0 TA)AP TERMINA-I
a. Merapikan klien dan alat'alat
b. Mencuci tangan
c. Memperhatikan keadaan umum klien
d. Mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan
1 -IKAP
a. Melakukan tindakan dengan percaya diri
b. -ersikap sopan kepada pasien
c. -ekerja dengan hati'hati dan cermat
d. -ekerja secara sistematis sesuai prosedur tindakan
.eterangan:
< !idak mutlak dilakukan
* = tidak dilakukan
) = dilakukan dengan tidak sempurna
% = dilakukan dengan sempurna
Ni*ai (atas *!*!s 2 314
Madiun .......................................
#embimbing
29| P a n d u a n K e p e r a w a t a n Me d i k a l B e d a h I I