LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN

PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG DIET PADA

PASIEN DENGAN GAGAL GINJAL KRONIK DI RUANG
HEMODIALISA RSD Dr. SOEBANDI JEMBER
Disusun guna memenuhi tugas praktik Profesi Keperawatan Medikal Bedah
Oleh
Kelompok 3
Raden Roro Maria Ulfah SKe! NIM "#$%&'''#'##$(
Ririn Ari Karinda S.Ke! NIM "#)%&'''#'#&*(
Mif+a D,i I-aniah S.Ke! NIM "#)%&'''#'#.#(
/hah0arina P1+ri Pan2e3+i S.Ke! NIM "#)%&'''#'#.&(
Ton0 Had0 P1r,an+o S. Ke! NIM "#)%&'''#'#$.(
PROGRAM PENDIDIKAN PRO4ESI NERS "P&N(
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
UNI5ERSITAS JEMBER
%#'.
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SW atas segala rahmat dan karunia!ya sehingga
"aporan Pertanggungjawa#an kegiatan pendidikan kesehatan tentang diet pada
pasien dengan gagal ginjal kronik di ruang $emodialisa %SD dr& Soe#andi 'em#er
Penyusunan "aporan Pertanggungjawa#an ini tidak lepas dari #antuan
#er#agai pihak( oleh karena itu penulis ingin menyampaikan u)apan terimakasih
kepada*
+& !s& "antin Sulistyorini( S&Kep( M&Kes( selaku Ketua Program Studi ,lmu
Keperawatan -ni.ersitas 'em#er/
0& Murta1i#( S&Kp&( M&Kep( selaku P'MA P3! Stase Keperawatan Medikal
Bedah/
3& !s& %ondhianto( M&Kep dan !s& Wantiyah( M&Kep selaku dosen pem#im#ing
Keperawatan Medikal Bedah/
2& eman3teman P3! angkatan +4( ++( dan +0 yang telah mem#erikan semangat/
5& Semua pihak yang tidak dapat dise#utkan satu per satu&
Kritik dan saran yang mem#angun sangat diharapkan dari para pem#a)a
demi kesempurnaan laporan ini di lain waktu( karena laporan ini masih memiliki
#anyak kekurangan& Semoga laporan ini dapat #ermanfaat #agi pem#a)a dalam
men)ari ilmu dan informasi&
'em#er( Agustus 04+2
$ormat kami(
Penulis
LAPORAN PERTANGGUNG JAWABAN
KEGIATAN PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG DIET PADA
PASIEN DENGAN GAGAL GINJAL KRONIK DI RUANG
HEMODIALISA RSD Dr. SOEBANDI JEMBER
A. La+ar Bela6an2
6agal ginjal terjadi ketika ginjal tidak mampu mengangkut sampah
meta#olik tu#uh atau melakukan fungsi regulernya& Suatu #ahan yang
#iasanya dieliminasi di urin menumpuk dalam )airan tu#uh aki#at gangguan
ekskresi renal dan menye#a#kan gangguan fungsi endokrin( meta#olik )airan(
elektrolit( serta asam #asa& 6agal ginjal kronis atau penyakit renal tahap akhir
merupakan gangguan fungsi renal yang progresif dan irre.ersi#el dimana
kemampuan tu#uh gagal untuk mempertahankan meta#olisme dan
keseim#angan )airan dan elektrolit sehingga terjadi uremia& 7Smelt8er 9
Bare( 0440:&
Menurut !ational Kidney ;oundation Kidney Disease Out)ome
<uality ,nitiati.e 7K=DO<,:( penyakit ginjal kronis didei nisikan se#agai
kondisi selama minimal 3 7tiga: #ulan( telah terjadi penurunan fungsi ginjal
dengan atau tanpa kerusakan struktur ginjal( atau kondisi kerusakan struktur
ginjal dengan atau tanpa penurunan fungsi ginjal& Dalam manajemen
penyakit ginjal kronis( #e#erapa aspek yang perlu diperhatikan antara lain
aspek terapi nutrisi( manajemen )airan 7termasuk penggunaan diuretik:(
aspek terapi penyakit primer dan komplikasi( serta terapi pengganti ginjal
7transplantasi( hemodialisis( atau dialisis peritoneal:& Manajemen nutrisi
termasuk salah satu pilar yang sangat penting karena ke#iasaan makan yang
tidak tepat dapat #erdampak serius pada per#urukan penyakit&
Seperti telah diketahui( ke#utuhan nutrisi pasien penyakit ginjal kronis
#er#eda dengan ke#utuhan orang normal& $al ini dise#a#kan sejumlah faktor
khususnya karena perjalanan penyakit ginjal itu sendiri/ antara lain faktor
kata#olisme yang tinggi( toksin uremia yang #erle#ihan( serta gangguan
ekskresi toksin dan )airan aki#at kerusakan fungsi filtrasi ginjal& Oleh karena
itu pasien penyakit ginjal kronis( khususnya tahap akhir( mem#utuhkan
pengaturan nutrisi khusus dari dokter dan ahli gi8i& Pengaturan terutama
difokuskan pada )airan( garam( dan asupan protein& Di samping itu( asupan
.itamin dan mineral juga perlu mendapat perhatian&
Pada klien gagal ginjal kronik( tindakan untuk mempertahankan
hidupnya salah satunya dengan terapi hemodialisis dan taat terhadap
inter.ensi yang di#erikan #agi penderita gagal ginjal& Salah satu inter.ensi
yang di#erikan #agi penderita gagal ginjal adalah pem#atasan asupan )airan
yang dianjurkan oleh medis& $al ini karena ginjal termasuk salah satu organ
.ital yang dimiliki manusia& 6injal memiliki fungsi menyaring(
mem#ersihkan dan mem#uang kele#ihan )airan dan sisa > sisa meta#olisme
dalam darah( mem#antu memproduksi sel > sel darah merah( memproduksi
hormon yang mengatur dan melakukan kontrol atas tekanan darah( serta
mem#antu menjaga tulang tetap kuat 7Sherwood( 044+ / ?6D,( 044@:&
Menurut Kallen#a)h et al 70445: menye#utkan jika terjadi kegagalan pada
fungsi organ ginjal( aki#atnya pun #isa fatal& $al ini akan #eraki#at ginjal
akan sulit mengontrol keseim#angan )airan( kandungan natrium( kalium dan
nitrogen( dengan produk meta#olisme tu#uh&
Pada klien gagal ginjal kronik apa#ila tidak melakukan pem#atasan
asupan )airan maka )airan akan menumpuk di dalam tu#uh dan akan
menim#ulkan edema di sekitar tu#uh seperti tangan( kaki dan muka&
Penumpukan )airan dapat terjadi di rongga perut dise#ut as)ites & Kondisi
ini akan mem#uat tekanan darah meningkat dan memper#erat kerja jantung&
Penumpukan )airan juga akan masuk ke paru > paru sehingga mem#uat
pasien mengalami sesak nafas& Se)ara tidak langsung #erat #adan klien juga
akan mengalami peningkatan #erat #adan yang )ukup tajam( men)apai le#ih
dari #erat #adan normal 74(5 kg =02 jam: yang dianjurkan #agi klien gagal
ginjal kronik yang menjalani terapi hemodialisa& Karena itulah perlunya
klien gagal ginjal kronik mengontrol dan mem#atasi jumlah asupan )airan
yang masuk dalam tu#uh& Pem#atasan asupan )airan penting agar klien yang
menderita gagal ginjal tetap merasa nyaman pada saat se#elum( selama dan
sesudah terapi hemodialisis 7Brunner 9 Suddart( 0440/ $udak 9 6allo(
+AAB / ?6D,( 044C:&
Klien gagal ginjal kronik yang menjalani terapi hemodialisis yang
mengalami kegagalan dalam diet( pengaturan )airan dan pengo#atan akan
mem#erikan dampak yang #esar dalam mor#iditas dan kelangsungan hidup
klien& Kegagalan dalam mengikuti pengaturan pengo#atan akan #eraki#at
fatal& Dilaporkan le#ih dari 54 D pasien yang menjalani terapi hemodialisis
tidak patuh dalam pem#atasan asupan )airan& 7Baines 9 'indal( 0444 /
Kutner( 044+/ say( 0443 dalam Barnet et al( 044C:&
Pem#atasan )airan seringkali sulit dilakukan oleh klien( terutama jika
mereka mengkonsumsi o#at3o#atan yang mem#uat mem#ran mukosa kering
seperti diuretik( sehingga menye#a#kan rasa haus dan klien #erusaha untuk
minum& $al ini karena dalam kondisi normal manusia tidak dapat #ertahan
le#ih lama tanpa asupan )airan di#andingkan dengan makanan 7Potter 9
Perry( 044C:&
%uang hemodialisa merupakan ruangan dimana pasien dengan
gangguan gagal ginjal& %uang hemodialisa merupakan salah satu ruangan di
%SD& Soe#andi 'em#er yang menangani pasien3pasien dengan gagal ginjal
kronik yang #ertujuan untuk mem#ersihkan darah melalui suatu ginjal #uatan
dan di#antu pelaksanaannya oleh sema)am mesin&

B. T171an
+& ujuan ,nstruksional -mum*
Setelah dilakukan pendidikan kesehatan tentang gi8i pada pasien dengan
gagal ginjal kronik selama 04 menit( klien dapat memahami diet pada
pasien&
0& ujuan ,nstruksional Khusus*
Setelah dilakukan senam wajah( diharapkan*
a& Klien mengerti dan memahami tentang konsep dasar gagal ginjal/
#& Klien mengerti dan memahami tentang gi8i atau diet pada pasien
dengan gagal ginjal
)& Klien mengerti dan memahami tentang diet atau gi8i pada keluarga
untuk men)egah terjadinya gagal ginjal&
/. Me+ode
+& 'enis model pem#elajaran Eeramah dan diskusi
0& "angkah pokok*
a& Men)iptakan suasana ruangan yang #aik/
#& Menjelaskan diet pada pasien dengan gagal ginjal/
)& Mem#eri kesempatan #ertanya/
d& Menetapkan tindak lanjut&
D. Media8Ala+ 0an2 di21na6an
+& lem#ar #alik/
2. Leaflet
E. Pen2or2ani3a3ian
+& Penangung 'awa# * ony $ady Purwanto( S& Kep
0& Pemateri * %aden %oro Maria -lfah( S(Kep
3& ;asilitator * %irin Ari Karinda( S&Kep
Mifta Dwi ,maniah&( S& Kep
ony $ady Purwanto( S& Kep
2& Dokumentasi * Ehahyarina Putri Pangesti( S&Kep
4. Po6o6 Baha3an
Diet pada pasien dengan gagal ginjal kronik&
G. S19!o6o6 Baha3an
+& Pengertian gagal ginjal kronik/
0& Penye#a# gagal ginjal/
3& Diet pada pasien dengan gagal ginjal/
2& Diet pada keluarga untuk men)egah terjadinya gagal ginjal&
H. Ke2ia+an Pen01l1han
Pro3e3
Tinda6an
Media8ala+
Ke2ia+an Pen01l1han Ke2ia+an Pe3er+a
Pendahuluan
75menit:
+& Mem#eri salam(
memperkenalkan diri( dan
mem#uka penyuluhan
0& Menjelaskan tentang materi
se)ara umum
3& Menjelaskan tentang ,- dan
,K
Memperhatikan dan
menjawa# salam
Memperhatikan
Memperhatikan
3
Penyajian
704 menit:
+& Menjelaskan tentang pengertian
gagal ginjal kronik
0& Menjelaskan tentang penye#a#
gagal ginjal
3& Menjelaskan tentang diet pada
pasien dengan gagal ginjal
2& Menjelaskan tentang diet pada
keluarga pasien untuk
men)egah gagal ginjal
5& Menjawa# pertanyaan dari
peserta
Memperhatikan
Memperhatikan
Memperhatikan
Memperhatikan
Memperhatikan
Leaflet
Penutup
75 menit:
+& Mem#erikan pertanyaan
tentang gagal ginjal kronik
0& Mem#erikan komentar atas
jawa#an peserta
3& Mem#erikan pertanyaan
tentang diet pada pasien dengan
gagal ginjal
2& Menutup pertemuan dan
mem#eri salam
Menjawa# pertanyaan
Memperhatikan
Memperhatikan
Menjawa# salam
3
I. E:al1a3i
'. ;aktor Pengham#at
a& Peserta penyuluhan sulit untuk di kumpulkan
#& Peserta penyuluhan kurang antusiasme
%. ;aktor Pendukung
a& ;asilitas dari ruangan mendukung untuk melaksanakan demonstrasi
dari pendidikan kesehatan tentang diet pada pasien dengan gagal
ginjal kronik&
#& Dukungan dari pem#im#ing ruangan mem#uat pelaksanaan
pendidikan kesehatan #erlangsung lan)ar&
J. Ke3i-!1lan
Setelah dilakukan pendidikan kesehatan tentang diet pada pasien dengan
gagal ginjal kronik& Peserta pendidikan kesehatan mengetahui pengertian
gagal ginjal kronik( penye#a# gagal ginjal( diet pada pasien dengan gagal
ginjal( diet pada keluarga untuk men)egah terjadinya gagal ginjal& Peserta
pendidikan kesehatan mengajukan #e#erapa pertanyaan tentang diet pada
pasien dengan gagal ginjal& Peserta pendidikan kesehatan juga mampu
menjawa# pertanyaan yang diajukan oleh pemateri mengenai diet pada pasien
dengan gagal ginjal&
K. Pen1+1!
Demikian laporan pertanggung jawa#an kegiatan pendidikan kesehatan
tentang diet pada pasien dengan gagal ginjal kami susun untuk dijadikan
se#agai gam#aran pelaksanaan kegiatan&
L. Referen3i
Smet8er dan Bare& 044+& Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. 'akarta *
F6E&
Do)hterman( 'oaene& 044C& !ursing ,nter.entions Elassifi)ation& -nited
Stated* Mos#y&
Manjoer( Arif& 0444& Kapita Selekta Kedokteran& 'akarta* Media Aes)ulapius&
Mooerhad( Sue& 044C& !ursing Out)ome Elassifi)ation& -nited Stated*
Westline ,ndustri)al Dri.e&
Pri)e(S&A& 9 Wilson( "&M& 0445& Patofisiologi: Konsep Klinis Proses-Proses
Penyakit& 'akarta * F6E&
Smet8er dan Bare& 044+& Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. 'akarta *
F6E&
Syamsiah( !ita& 04++& aktor-aktor !ang Berhu"ungan dengan Kepatuhan
Pasien #K$ yang Menjalani %e&odialisa di 'SPA( $r )snawan
Antariksa %ali& Perdana Kusu&a. 'akarta* ;,K -,&
M. La-!iran
+& Daftar $adir
0& Berita A)ara
3& Materi
2& "eaflet
5& Dokumentasi Kegiatan
&. La-!iran Ma+eri
A. Pen2er+ian 2a2al 2in7al 6roni6
6agal ginjal kronik 766K: #iasanya aki#at akhir dari kehilangan fungsi
ginjal lanjut se)ara #ertahap 7Doenges( +AAA:&
6agal ginjal kronis atau penyakit renal tahap akhir 7FS%D: merupakan
gangguan fungsi renal yang progresif dan irre.ersi#le dimana kemampuan
tu#uh gagal untuk mempertahankan meta#olisme dan keseim#angan )airan dan
elektrolit(menye#a#kan uremia 7retensi urea dan sampah nitrogen lain dalam
darah:& 7Brunner 9 Suddarth( 044+:&
6agal ginjal kronik merupakan perkem#angan gagal ginjal yang progresif
dan lam#at(#iasanya #erlangsung #e#erapa tahun& 7Pri)e( +AA0:&
B. Pen0e9a9 2a2al 2in7al
+& ,nfeksi misalnya pielonefritis kronik( glomerulonefritis
0& Penyakit .askuler hipertensif misalnya nefrosklerosis #enigna(
nefrosklerosis maligna( stenosis arteria renalis 0
3& 6angguan jaringan penyam#ung misalnya lupus eritematosus sistemik(
poliarteritis nodosa( sklerosis sistemik progresif
2& 6angguan kongenital dan herediter misalnya penyakit ginjal polikistik(
asidosis tu#ulus ginjal
5& Penyakit meta#olik misalnya DM( gout( hiperparatiroidisme( amiloidosis
B& !efropati toksik misalnya penyalahgunaan analgesik( nefropati tim#al
@& !efropati o#struktif misalnya saluran kemih #agian atas* kalkuli
neoplasma( fi#rosis netroperitoneal& Saluran kemih #agian #awah*
hipertropi prostat( striktur uretra( anomali kongenital pada leher kandung
kemih dan uretra&
C& Batu saluran ken)ing yang menye#a#kan hidrolityasis
C. Die+ !ada !a3ien den2an 2a2al 2in7al
Ma;a- dii+ dan indi6a3i !e-9erian
Menurut keadaan penderita dan #erat penyakit dapat di#erikan*
+& Diit rendah protein , * 04 gram protein
0& Diit rendah protein ,, * 24 gram protein
3& Diit rendah protein ,,, * B4 gram protein
Karena ke#utuhan protein penderita kegagalan faal ginjal sangat
tergantung pada keadaan perorangan( disamping ketiga ma)am diit terse#ut diatas
dapat pula di#erikan diit rendah protein dengan 34 gram protein dan diit protein
sedang dengan 54 gram protein&
Diit rendah protein , 704 gram protein:
Di#erikan kepada penderita kegagalan faal ginjal #erat dengan EE 5304
ml= menit dan kadar ureum darah diatas +44 mg D& Bentuk makanan tergantung
keadaan penderita dapat #erupa )air( saring atau lunak& Makanan ini kurang dalam
kalori( protein( kalsium( #esi dan thiamin& Diit ini hanya di#erikan selama
#e#erapa hari saja sementara menunggu tindakan yang le#ih tepat( misalnya
dialisa&
Diit rendah protein ,, 724 gram protein:
Di#erikan se#agai makanan perpindahan dari diit rendah protein ,( atau
pada kegagalan faal ginjal kronis yang tidak terlalu #erat 7EEG 04334 ml=
menit:( atau pada kegagalan faal ginjal dengan pengo#atan konser.atif 7tanpa
dialisa:& Bentuk makanan lunak atau #iasa& Makanan ini )ukup kalori dan semua
8at gi8i ke)uali protein dan thiamin&
Diit protein sedang 7B4 gram protein:
Di#erikan se#agai makanan perpindahan diit rendah protein ,,( atau pada
penderita kegagalan faal ginjal kronis ringan 7EEG 34354 ml= menit:( atau pada
penderita yang menjalani dialisa& Makanan di#erikan dalam #entuk lunak atau
#iasa& Makanan ini )ukup kalori dan semua 8at38at gi8i& Bahan makanan yang
di#erikan sehari( nilai gi8i dan pem#agian makanan sehari dapat dilihat pada ta#el
di#awah ini*
Bahan -a6anan 0an2 di9eri6an 3ehari<
+& 04 gps G gram protein sehari
Bahan makanan Berat 7gram: urt
Beras
Mae8ena
elur
Daging
Sayuran A
Sayuran B
Buah
Minyak
6ula pasir
Susu
54
24
54
05
+54
3
044
54
+04
+44
+ gls tim
C sdm
+ #tr
+ ptg k)l
+ H gelas
3
0 ptg pepaya
5 sdm
+0 sdm
H gls
0& 34 gps G gram protein sehari
Bahan makanan Berat 7gram: urt
Beras
Mae8ena
elur
Daging
Sayuran A
Sayuran B
Buah
Minyak
6ula pasir
Susu
@5
24
54
54
+54
54
044
54
+44
044
+ H gls tim
C sdm
+ #tr
+ ptg sdg
+ H gelas
H gls
0 ptg pepaya
5 sdm
+4 sdm
+ gls
3& 24 gps G gram protein sehari
Bahan makanan Berat 7gram: urt
Beras
Mae8ena
elur
Daging
Sayuran A
Sayuran B
Buah
Minyak
6ula pasir
Susu
+54
04
54
54
+44
+44
044
54
+44
244
3 gls tim
2 sdm
+ #tr
+ ptg sdg
+ gelas
+ gls
0 ptg pepaya
5 sdm
+4 sdm
0 gls
2& 54 gps G gram protein sehari
Bahan makanan Berat 7gram: urt
Beras +54 3 gls tim
Mae8ena
elur
Daging
Sayuran A
Sayuran B
Buah
Minyak
6ula pasir
Susu
04
54
+44
+44
+44
044
54
C4
244
2 sdm
+ #tr
0 ptg k)l
+ gelas
+ gls
0 ptg pepaya
5 sdm
C sdm
0 gls
5& B4 gps G gram protein sehari
Bahan makanan Berat 7gram: urt
Beras
Mae8ena
elur
Daging
Sayuran A
Sayuran B
Buah
Minyak
6ula pasir
Susu
+54
04
+44
+44
+44
+44
344
54
B4
244
3 gls tim
2 sdm
0 #tr
0 ptg sdg
+ gelas
+ gls
3 ptg pepaya
5 sdm
B sdm
0 gls
Nilai 2i=i
!ilai 6i8i 6ram protein sehari
04 34 24 54 B4
Kalori
Protein 7g:
"emak 7g:
$idrat arang 7g:
Kalsium 7g:
Besi 7mg:
Iitamin A 7S,:
hiamin 7mg:
Iitamin E 7mg:
!atrium 7mg:
Kalium 7mg:
+5@5
0+
B2
03A
4(3
@
BBB2
4(2
++C
+@0
+34A
+@+3
3+
@4
02@
4(2
C(C
CB@B
4(5
+3+
0B0
+A32
04+5
2+
@B
0A@
4(B
A(0
CB@A
4(B
+30
0C0
03AB
0454
5+
C3
0@C
4(B
+4(B
A445
4(B
+30
230
0C@+
0+05
B4
CA
0@C
4(B
+3(+
A@+4
4(C
+@0
54@
0A2B
Pe-9a2ian -a6anan 3ehari
7gps G gram protein sehari:
Waktu Bahan
makanan
04 gps 24 gps B4 gps
Berat
7gram:
urt Berat
7gram:
urt Berat
7gram:
urt
Pagi Beras
Mae8ena
elur
Sayuran
Minyak
6ula pasir
epung susu
whole
3
04
3
3
+4
34
+4
3
2 sdm
3
3
+ sdm
3 sdm
0 sdm
54
3
54
54
+4
04
04
+ gls tim
3
+ #tr
H gls
+ sdm
0 sdm
2 sdm
54
3
54
54
+4
+4
04
+ gls tim
3
+ #tr
H gls
+ sdm
+ sdm
2 sdm
+4&44 Mae8ena
6ula pasir
Minyak
+4
05
+4
0 sdm
0 H sdm
+ sdm
+4
04
+4
0 sdm
0 sdm
+ sdm
+4
04
+4
0 sdm
0 sdm
+ sdm
Siang Beras
Daging
elur
Sayuran
Buah
Minyak
6ula pasir
05
3
54
@5
+44
+4
+4
H gls tim
3
+ #tr
J gls
+ ptg pepaya
+ sdm
+ sdm
54
05
3
@5
+44
+4
+4
+ gls tim
+ ptg k)l
3
J gls
+ ptg pepaya
+ sdm
+ sdm
54
54
05
@5
+44
+4
3
+ gls tim
+ ptg sdg
H #tr
J gls
+ ptg pepaya
+ sdm
3
+B&44 Mae8ena
6ula pasir
Minyak
+4
05
+4
0 sdm
0 H sdm
+ sdm
+4
04
+4
0 sdm
0 sdm
+ sdm
+4
04
+4
0 sdm
0 sdm
+ sdm
Sore Beras
Daging
elur
Sayuran
Buah
Minyak
6ula pasir
05
05
3
@5
+44
+4
+4
H gls tim
+ ptg k)l
3
J gls
+ ptg pepaya
+ sdm
+ sdm
54
05
3
@5
+44
+4
+4
+ gls tim
+ ptg k)l
3
J gls
+ ptg pepaya
+ sdm
+ sdm
54
54
05
@5
+44
+4
3
+ gls tim
+ ptg sdg
H #tr
J gls
+ ptg pepaya
+ sdm
3
04&44 epung susu
whole
6ula pasir
Buah
3
04
3
3
0 sdm
3
04
04
3
2 sdm
0 sdm
3
04
+4
+44
2 sdm
+ sdm
+ ptg pepaya
Eontoh menu
+& Diit rendah protein ,
Pagi*
+: Bu#ur mae8ena
0: Susu
Pukul +4&44
Kue talam dan teh manis
Siang*
+: Bu#ur= nasi tim
0: elor )eplok saos tomat
3: umis sayuran
2: Pepaya
5: eh manis
Pukul +B&44
Agar nanas dan teh manis
Sore*
+: Bu#ur= nasi tim
0: Daging #istik
3: Sup sayuran
2: Pisang
5: eh manis
Pukul 04&44* sirop
0& Diit rendah protein ,, dan protein sedang
Pagi*
+: !asi tim
0: elur )eplok
3: umis la#u siam
2: Susu
Pukul +4&44
Kue talam dan teh manis
Siang*
+: nasi tim
0: ikan panggang saos tomat
3: )ah sayur
2: pepaya
5: teh manis
Pukul +B&44
Agar nenas dan teh manis
Sore*
+: !asi tim
0: Daging #istik
3: Sup sayuran
2: Pisang
5: eh manis
Pukul 04&44* pisang susu
Bahan -a6anan 0an2 har13 di9a+a3i
Sum#er protein( #oleh di#erikan dalam jumlah yang telah ditentukan(
sedapat mungkin di#erikan #er#entuk protein hewan yang #ernilai #iologi tinggi&
Eara memesan diit* diit rendah protein ,= ,,= Diit protein sedang rendah garam ,=
,,= ,, 7D%P ,= ,,= DPS= %6 ,= ,,= ,,,:
a& Diit pada penyakit ginjal dengan proteinuri 7nephroti* syndro&e:
ujuan*
+& Mem#erikan makanan se)ukupnya tanpa mem#eratkan faal ginjal
0& Men)egah= mengurangi retensi garam= air
3& Mengganti protein yang keluar #ersama urin&
Syarat3syarat
+& inggi protein
0& %endah garam( menurut #eratnya retensi garam= air
,ndikasi pem#erian*
Diit tinggi protein rendah garam
Di#erikan kepada penderita sindro&a nephroti*& Makanan
di#erikan dalam #entuk lunak atau #iasa& 'umlah garam dapur yang #oleh
di#erikan sesuai dengan #anyaknya retensi garam= air& Makanan ini tinggi
kalori( tinggi protein dan )ukup 8at38at gi8i lain&
Bahan -a6anan 0an2 di9eri6an 3ehari
+enis Berat ,gra&- urt
Beras
Daging
elur
empe
044
044
54
+44
2 gls nasi tim
2 ptg sdg
+ #tr
2 ptg sdg
Ka)ang hijau
Sayuran
Buah
6ula pasir
Minyak
Susu
05
044
344
24
05
244
0 H sdm
0 gls
3 ptg pepaya sdg
2 sdm
0+=0 sdm
0 gls
!ilai gi8i*
+: Kalori * 0342
0: Protein * A@ gram
3: "emak * @@ gram
2: $idrat arang * 3+4 gram
5: Kalsium * 4(C gram
B: Besi * 0B(0 mg
@: Iitamin A * A3@A S,
C: hiamin * +(0 mg
A: Iitamin E * +@4 mg
+4: !atrium * 2+5 mg
Pem#agian makanan sehari
a: Pagi
+& Beras 54 gramG + gls nasi tim
0& elur 54 gramG + #tr
3& Sayuran 54 gramG H gls
2& 6ula pasir +4 gramG + sdm
5& Minyak 5 gramG + sdm
B& Susu 044 gramG + gls
#: Pukul +4&44
+& Ka)ang hijau 05 gramG 0 H sdm
0& Buah +44 gramG + ptg pepaya
3& 6ula pasir 04 gramG 0 sdm
): Siang dan sore
+& Beras @5 gramG + H gls nasi tim
0& Daging +44 gramG 0 ptg sdg
3& empe 54 gramG 0 ptg sdg
2& Sayuran @5 gramG J gls
5& Buah +44 gramG + ptg pepaya sdg
B& Minyak +4 gramG + sdm
d: Pukul +B&44
+& Susu 044 gramG + gls
0& 6ula pasir +4 gramG + sdm
Eontoh menu*
a& Pagi
+: !asi tim
0: Dadar telur
3: umis ka)ang panjang
2: Susu
Pukul +4&44* #u#ur ka)ang hijau dan pisang
#& Siang
+: !asi tim
0: Daging #um#u tomat
3: empe #a)em
2: Sup sayuran
5: Pepaya
Pukul +B&44 * susu
)& Sore
+: !asi tim
0: Daging #um#u terik
3: im tahu
2: Eah sayuran
5: Pisang
Eara memesan diit* Diit inggi Protein rendah 6aram ,= ,,= ,,, 7DP%6 ,= ,,=
,,,:
#& Diit pada #atu ginjal
ujuan*
Mem#antu memperlam#at pertum#uhan #atu ginjal atau mem#antu
men)egah pem#entukan #atu ginjal&
Ma)am diit dan indikasi pem#erian*
+& Diit rendah kalsium tinggi sisa asam
Di#erikan kepada penderita dengan #atu kalsium( seperti kalsium
fosfor( kalsium kar#onat dan kalsium oksalat& Makanan ini )ukup
kalori( protein( #esi( .itamin A( thiamin dan .itamin E&
Syarat3syarat*
+: Banyak )airan
0: %endah kalsium 7untuk menurunkan kadar kalsium dalam urin:
Bahan -a6anan 0an2 di9eri6an 3ehari
+enis Berat ,gra&- urt
Beras
Mae8ena
354
+5
5 gls nasi
3 sdm
Daging
elur
empe
Sayuran
Buah
Minyak
6ula pasir
+44
54
54
044
044
34
05
3 ptg sdg
+ #tr
0 ptg sdg
0 gls
0 ptg pepaya sdg
3 sdm
0 H sdm
!ilai gi8i*
+: Kalori * 0024
0: Protein * B3 gram
3: "emak * 52 gram
2: $idrat arang * 3@0 gram
5: Kalsium * 4(3 gram
B: Besi * +B(C mg
@: Iitamin A * C240 S,
C: hiamin * 4(C mg
A: Iitamin E * +@4 mg
Pem#agian makanan sehari
a& Pagi
+& Beras @4 gramG + gls nasi tim
0& elur 54 gramG + #tr
3& Sayuran 54 gramG H gls
2& 6ula pasir +4 gramG + sdm
5& Minyak 5 gramG H sdm
#& Pukul +4&44
+& Mae8ena +5 grmG 3 sdm
0& 6ula pasir +5 gramG + H sdm
3& Minyak 5 gramG H sdm
)& Siang dan sore
+& Beras +24 gramG 0 gls nasi
0& Daging 54 gramG + ptg sdg
3& empe 05 gramG + ptg sdg
2& Sayuran @5 gramG J gls
5& Pepaya +44 gramG + ptg sdg
B& Minyak +4 gramG + sdm
Eontoh menu*
+& Pagi
+: !asi
0: Dadar isi sayur
3: eh manis
5: Susu
Pukul +4&44* kue talam
0& Siang
+& !asi
0& Fmpal daging
3& empe #a)em
2& Sayur asam
5& Pepaya
B& Sore
+& !asi
0& ,kan a)ar kuning
3& ahu goreng
2& umis kangkung
5& Pisang
Ma6anan 0an2 9oleh di9eri6an dan 0an2 +ida6 9oleh di9eri6an
6olongan #ahan makanan Makanan yang #oleh
di#erikan
Makanan yang tidak #oleh
di#erikan
+& Sum#er hidrat arang
0& Sum#er protein
hewani
3& Sum#er protein
na#ati
2& "emak
5& Sayuran
B& Buah3#uahan
@& "ain3lain
Beras( #ulgur( roti( mie(
makaroni( #ihun( tepung3
tepungan
elur( daging( unggas( ikan(
tanpa tulang
ahu atau tempe maksimum
54 gram sehari( ka)ang3
ka)angan kering maksimum
05 gram sehari
Minyak( mentega( margarin
Semua sayuran ke)uali yang
dilarang( maksimum 044
gram sehari
Semua #uah3#uahan segar
maksimum 044 gram sehari
3
Kentang( u#i( singkong(
#iskuit dan kue3kue yang
di#uat dengan susu
Susu( keju( udang( kepiting(
ikan teri( ikan asin( sarden(
otak( ginjal( hati( jantung
3
3
Bayam( daun mangkokan(
daun melinjo( daun pepaya(
daun lamtoro( daun singkong(
daun talas( daun katuk( daun
kelor( jantung pisang( #uah
melinjo( sawi( leun)a
Semua #uah3#uahan yang
dikeringkan
Minuman yang mengandung
soda( )oklat soda kue
Eara memesan diit* diit rendah kalsium tinggi sisa asam
0& Diit tinggi sisa #asa
Di#erikan kepada penderita dengan #atu )ystine dan asam urat&
Makanan ini )ukup kalori( protein( mineral( dan .itamin&
Syarat3syarat*
+& Banyak )airan* 0544 ml= hari
0& %endah asam amino yang mengandung sulfur
Bahan -a6anan 0an2 di9eri6an 3ehari
+enis Berat ,gra&- urt
Kentang
%oti
Mae8ena
Daging
empe
Sayuran
Buah
Minyak
Margarin
'am
6ula pasir
epung susu
B44
C4
+5
54
54
344
344
05
04
04
24
24
B #h sdg
2 ptg
3 sdm
+ ptg sdg
0 ptg sdg
3 gls
3 ptg pepaya sdg
0 H sdm
0 sdm
0 sdm
2 sdm
C sdm
!ilai gi8i*
+& Kalori * 044B
0& Protein * 55 gram
3& "emak * B2 gram
2& $idrat arang * 3+@ gram
5& Kalsium * 4(C gram
B& Besi * +A(3 mg
@& Iitamin A * +0A+0 S,
C& hiamin * +(0 mg
A& Iitamin E * 0AA mg
Pe-9a2ian -a6anan 3ehari
a& Pagi
+& %oti C4 gramG 2 ptg
0& Margarin 04 gramG 0 sdm
3& 'am 04 gramG 0 sdm
2& Susu 044 gramG + gls
5& 6ula pasir +4 gramG + sdm
#& Pukul +4&44
+& Mae8ena +5 grmG 3 sdm
0& 6ula pasir 04 gramG 0 sdm
3& Susu 044 gramG + gls
)& Siang
+& Kentang 344 gramG 3 #h sdg
0& Daging 54 gramG + ptg sdg
3& Sayuran +54 gramG + H gls
2& Pepaya +44 gramG + ptg
5& Minyak +5 gramG + H sdm
d& Pukul +B&44
+& Pepaya +44 gramG + ptg sdg
0& 6ula pasir +4 gramG + sdm
e& Sore
+& Kentang 344 gramG 3 #h sdg
0& empe54 gramG 0 ptg sdg
3& Sayuran +54 gramG + H gls
2& Pepaya +44 gramG + ptg
5& Minyak +4 gramG + sdm
Eontoh menu*
+& Pagi
a& %oti isi jam
#& Susu
Pukul +4&44* kue talam dan susu
3& Siang
a& Kentang goreng
#& Daging #istik
)& Setup #un)is
d& Sup sayur
e& Pepaya
Pukul +B&44* Selada #uah
@& Sore
a& Kentang ongklok
#& im tahu
)& Eap )ay
d& Sup tomat
e& Pisang
Ma6anan 0an2 9oleh di9eri6an
+& Sum#er hidrat arang * nasi maksimum H gelas sehari( roti 2 potong(
kentang( u#i( singkong( kue3kue yang di#uat dari tepung mae8ena(
hunkwee( tapioka( agar3agar( jam( sirup
0& Sum#er protein hewani* daging 54 gram( atau telur + #utir sehari( susu
3& "emak* minyak( mentega( margarin
2& Sum#er protein na#ati* ka)ang3ka)angan kering 05 gram atau tahu( tempe
atau on)om 54 gram sehari&
5& Sayuran* semua sayuran paling sedikit 344 gram sehari
B& Buah3#uahan* semua #uah3#uahan paling sedikit 344 gram sehari
@& Minuman* sari #uah( teh( kopi( )oklat
/ara -e-e3an dii+< Dii+ Tin22i Si3a Ba3a
>. Do61-en+a3i Ke2ia+an
6am#ar +& Kegiatan Pendidikan kesehatan diet pada pasien dengan gagal ginjal pada keluarga
pasien dengan gagal ginjal( pada $ari Sa#tu( +0 'uli 04+2 di %uang $emodialisa %SD& Dr&
Soe#andi 'em#er oleh Kelompok 3 Mahasiswa PPP! PS,K -ni.ersitas 'em#er
6am#ar 0& Kegiatan Pendidikan kesehatan diet pada pasien dengan gagal ginjal pada keluarga
pasien dengan gagal ginjal( pada $ari Sa#tu( +0 'uli 04+2 di %uang $emodialisa %SD&
Dr& Soe#andi 'em#er oleh Kelompok 3 Mahasiswa PPP! PS,K -ni.ersitas 'em#er