You are on page 1of 5

BORANG PENYERTAAN KEJOHANAN OLAHRAGA SEKOLAH-SEKOLAH TAMIL NEGERI PULAU PINANG TAHUN 2014

NAMA DAERAH
SEBERANG PERAI TENGAH KOD ABJAD: LELAKI BAWAH 12 TAHUN
B
I
L
.NAMA PESERTA
(BERHURUF BESAR)
N
O
.

P
E
S
E
R
T
A
NAMA SEKOLAH
(BERHURUF BESAR)
N
O
.

S
U
R
A
T

B
E
R
A
N
A
K
T
A
R
I
K
H

L
A
H
I
R
1
0
0

m
e
t
e
r
2
0
0

m
e
t
e
r

4

x

1
0
0

m
e
t
e
r
L
o
m
p
a
t

J
a
u
h
L
o
n
t
a
r

P
e
l
u
r
u
1 KATHIRAVA A/P MURUGAN SJK(T) LADANG JURU AZ32146 29.06.02 1
2 PUGALENTHI A/P ARUMUGAM SJK(T) LADANG JURU BA51120 06.12.02 1 1
3 SYARMITHAN A/L RAMANI SJK(T) LADANG JURU BC91447 13.05.03 1 1
4 BOOGERAJ A/L PARTHEYBAN SJK(T) LADANG JURU BB98013 27.02.03 1
5 TAYANANTHAN A/L MATHIVALAGAN SJK(T) LADANG JURU AW21486 29.01.02 1
6
7
8
9
10
11
12
Nota:
1. Tandakan "1" (SATU) bagi acara yang disertai.
2. Isikan semua maklumat dalam borang ini. _____________________________________
3. Hantar borang penyertaan melalui email sebelum 20.1.2014 Tandatangan Pengurus Pasukan
____________________________
Nama Pengurus Pasukan Tandatangan Guru Besar
dan Cop Rasmi
No. Tel :
J
u
m
l
a
h

A
c
a
r
a

P
e
r
s
e
o
r
a
n
g
a
n
1
2
2
1
1
BORANG PENYERTAAN KEJOHANAN OLAHRAGA SEKOLAH-SEKOLAH TAMIL NEGERI PULAU PINANG TAHUN 2014
NAMA DAERAH
SEBERANG PERAI TENGAH KOD ABJAD: LELAKI BAWAH 10 TAHUN
B
I
L
.NAMA PESERTA
(BERHURUF BESAR)
N
O
.

P
E
S
E
R
T
A
NAMA SEKOLAH
(BERHURUF BESAR)
N
O
.

S
U
R
A
T

B
E
R
A
N
A
K
T
A
R
I
K
H

L
A
H
I
R
1
0
0

m
e
t
e
r
2
0
0

m
e
t
e
r

4

x

1
0
0

m
e
t
e
r
L
o
m
p
a
t

J
a
u
h
L
o
n
t
a
r

P
e
l
u
r
u
1 PRABAKARAN A/L RAJANGTHIRAN SJK(T) LADANG JURU BK40241 12.12.04 1 1
2 LINKES A/L MURUGAN SJK(T) LADANG JURU BL86723 01.07.05 1
3 KATHIRVELAN A/L GANESAN SJK(T) LADANG JURU BL90555 17.3.05 1 1
4 JEEVARAJAN A/L YUVARAJA SJK(T) LADANG JURU BJ06265 09.05.04 1 1
5
6
7
8
9
10
Nota:
1. Tandakan "1" (SATU) bagi acara yang disertai.
2. Isikan semua maklumat dalam borang ini. _____________________________________
3. Hantar borang penyertaan melalui email sebelum 20.1.2014 Tandatangan Pengurus Pasukan
____________________________
Nama Pengurus Pasukan Tandatangan Guru Besar
dan Cop Rasmi
No. Tel :
J
u
m
l
a
h

A
c
a
r
a

P
e
r
s
e
o
r
a
n
g
a
n
2
1
2
1
____________________________
BORANG PENYERTAAN KEJOHANAN OLAHRAGA SEKOLAH-SEKOLAH TAMIL NEGERI PULAU PINANG TAHUN 2014
NAMA DAERAH
SEBERANG PERAI TENGAH KOD ABJAD: LELAKI TERBUKA
B
I
L
.NAMA PESERTA
(BERHURUF BESAR)
N
O
.

P
E
S
E
R
T
A
NAMA SEKOLAH
(BERHURUF BESAR)
N
O
.

S
U
R
A
T

B
E
R
A
N
A
K
T
A
R
I
K
H

L
A
H
I
R
4

x

2
0
0

m
e
t
e
r

L
o
m
p
a
t

T
i
n
g
g
i

2
0
0
0
m
e
t
e
r

J
a
l
a
n
k
a
k
i
L
o
m
p
a
t

P
a
g
a
r
1 PRABAKARAN A/L RAJANGTHIRAN SJK(T) LADANG JURU BK40241 12.12.04 1 1
2 KATHIRAVA A/P MURUGAN SJK(T) LADANG JURU AZ32146 29.06.02 1 1
3 PUGALENTHI A/P ARUMUGAM SJK(T) LADANG JURU BA51120 06.12.02 1
4 SYARMITHAN A/L RAMANI SJK(T) LADANG JURU BC91447 13.05.03 1
5 BOOGERAJ A/L PARTHEYBAN SJK(T) LADANG JURU BB98013 27.02.03 1
6
7
8
9
10
Nota:
1. Tandakan "1" (SATU) bagi acara yang disertai.
2. Isikan semua maklumat dalam borang ini. _____________________________________
3. Hantar borang penyertaan melalui email sebelum 20.1.2014 Tandatangan Pengurus Pasukan
____________________________
Nama Pengurus Pasukan Tandatangan Guru Besar
dan Cop Rasmi
No. Tel :

You might also like