Itzell Adargelia Damin Bentez

Larissa Ros Mendoza

Microbiologa Teora


Catedrtico:
Dr. Alejandro Escobar Mesa

Xalapa, Ver a 22 de Abril de 2013
- Gram negativas
Delgadas
Mviles
Espiral o forma
helicoidal
5 - 250m de largo
por o.1 0.6 de
dimetro.
CULTIVO
Difciles de cultivar
in vitro
Aerobias, anaerobias,
quimiohetertrofos.
MICROSCOPIA
Dficil observacin
en M. de luz
M. de campo oscuro,
T. de
inmunofluorescencia
presencia de
espiroquetas
Borrelia ** visibles
.
1. Gramnegativos
2. Pared celular de
peptidoglucanos.
3. Cilindro protoplsmatico
4. Fibrillas axiales
5. Mviles
6. c. Hialurnico** virulencia

* Multiplicacin por fisin celular.
Espiroquetas de importancia mdica
Especie Entidad clnica Modo de transmisin
T. pallidum

B. burgdorferi

B. recurrentis

L. Interrogans
Sfilis venrea

Enfermedad de Lyme

Fiebre recurrente

Leptospirosis
Va sexual; Trasplacentaria

Picadura de garrapata

Picadura de piojo

Comer o beber alimentos
contaminados con orina de animales
infectados (Ratas y otros).
* Por lo general, las espiroquetas son factiblemente visibles en Dx de
laboratorio mediante TINCIN INMUNOFLUORESCENTE o
MICROSCOPIA DE CAMPO OSCURO.

Observacin mediante microscopia de Campo Oscuro.
Observacin mediante microscopia de
Inmunofluorescencia.
E
s
p
e
c
i
e
s

p
a
t

g
e
n
a
s

T. pallidum
Pallidum Sfilis venrea
Endemicum
Sfilis endmica
Bejel
Pertenue Frambesa
T. Carateum Pinta
0.1-0.2x6-20 m Gramnegativas
Delgadas Enroscadas
Distancia de 1m
Extremos
puntiagudos
Tres flagelos (PP)
Flagelina (P)
Rotacin, traslacin y flexin
NO cultivos
Crecimiento lento
30 h.
Enzimas que
destoxifican
O reactivo
Ausencia de
va energtica

Desecacin
Detergentes y desinfectantes
Anaerobios
Microaerfilo
Campo
oscuro
Tinciones
fluorescentes
NO cultivos
celulares

Sin funcin Fliltracin
intravascular

NO LPS
Prot. Lp.
Fibronectina en la
membrana



Cardiolipina
ANTGENOS
PROTEICOS
MEMBRANA
EXTERNA
CINCO
HEMOLISINAS
HIALUNORIDASA
LIMITADA
SECUENCIA GENMICA
PROPIEDADES ESTRUCTURALES
Distribucin universal
Transmisin
Disminuido: Penicilina
TASA DE INCIDENCIA:
19 por cada 100,000 hab.
CUADRO CLNICO
Primaria Secundaria Latente
Precoz
Tarda
Terciaria
Inoculacin
Torrente
sanguneo
Tejidos ENDARTERITIS
Edema
Proliferacin
Obstruye o
reduce
Chancro sifiltico
Cicatrizan: 3-6 sem.
Linfonadenopatas:
1-2 semanas
Sndrome
pseudogripal
Anorexia
Exantema
variable
Maculopapular
Condilomas latos
Linfadenopatas
Exantema
desaparece
NO HAY:
Manifestacin
clnica
NOTORIO:
Pruebas
serolgicas
PRECOZ:
Recadas
constantes
TARDA
(4 aos):
Desaparecen
recadas
Transmitir en recadas.
Transmitir al feto.
Gomas sifilticas
Inflamacin
difusa
NEUROSFILIS
Cambios
meningo-
vasculitis.
Meningitis
Tabes dorsal
Paresia
SFILIS
CARDIOVASCULAR
Arteritis
Necrosis fibras
elsticas
Aneurismas
Dientes de Hutchinson
Nariz en silla de
montar
MALFORMACIONE
S
Ceguera
Sordera
Pruebas
SENSIBILIDAD
ESPECIFICI
DAD
Sfilis 1 Sfilis 2 Sfilis 3
No
treponmicas
80-85% 100% 70-75% 98-99%
Treponmicas 80-95% 100% 100% 96-99%
PRUEBAS
NO TREPONMICAS
IgM y IgA
Cardiolipina
Vigilancia del
tratamiento
RPR
VDRL
PRUEBAS
TREPONMICAS
T. pallidum
Confirmar resultado
positivo de PNT
Positivas, despus Tx
FTA-ABS
TP-PA
Campo oscuro
T. fluorescentes
Sfilis:
Primaria
Secundaria
Latente
Terciaria
Congnita
Sfilis:
Neurosfilis
Congnita
Sfilis:
Neurosfilis
Congnita
Admn. Antibitico
Seguimiento a
individuos infectados
y contactos
Examen serolgico
en embarazadas
Subespecie endemicum de T. pallidum
Transm por utensilios contaminados
Lx bucales iniciales --Ppulas bucales y placas
mucosas
Gomas M. tardas
frica, Asia, Australia
Bejel
sfilis
endmica
T. pertenue
Contacto directo
Fase inicial lx cutneas
Lx destructivas
frica, Asia
Frambesia
I. carateum
Incubacin 1-3 semanas
Ppulas puriginosas ++ (aos, meses)
Cicatrices
Centro y Sudamrica
Pinta
Tx penicilina, tetraciclina y cloranfenicol
zoonosis
No
patognica;
Leptospira
biflexa
Patognica;
Leptospira
interrogans
AGRICULTORES
PESCADORES
VETERINARIOS
CANOTAJE
NATACIN
ESQU ACUTICO
ICTERICIA
DISFUNCIN RENAL
DIATESIS HEMORRGICA
* Estadios (bifsico) de la Leptospirosis anictrica e ictrica . Correlacin entre los
hallazgos clnicos y la presencia de Leptospiras en fluidos corporales.
Rash macular hemorrgico en paciente
con leptospirosis.
Ictericia y hemorragia conjuntival en en
paciente con leptospirosis.
Microscopia
Carece de utilidad
Cultivo
Crece mejor en condiciones aerbicos entre 28 a 30 C en medio
semislido abundante protenas (Fletcher, Stuart)
LCR 10 das
Sangre 10 das
Orina 1 semana-3meses
Pruebas basadas en cidos nuclicos
PCR
Ms sensibles que los cultivos
Uso no generalizado
Deteccin de anticuerpos
- MAT 1:200 (sensible, especfica)
- Hemaglutinacin indirecta, ELISA (- Sensibles,- Espec)
MEDICAMENTO DOSIFICACION OBSERVACIONES
Doxiciclina
Adultos:
100 mg cada 12 horas V.O.
Nios:
2-4 mg/kg/da, dividida en 2 tomas
(Durante 10 das)
Debe tomarse 2 horas
antes de los alimentos,
no con leche y sus
derivados, ni
anticidos.
Penicilina procanica
Adulto:
1,600,000 a 2,400,000 U.I.
I.M. cada 24 horas.
Nios:
25,000 a 50,000 U.I./kg
I.M. cada 24 horas.
(7-10 das)

Trimetoprim con
Sulfametoxazol
80/400 mg
Adultos:
2 tabletas cada 12 horas.
Nios:
8-40 mg/kg/da, en dos dosis al da
(Durante 10 das)

Profilaxis
doxiciclina
Control de ratas
Vacuna a ganado