SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

MUHAMMADIYAH
PRINGSEWU LAMPUNG
No Dokumen : FORM-
DKB/00/2014/011
Revisi : 00
Tgl. Berlaku : 2014 an selan!u"n#a
$alaman :0 1 ari 2
SURAT KETERANGAN PENYERAHAN LAPORAN KTI
Dise"u!ui Disia%kan
&akil Ke"ua '


Ns. Fitra Pringgayuda M.K!"
N'DN : 02120())02
SUMI ANGGRAENI M.K!#
NBM. 11*+2+,
Disa-kan
Ke"ua .T'Kes Mu-ammai#a- /ringse0u
Ns. Asri Ra$%a&ati S.K!" M.K!s
NBM. (0( )24
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
MUHAMMADIYAH
PRINGSEWU LAMPUNG
No Dokumen : FORM-
DKB/00/2014/011
Revisi : 00
Tgl. Berlaku : 2014 an selan!u"n#a
$alaman :0 2 ari 2
SURAT KETERANGAN PENYERAHAN LAPORAN KTI
.a#a #ang 1er"ana "angan i1a0a- ini :
Nama : ERIKA DINA PRATIWI
N'M : 1240120110*,
/roi : D ''' K3B'D4N4N
Ta-un 4kaemik : 201,/2014
Tela- men#era-kan Laporan KTI engan !uul:
HU'UNGAN PENGETAHUA I'UTENTANG IMUNISASI DASAR DENGAN
KEPATUHAN (ADWAL IMUNISASI DI 'PS RETNO NINGSIH GISTING KA'UPATEN
TANGGAMUS TAHUN )*+,
Demikian .ura" Ke"erangan ini i1ua" engan se1enarn#a un"uk a%a" i%ergunakan se1agaimana
mes"in#a.
/ringse0u5 6666666.2014
ERIKA DINA PRATIWI
1240120110*,
Menge"a-ui5
/engu!i '
Su%i Anggra!ni M.K!#
NBM. 11*+2+,
/engu!i ''
Ns. A"ri 'udiant- M.K!"
NBM. 101)*0
/engu!i '''
Isnitra Tutra Say!.ti S.ST

Ka. /roi Koorina"or /er%us"akaan
Su%i Anggra!ni M.K!# Kus&aniatun A.Md.Pust
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
MUHAMMADIYAH
PRINGSEWU LAMPUNG
No Dokumen : FORM-
DKB/00/2014/011
Revisi : 00
Tgl. Berlaku : 2014 an selan!u"n#a
$alaman :0 , ari 2
NBM : 11*+2+, NBM : (2)022