Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
30Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
NERVUL ACCESOR

NERVUL ACCESOR

Ratings: (0)|Views: 2,790|Likes:
Published by SweetAdina
nervul accesor
nervul accesor

More info:

Published by: SweetAdina on Dec 05, 2009
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/04/2013

pdf

text

original

 
NERVUL ACCESOR (NERVUS ACCESORIUS)
Consituie cea de-a XI-a pereche de nervi cranieni. Alcătuit din fibremotorii prezintă două rădăcini:1.Rădăcina cranială (radices craniales)2.Rădăcina spinală (radices spinales)
ORIGINEA REALĂ
1.Accesorul spinal îşi are originea reală în nucleul motor formatdin neuronii somatomotorii ai grupului anterolateral din substanţa cenuşie acoarnelor anterioare ale măduvei spinării cervicale.2.Accesorul bulbar îşi are originea în nucleul ambigu alături denucleii motori ai nervilor Glosofaringian şi Vag.Fibrele motorii ale nervului accesor îşi au originea în porţiuneainferioară a nucleului ambigu ce poartă denumirea de nucleul vago- spinal şicare este situat între nucleul ambigu şi nucleul motor principal al nervuluihipoglos.
ORIGINEA APARENTĂ
1.Accesorul spinal îşi are originea la nivelul măduvei spinalecervicale, sub forma a 10- 12 filete nervoase, la mijlocul distanţei dintreşantul anterolateral şi şantul posterolateral.2.Accesorul bulbar îşi are originea aparentă în şantul retroliva(sulcus lateralis posteriores), situat pe faţa laterală a bulbului rahidian,împreună cu nervul glosofaringian şi nervul vag.
TRAIECT
Rădăcina spinală este situată pe faţa laterală a măduvei spinale avândun traiect ascendent către gaura occipitală, pe care o străbate, pătrunde încavitatea craniană. Îşi schimbă traiectul şi se îndreaptă către gaura jugularăunindu-se cu rădăcina bulbară formând astfel trunchiul nervului accesor.Rădăcina bulbară are un traiect oblic descendent către gaura jugulară,unindu-se cu rădăcina spinală..Astfel constituit trunchiul nervului accesor străbate gaura jugulară,alături de nervii cranieni glosofaringian şi vag, apoi pătrunde în spaţiullaterofaringian, unde ocupă compartimentul retrostilian. În acest nivelrealizeză următoarele raporturi:-anterior cu artera carotidă internă-posterior cu vena jugulară inter
1
 
-medial cu nervul glosofaringian, cu nervul vag, cu nervul hipoglos, cuganglionul cervical superior.În spaţiul laterofaringian trunchiul nervului accesor se împarte în douăramuri:1.Ramura internă (ramus internus) este formată din fibrenervoase ce îşi au originea în nucleul ambigu, şi care fac sinapsă în neuroniinucleului vagospinal. Nucleul vagospinal este format din două componente:-componenta vaga-componenta spinală ce formează nucleul laringian.Din acest nucleu pleacă fibre nervoase care se reîntorc în trunchiulnervului vag prin rădăcina bulbară şi apoi prin ramura internă.2.Ramura externă (ramus externus)Este formată din fibre nervoase ce îşi au originea în nucleul motor spinal. Are un traiect oblic descendent în sens posterolateral realizândraporturi cu procesul transvers al atlasului, cu artera occipitală, cu vena jugulară internă. În continuare încrucişează procesul stiloidian şi elementelemusculoligamentare ce formează buchetul lui Riolan şi abordeză faţa profundă a muşchiului sternocleidomastoidian. Parcurge fosasupraclaviculară în sens anteroposterior şi pătrunde în muşchiul trapez.Din ramura externă se desprind ramuri musculare ce asigură inervaţiamuşchilor sternocleidomastoidian şi trapez.
NERVUL HIPOGLOS (NERVUS HYPOGLOSUS
)Constituie a XII-a pereche de nervi cranieni.Este format din fibre motorii ce realizează inervaţia muşchilor limbii şimuşchilor subhioidieni.
Originea reală
seaflă în bulbul rahidian în nucleul principal şi nucleulaccesor.
Originea aparentă
este la nivelul şanţului preolivar de pe faţaanterioară a bulbului rahidian.
TRAIECT
. De la nivelul trunchiului cerebral are un treaiect în sens posterolateral abordează orificiul intern al canalului nervului hipoglos situatîn masele laterale ale osului occipital, străbate canalul şi ajunge la bazacraniului. Are un traiect descendent străbătând spaţiul laterofaringian,respectiv compartimentul retrostilian.
2
 
Descinde apoi în regiunea carotidiană unde realizează raporturi cuartera carotidă internă, artera carotidă externă şi primele ei ramuri colaterale:artera tiroidiană superioară, artera linguală şi artera facială, cu vena jugularăinternă.În acest nivel, nervul hipoglos formează marginea superioară atriunghiului lui Farabeuf a cărui delimitare se face astfel:-marginea superioară:nervul hipoglos-marginea posterioară: vena jugulară internă-marginea anteroinferioară: trunchiul venos tiro- lingo- facial.În aria triunghiului lui Farabeuf se află artera carotidă externă şi primeleei ramuri colaterale.În continuare, traiectul nervului hipoglos îşi schimbă direcţia, caredevine anterioară, îndreptându-se catre regiunea suprahioidiană, unde devineorizontal, dispus superior de osul hioid. În această regiune, nervul hipoglos participă la delimitarea cranială a două regiuni topografice în care este pusăîn evidenţă artera linguală.Patrulaterul lui Beclard este delimitat astfel:-superior: nervul hipoglos-inferior: osul hioid-anterior: pântecele mastoidian al muşchiului digastric-posterior: marginea posterioară a muşchiului hioglosTriunghiul lui Pirogoff este delimitat astfel:-superior: nervul hipoglos-inferior: tendonul intermediar al muşchiului digastric-anterior: marginea posterioară a muşchiului milohioidianÎn porţiunea terminală a traiectului său se angajează în interstiţiu dintremuşchii milohioidian şi hioglos, şi se distribuie prin ramuri muscularemuşchilor limbii.Corespunzător porţiunii superioare a trigonului carotic respectiv înlocul unde nervul hipoglos intersectează artera carotidă externă, dintrunchiul nervului hipoglos se desprinde ramura descendentă ce conţine fibrenervoase din ramurile anterioare ale nervilor spinali cervicali C
1
şi C
2
.Ramura descendentă este în raport cu faţa anterioară a arterei carotidecomune, iar superior de tendonul intermediar al muşchiului omohioidian seanastomozează cu ramura ce provine din plexul cervical şi formează ansacervicală.Din ansa cervicală se desprind ramuri care inervează muşchiisubhioidieni, mai puţin muşchiul tirohioidian.De-a lungul acestui traiect nervul hipoglos emite următoarele ramuri:
3

Activity (30)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
Ion Skai liked this
Corina Roxana liked this
Ada Dobrescu liked this

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->