Pramadya Vardhani Mustafiza

G0007129
APA SAJA YG AKAN KITA PELAJARI ???
HEPAR
VESICA FELLEA
PANCREAS
LIEN
BAGIAN BAGIAN HEPAR
Facies Diaphragmatica
1. Facies Superior
Ligamentum
Falciforme Hepatis
2. Facies Posterior
Bare Area
BAGIAN BAGIAN HEPAR
Facies Visceralis:

1. Fossa Sagitalis dx et sn
2. Porta hepatis
3. Facies lobi quadrati
4. Facies lobi caudate
5. Fissura ligamenti teretis
hepatic
6. Fissura ligamenti venosi
Arantii
7. Sulcus vena cava
8. Fossa vesica fellea
SALURAN EMPEDU
lig. hepatoduodenale
ductus pancreaticus Wirsungi
Papilla duodeni mayor
ductus cysticus
vesica fellea
ductus choledochus
ductus hepaticus
INTRAHEPATAL
ductus biliverus
canaliculi biliveri
HEPAR - PERITONEUM
1. Bagian hepar yg tidak ditutupi
peritoneum:
pars affixa hepatis
fossa vesica fellea
sulcus vena cava
porta hepatis
fissura ligamenti teretis hepatis
fissura ligamenti venosi Arantii

2. Fixator Hepar
ligamentum falciforme hepatis
omentum minus
ligamentum hepatoduodenale
ligamentum coronarium dexter
et sinister
ligamentum Triangulare

NEUROVASKULARISASI
Arteriosa





Venosa







A. intralobaris
(dalam lobulus hepar)
Masuk porta hepatis
Ainterlobaris
(dalam canalis
portae)
A. Hepatica dex et sin A. Hepatica propria
A. Hepatica Communis
V. cava inferior
V. hepatica
V. sublobularis V. centrales
( di tengah2 lobulus)
Sinusoid
(intra lobularis)
V. Interlobularis
Masuk porta hepatis
V. portae hepatis
Systema portae
hepatis

Sistema lymphatica
dari hepar









Innervasi
Plexus hepaticus yang merupakan cabang dari plexus coeliacus
mengandung serabut saraf:
preganglioner parasimpatis - - n. Vagus
simpatis postganglioner - - ganglion coeliacum
preganglioner - - n. Splanchnicus major


Cysterna chyli
Ductus thoracicus
Lnn. Gastrica sin/
Lnn colica
VL. Porta Hepatis Limphonodi
hepatici
Spatium disse
Vasa lymphatica
interlobularis
Lnn. Mediastinum
posterior
Lnn. Di sekitar
V. cava inferior
Lnn. phrenici
Vv. Hepatici
Fungsi Hepar CARI ya ^^
Patologi Hepar Hepatomegali
Satuan pengukuran :
BLANKHART
a = garis vertikal ditarik dari
proc. Xyphoideus ke
umbilicus
b = garis diagonal dari arcus
costalis di linea
midclavicularis ke umbilicus

a = b = 1 blankhart, bila ada
pembesaran (a, b)


a
b
VESICA FELLEA
Terletak pada fossa vesica fellea
Skeletopis : setinggi perlekatan cartilago costae IX
ke cartilago costae VIII
bagian-bagiannya:
fundus
corpus
infundibulum
Collum
Susunan dindingnya dari luar ke dalam adalah:
tunica serosa
tunica muscularis
tunica mucosa rugae
SALURAN ;
Ductus cysticus
Pars valvularis
Pars glebra

Ductus Choledocus

Ampulla vateri

Papilla duodeni major
M. Spinchter oddi (3)

MEKANISME SALURAN EMPEDU:
NEUROVASKULARISASI
VASKULARISASI
- A. Cystica ; cab. r. dexter a. Hepatica propria
- V. Cystica ; bermuara ke vena portae hepatis

LYMPHE
Pembuluh lymphe vesica fellea nl. Cysticus nl. Hepatici
dan nl. Gastrica sinistra.

INERVASI
Plexus cysticus , merupakan cabang dari plx hepaticus yang
mengandung serabut simpatis maupun parasimpatis.
PANCREAS
Terletak di regio epigastrica dan regio hypocondriaca
sinistra.
Bagian-bagiannya
retroperitoneal : caput, collum, corpus
intraperitoneal : cauda
Struktur:
Ductus intercalatus Ductus intralobularis Ductus pancreaticus,
yang terbagi atas :
- Ductus Pancreaticus Wirsungi
- Ductus Pancreaticus Accessorius ( Santorini)
SALURAN & FUNGSI
Fungsi Pancreas :

-Sbg Kel. Eksokrin

-Sbg kel. endokrin
NEUROVASKULARISASI
VASCULARISASI
1) Arteriosa
- A. Pancreaticoduodenalis superior cab. A. gastroduodenalis
- A. pancraticoduodenalis inferior cab. A. Mesenterica superior
- Rr. Pancretici A. Lienalis
2) Venosa
Sesuai dengan arterinya, mengalirkan darah venosa ke sistem portae

SISTEM LYMPHATICA
Lymphe dari pancreas nl. Pancreaticoduodenalis nl mesenterici

INNERVASI
PARASIMPATIS




SIMPATIS
Nucleus dorsalis
N. X
Pancreas
N. Vagus
(serabut pre ganglioner)
Ggl
terminale
Ganglion coeliacum n. Splanchnicus major
(Pre ggl) (post ggl)
NILCLMS
Segmen Th V- IX
Pancreas
LIEN
Terletak di regio hypocondriaca sinistra setinggi
costae IX sampai XI sinistra
FACIES yang terdapat di lien antara lain:
Facies diaphragmatica
Facies gastrica
Facies renalis
Hilus Lienalis, ditembus neurovascular
Duplicator peritoneal sebagai fixator lien, yaitu:
Ligamentum Gastrolienales
Ligamentum Ilierenalie (= Lig. Phrenicolienale)
VASCULARISASI

Arteriosa
Truncus coeliacus
A. lienalis r. Lienalis (masuk hilus) A. Centralis A. Penicilus kapiler
Venosa
V. lienalis bersatu dengan V. Mesenterica superior bermuara V. Porta hepatis

LYMPHE
Pembuluh lymphe keluar hilus kelenjar lymphe sepanjang A. Lienalis nl.
Pancreaticolienalis

F. INNERVASI
1. SIMPATIS
SBN I = Afferens ganglion spinale
Efferens NILCLMS segmen thoracalis V IX
Saraf preganglioner = N. Splanchnicus major
SBN II = ganglion coeliacum
2. PARASIMPATIS
SBN I = Afferens ganglion nodusum
Efferens Nucleus dorsalis Nn. Vagi
SBN II = Efferens ganglion terminale
PATOLOGI LIEN :
Splenomegali :
satuan Schuffner
ukuran pembesaran S I VIII (S = Schuffner)
a
b
TERIMA KASIH
SELAMAT BELAJAR ^^
SEMANGAT !!!!!