Klinisk Psykologi Pensum

TERMINOLOGI
Nvn (benvn, navngiv) En simpel angivelse af navn/navne fx nvn hjernenerverne med udspring fra
medulla oblongata.
Redegr for: Anvendes, hvor man nsker en beskrivelse af rsags/virknings sammenhng.
Tegn: Anvendes, nr man f.eks. nsker tegnet et njagtigt kurveforlb med angivelse af enhedernes
strrelse p ordinat og abscisse, eller en anatomisk struktur med indhold og beliggenhed af andre
strukturer.
Skitsr: Anvendes, nr man kun nsker kendskab til kurvens forlb. Der angives, hvilke parametre der
belyses, men uden kvantitative data. Anvendes ogs, nr der nskes overordnede skitser/omrids af
anatomiske strukturer.
Beregn: Anvendes, hvor man nsker talstrrelser (med enheder) udregnet.
Angiv: Anvendes, nr njagtige facts - om muligt med enheder - skal angives.
Beskriv: Anvendes, nr man nsker at den studerende skal demonstrere
1. kendskab til data og/eller fysiologiske sammenhnge
2. kendskab til strukturers beliggenhed, forlb og topografiske forhold, herunder sammenhnge mellem
struktur og funktion.
Forelsninger Lectures
Biopsykosociale modeler af sundhed og sygdom Biopsychosocial models of health and illness
1. Forklar hvorfor den biopsykosociale model til at beskrive to sundhed og sygdom adskiller sig fra
den tranditionelle?
2. Beskriv fordelen ved at anvende den biopsykosociale model til at beskrive sundhed og sygdom?
Fysiologien bag stress og angst Physiology of stress and anxiety
1. Definere stress, stressorer og lang/korttidsrespons?
Det vsentligste ved stress er at individet udsttes for positiv og negativ stimuli, hvor det kan
pvirker individet bde fysiologisk og psykologisk.
Stressorer;
Endokrine reaktioner
o get corticol afgift pga. HPA aktivitet i HPA aksen
get glukagon afgift, mobilisering af energi via get blod glukose
o Hmning af immunrespons
o get kortisol medfrer stress

Akut/Kronisk respons
o Fordjelsesbesvr, forstoppelse, diare, opstd og mavesr
o Overvgt og nedsat immunrespons mm.
2. Beskriv det autonome nervesystems betydning?
Autonome Nervesystem
o get blodtryk og get puls og get afgift af adrenalin til blodet, ger
blodgennemstrmning i musklerne.
o get vejrtrkning, fordi der mindre ilt til sted, men get blodperfusion i musklerne
o Fordjelsesbesvr, hvor blodet lber ikke organet, men til musklerne
o Vgtgning, Svnlshed og koncentrationsbesvr
3. Tegne et diagram der illustrerer hvordan stress aktiverer hypothalamus-hypofyse-binyrebark-
aksen the hypothalamic-pituitary-adrenal axis og forklare hvordan denne akse kan reguleres af
amygdale og hippocampus.


4. Forklare betydningen af katekolaminerne og glukokorticoider under stress.
Katekolaminerne(adrenalin, noradrenalin og dopamin), der fungerer, som neurotransmitter i
centralnervesystem(CNS). Adrenalin og noradrenalin er stresshormoner, som dannes i
binyremarven og afgives til blodet, hvis mngden ges ved stress og hrdt arbejde. Det ger
hjertefrekvensen og arterierne i tarm, nyre, og hud til at trkke sig sammen, og resultatet
bliver get blodgennemstrmning til skeletmusklerne.


Glukokorticoider(Kortisol); er et steriod, der dannes i binyrebarken under indflydelse af ACTH.
Nr kortisol i blodet stiger hmmes frigrelsen af ACTH(negativ feedback). Kortisol spiller en
rolle i kuldhydrat, protein og fedtstofskift, og herved mindsker kapillrer permeabillitetet.
Endvidere har kortisol en anti flammatorisk effekt, fx ved at dmpe alle
betndelsesreaktioner og lngere tid forbrug af kortisol vil medfrer nedsat immunrespons i
vvene, hvor vvenes forsvarsmekanisme nedsttes overfor infektion mm.

5. Kort beskriv betydningen af stresspvirkningen immunsystemet?
Som nvnt at cortisol virker anti inflammatorisk, sledes at immunesystemet kan provokeres
ved cytokiner tilbage fra det prifere vv til hjernen giver et unsket virkning.
Serotonin snkes ved hj inflammatorisk aktivitet i hjernen
Forsgsdyr behandlet med cytokiner blev depressive

6. Definere begrebet anxiety: Panikangst?
En normalt automatisk reaktion i faretruende situationer, hvor genetik og milj (fysisk sygdom,
belastning og kognitive vanskeligheder). Der findes tre typer angst, fobisk, panik og
generaliserende angst.
Tendens til at undersge ting igen og igen
Manglende evne til at opleve og udtrykke flelse
7. Kort beskriv de vsentligste farmologisk behandlinger af panikangst og forklare farmakas
virkningsmekanisme.
Psykoterapeutisk behandling er den mest effektiv behandling for de fleste former for angst og
SSRI(antidepressiv medicin), medicinen virker ved at den hmmer reabsorptionen af serotonin
fra synpsespalten til depotgranula. Herved ges serotonins virkning p receptorerne.

Stresshndtering og fysisk sygdom Stress, coping and physical illness
1. Beskriv hvordan begivenheder i tilvrelsen kan forrsage stress!
Fysisk sygdom, arbejdslshed skilsmisse og ensomhed kan medfrer stress.
2. Forklare introverte og ekstroverte reaktioner p stress.
Personlig indstilling til omverden, og den ekstroverte(ydre) person har brug omgivelsernes
opmrksomhed og denne type personer har typiske man holdninger, fx man fler, siger.
Denne gruppe personer fler sig godt tilpas til social aktiviteter.
Den introverte(indre) disse personer er mere tvende i deres reaktionsmnstre og personen vil
sge efter forml og motiv bag deres handlinger (typisk professor folk).
3. Beskrive flelsesmssige og problemorienterede modeller for stresshndtering models of
coping.
Emotionsfokuserede model;
o forbedre patientens ressourcer ved stress
o Skabe bevidsthed om problem/situation
o Fremme evne til at relevante hndtering
o Metoder; psykoterapi og samtaleteknikker
Problemorienterede model;
o Forandre de belastende forhold
Arbejdsplads, pauser
Hospital patient, patientinformation
o Social sttte
Arbejdsplads; omskoling, samtaler
Hospital patient; overnatning og brn og forldre

4. Beskrive hvordan et adkvat stressrespons kan mistolkes som fysiske symptomer.
Risiko for somatisering af nedenstende, idet pga. Kronisk stress (over 1 uge symptomer);
o Fordjelsesbesvr; forstoppelse, diare, opstd og mavesr
o Overvgt og nedsat immunrespons
o Organisk CNS pvirkning giver psykisk manifestation (skade p hipocampus og
amygdala).
Anspndt, presset og brugt
Koncentrationsbesvr
Forsnket stemningsleje, svnlshed og koncentrationsbesvr
Depression og angsttilflde

5. Forklare hvordan stress kan kobles til fysisk sygdom og medicinsk uforklarlige symptomer (f.eks:
irriteret tyktarm, kronisk trthed).
Kronisk stress (over 1 uges tid); en UFORDELAGTIG tilstand
o Fordjelsesbesvr; forstoppelse, diare, opstd og mavesr
o Overvgt og nedsat immunrespons
o Organisk CNS pvirkning giver psykisk manifestation (skade p hipocampus og
amygdala).
Menneskelige tab og sorgreaktionern
1. Beskriv modeller for tab hos born og voksne (Bowlby, Kubler-Ross). (Bowlby, Kubler-Ross).
Det tydeligste eksempel p dette er mske to treriges snavsede og lasede bamse, som for
barnet reprsenterer den hjeste vrdi i tilvrelsen(Brn).
Hos voksne kan der vre tale om tabe af et nrestende menneske, en prrende eller en
ven, hvor tabet har vrdi for den pgldende person (Voksne).

2. Diskuter pvirkningerne i den nrmeste familie ved tab.

3. Diskutere kulturelle forskelle ved sorgreaktion.


Kn, etnicitet og psykisk sundhedstilstand Gender, ethnicity and mental health
1. Forklar de sociale forholds betydning for den psykiske sundhedstilstand og sygdomsflelsen i
relation til kn og etnicitet.
2. Definer psykisk sundhedstilstand og ndstedthed (distress).
3. Beskriv den historiske baggrund for klassifikation af psykisk sygdom, f.eks. pvirkning fra religion,
videnskab, ideologi.

Patientperspektivet Exploring the patients perspective
1. Forklar hvorfor det er vigtigt at forst patientens reaktion p den givne behandling, diagnose etc.

Definitioner p affektive sygdomme Definitions of affective disorders
1. Beskriv arv og miljaspekterne bag de affektive sygdomme.
2. Diskuter hvordan personlige begivenheder og reaktioner herp kan fre til affektive sygdomme.
3. Diskuter hvordan personlighed og stresshndtering kan relateres til udvikling af affektive
sygdomme.
4. Diskuter hvordan personlighed kan relateres til udvikling af affektive sygdomme.
5. Diskuter pvirkningen fra udefrakommende og kulturelle faktorer p udvikling af affektive
sygdomme.
6. Beskrive hvordan affektive sygdomme kan behandles.
Indlringsteorier Learning theories
1. Beskriv principperne bag operant og klassisk betinget indlring.
2. Beskriv principperne for permanence and preparedness Stigmatisering Stigma.
3. Beskriv problemerne ved diagnosticering og mental identificering af personer med psykisk sygdom.
4. Beskriv hvordan forskellige kulturer kan have et forskelligartet syn p psykisk sygdom.
5. Diskuter hvordan samfundet kan reagere mod (exclusion personer med psykisk sygdom (eksklusion
og bortvisning) and ostracism).
6. Beskriv hvordan stigmatisering kan forekomme i uddannelsesinstitutioner og p arbejdspladsen.
7. Beskriv hvordan institutionalisering kan bevirke et menneskes mulighed for at fungere i samfundet.
8. Diskuter asyl-baseret stigmatisering.
9. Beskriv forholdet mellem selvopfattelse og stigmatisering.

Medicinsk uforklarlige symptomer Medically unexplained symptoms
1. Beskriv epidemiologien ved medicinsk uforklarlige symptomer.
2. Diskuter almindelige prsentationsformer af Discuss medicinsk uforklarlige symptomer.
3. Diskuter almindelige reaktioner mod medicinsk uforklarlige symptomer.
4. Diskuter modeller for Medicinsk uforklarlige symptomer: Fysiologiske, sekundrgevinst-sgende,
sygdomsadfrd.
5. Beskriv principper for behandling af Medicinsk uforklarlige symptomer.

Psykotrope lgemidler Mechanisms of psychotropic drug
1. Forklaring p psykisk sygdom udspringer ofte i at Understand patienten har indtaget psykotrope
lgemidler.
2. Angiv de vsentligste receptorers lokalisation for anti-psykotiske, hyponotiske, anxiolytiske
lgemidler og midler mod bipolre syptomer.
3. Kend til almindelige bivirkninger grundet lav receptor, receptor affinities.

Mekanismer for afhngighed Mechanisms of addiction
1. Beskriv afhngighedens opsten og vedligehold.
2. Beskriv begreberne for pre-contemplators og contemplators .
3. Beskriv principperne for den motiverende samtale.
4. Diskuter forholdet mellem personlighed og afhngighed.
5. Diskuter miljets betydning for afhngighed.
6. Beskriv de biologiske teorier ved afhngighed.
7. Beskriv sociale og kulturelle holdninger mod afhngighed.

Mindre hyppige psykologiske sygdommes epidemiologi Epidemiology of minor psychological disorders
1. Diskuter klassifikationen af en persons psykiske.
2. Beskriv fordelingen af symptomer p angst og let depression.
3. Beskriv hvordan psykiske problemer kan relatere til behandlings- tilbudene i den primre og
sekundre sundhedssektor.

Cases
Klinisk sundhedspsykologi
Kende til forholdet mellem erkendelse og impulsive handlinger.

1. Vid at mennesker reagerer forskelligt i alle tnkelige situationer med emotionelt og fysisk stress.
2. Kend til moderne kriterier for depression og opstilling depressionsdiagnosen.
3. Kend til biopsykologiske modeller for mentale problemer.
4. Beskriv tiologi og karakterisk egenskaber depression history of depression.
5. Beskriv ndringer i neurotransmittere ved depression?

Sammenhnge psykisk stress og fysisk sygdom
1. Forst fysiologien bag stress og angst.
2. Forst sammenhnge mellem stress og fysiske symptomer.
Stresshndtering
1. Kende til forskellige modeller for stresshndtering.
2. Forst menneskets tilpasningsreaktioner til kronisk sygdom Angsthed
3. Definer begreberne angsttilflde og panikangst.
4. Kende til tiologi og karakteristisk klinisk fremtoning ved angsttilflde.

Tab
1. Kend til menneskets tilpasningsreaktioner.
2. Beskriv modeller for psykiske reaktioner.
3. Vid at der findes etniske og knsforskelle ved sorgreaktioner.
Stigmatisering
1. Kende til stigmatisering af personer med kronisk sygdom and eller psykisk eller fysisk handikap.
2. Vid at personer i sundhedssektoren kan mde patienter med uforklarlige symptomer.
Indlring
1. Beskriv indlringsteorierne operativ og klassisk betingning

Farmakologi
1. Tricykliske antidepressive og selektive serotonin og noradrenerge receptor inhibitorer.
2. Diskuter betydning af psykoterapi i forhold til farmakoterapi .
3. Mekanismer bag udvikling af og misbrugsadfrd.
4. De psykotrope lgemidler Mechanisms.