Professional Documents
Culture Documents
KABUPATEN TASIKMALAYA
PPK SINGAPARNA
PPS CIKADONGDONG
Tanggal
Penyerahan
Barang diterima
dari PPS
Barang dan Kode Barang Satuan Jumlah Keterangan
PPS
Cikadongdong
1. Surat Suara Lembar .. Ada/Tidak
2. Kotak Suara berstiker Buah 2 Ada/Tidak
3. Bilik Suara Buah 4 Ada/Tidak
4.Tinta Botol 2 Ada/Tidak
5. Segel Buah 32 Ada/Tidak
6. Sampul Buah 11 Ada/Tidak
7. Model C PPWP, C1 PPWP dan
Lampirannya
Set 7 Ada/Tidak
Ada/Tidak
8. Model C1 plano berhologram Set 1 Ada/Tidak
9. Model C2 Set 4 Ada/Tidak
10.Model C3 Set 10 Ada/Tidak
11.Model C4 Set 2 Ada/Tidak
12.Model C5 Set 1 Ada/Tidak
13.Model C6 lbr .. Ada/Tidak
14.Model C7 Set 1 Ada/Tidak
15.Model AT.Khusus Set 1 Ada/Tidak
16.Daftar Pasangan Calon Buah 1 Ada/Tidak
17.Salinan DPT,DPTb dan DPK Set 5. Ada/Tidak
18.Alat Coblos/Paku Buah 4 Ada/Tidak
19.Alas/Bantalan Utk mencoblos Buah 4 Ada/Tidak
20.Tanda Pengenal KPPS Buah 7 Ada/Tidak
21.Tanda Pengenal Linmas Buah 2 Ada/Tidak
22.Tanda Pengenal Saksi Buah 2 Ada/Tidak
24.Karet Pengikat Buah 100 Ada/Tidak
25.Lem Perekat Botol 1 Ada/Tidak
26.Kantong Plastik besar Buah 5 Ada/Tidak
27.Kantong Plastik kecil Buah 1 Ada/Tidak
28.Gembok dan Kunci Gembok Buah 2 Ada/Tidak
29.Ballpoint Buah 2 Ada/Tidak
30.Spidol Besar Buah 2 Ada/Tidak
31.Spidol Kecil Buah 3 Ada/Tidak
32.Tali Pengikat Paku roll 3 Ada/Tidak
33.Alat Peraga Tuna Netra buah 1 Ada/Tidak
Daerah/Unit/KPPS : .. Dibuat di Cikadongdong, Tanggal
Tanggal : .. Rangkap 2 (dua)
Yang Menerima
Devisi Logistik
Tanda Tangan
:
..
Tanda Tangan
:
..
Nama : .. Nama : ..