Monogrfico

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En este nm ero vam os a realizar un recorrido por todos
los aspectos im portantes que deben de ser considerados a
la hora de abordar la puesta a punto de la radiologa digi-
tal en los servicios de radiodiagnstico.
En prim er lugar abordarem os los puntos m s im portan-
tes que definen la gestin de un servicio de radiodiagns-
tico. La coordinacin de los recursos m ateriales y persona-
les necesarios para la obtencin de los objetivos del servi-
cio: El diagnstico de las im genes radiolgicas y la reali-
zacin de los procedim ientos teraputicos.
La im portancia de disponer de un sistem a de inform acin
que cum pla todos los requisitos necesarios para una buena
gestin del servicio ser el segundo punto a considerar.
La digitalizacin de la radiologa convencional m edian-
te la sustitucin de los chasis con pelcula fotogrfica que
posteriorm ente es revelada, por unos nuevos chasis con
pelculade fsforo fotoestim ulable que posteriorm ente
genera una im agen digital gracias al proceso de escane-
ado por lser, ha originado realm ente la revolucin digi-
tal. El aprovecham iento de todos los aparatos de radiolo-
ga para esta nueva m anera de obtener las im genes
hace que la inversin inicial no sea m uy elevada.
El resto de im genes radiolgicas, tac, resonancia, eco-
grafa, ya son digitales en su origen por lo que su incorpo-
racin al sistem a es inm ediata.
Las ventajas y lim itaciones de la radiologa digital tam -
bin sern incluidas en uno de los artculos editados.
La principal ventaja de la radiologa digital es la posibili-
dad del alm acenam iento y transm isin de im genes por
m edios electrnicos entre cualesquiera puntos sin im portar la
distancia que les separe. Los sistem as de gestin de im ge-
nes incluyendo el alm acenam iento y su distribucin se deno-
m inan PACS (Picture Archiving and Com m unications System ).
Los PACS han conseguido ser un tem a redundante en la
bibliografa internacional. Su im portancia es indudable.
Las im genes digitales son objeto de estudio y a ellas se
les puede aplicar infinidad de algoritm os para realzar
aspectos no visibles a prim era vista e incluso para extraer
inform acin que se sita m s all de la sim ple observa-
Pre se nta ci n
cin de im genes. El procesam iento digital de las im ge-
nes perm ite precisar no solo la anatom a del rea estu-
diada sino tam bin obtener inform acin funcional.
Las nuevas tecnologas perm iten la fusin de im genes
obtenidas por los procesos utilizados en m edicina nuclear
PET, con las im genes obtenidas en el TAC. Se consigue
por tanto obtener sim ultneam ente inform acin anatm i-
ca e inform acin m etablica.
Las aplicaciones de la radiologa digital dentro del
cam po de la telem edicina es otra de sus grandes ventajas.
Presentarem os la experiencia de algunos centros en los
que el uso de stas tecnologas es im prescindible para su
funcionam iento norm al.
O tro de los tem as que han m erecido un trabajo indivi-
dualizado ha sido el estudio de la incidencia y repercusin
de la digitalizacin en los servicios de radiologa en la cali-
dad, la form acin y la organizacin de los servicios. Todo
ello enm arcado en el m odelo europeo para la excelencia
de calidad de las em presas.
Por ltim o, las dificultades que tienen los diferentes siste-
m as de inform acin clnico asistenciales para com unicarse
entre s ha originado la form acin de la iniciativa IHE
(Integrating the Healthcare Enterprise), cuyo principal objeti-
vo es la difusin, la recom endacin e incluso la exigencia
de utilizacin de estndares (DICO M , HL7, etc.) en los siste-
m as de inform acin para as poder definir los distintos perfi-
les de integracin necesarios en un servicio de radiologa.
La facilidad de acceso a las im genes radiolgicas y a
los inform es desde cualquier punto del centro hospitalario
y fuera de l y la sensibilidad de la inform acin que m ane-
jan los servicios de radiologa hace im prescindible la apli-
cacin de estrictas norm as de seguridad en los sistem as de
inform acin en radiologa.
Desde estas lneas doy las gracias a todos y cada uno
de los autores de los trabajos que se m uestran a conti-
nuacin, sin cuya aportacin no hubiese sido posible esta
edicin. Deseo al m ism o tiem po agradecer a las em presas
colaboradoras su participacin en la publicacin del pre-
sente nm ero m onogrfico.
La r p id a e vo luci n d e la ra d io lo g a d ig ita l y lo s m ltip le s p ro ye cto s d e im p la nta ci n
p la nte a d o s e n lo s ho sp ita le s ha he cho q ue la So cie d a d Esp a o la d e Info rm tica d e la
Sa lud ( SEIS) p ro g ra m a la e d ici n d e e ste num e ro m o no g r fico d e I+ S d e d ica d o a la
ra d io lo g a d ig ita l.
Miguel Chavarra Daz,
Vocal de la Junta Directiva de la SEIS y coordinador del nmero monogrfico de radiologa digital.
Ra d io lo g a Dig ita l