ANALISA DATA

Tanggal,
Jam
Data Etiologi
Masalah
keperawatan
ANALISA DATA
Tanggal,
Jam
Data Etiologi
Masalah
keperawatan
DAFTAR DIAGNOSA E!ERA"ATAN
#$ERDASARAN !RIORITAS%
Ruang :
NamaPasien :
Prioritas berdasarkan :
No&
D'
Tanggal
M(n)(l
Diagnosa eperawatan Tanggal
Teratasi
Tan*a
Tangan
J+R+SAN E!ERA"ATAN
FA+LTAS EDOTERAN +NI,ERSITAS $RA"IJA-A
REN.ANA AS+/AN E!ERA"ATAN
Nama lien 0
No& Reg& 0
Tgl
No
D'
Diagnosa eperawatan T(1(an riteria Stan*art Inter2ensi TT
J+R+SAN E!ERA"ATAN
FA+LTAS EDOTERAN +NI,ERSITAS $RA"IJA-A
REN.ANA AS+/AN E!ERA"ATAN
Nama lien 0
No& Reg& 0
Tgl
No
D'
Diagnosa eperawatan T(1(an riteria Stan*art Inter2ensi TT
J+R+SAN E!ERA"ATAN
FA+LTAS EDOTERAN +NI,ERSITAS $RA"IJA-A
REN.ANA AS+/AN E!ERA"ATAN
Nama lien 0
No& Reg& 0
Tgl
No
D'
Diagnosa eperawatan T(1(an riteria Stan*art Inter2ensi TT
IM!LEMENTASI
Nama klien 0 Tanggal pengka1ian 0
No& RM 0 Diagnosa me*is 0
Tgl No& Diagnosa eperawatan Tin*akan eperawatan Respon lien
TTD *an
nama terang
IM!LEMENTASI
Nama klien 0 Tanggal pengka1ian 0
No& RM 0 Diagnosa me*is 0
Tgl No& Diagnosa eperawatan Tin*akan eperawatan Respon lien
TTD *an
nama terang
IM!LEMENTASI
Nama klien 0 Tanggal pengka1ian 0
No& RM 0 Diagnosa me*is 0
Tgl No& Diagnosa eperawatan Tin*akan eperawatan Respon lien
TTD *an
nama terang
.ATATAN !EREM$ANGAN #!ROGRESS NOTE%
Diagnosa eperawatan No&
NO.0
No& In*ikator
Tanggal
pagi siang Sore
3 4 5 6 S 3 4 5 6 S 3 4 5 6 S
eterangan penilaian0
7 0 ti*ak ses(ai
8 0 ses(ai 9ang *iharapkan
S 0 skoring
eterangan skoring0
3 0 7
4 0 8
5 0 88
6 0 888
: 0 8888
.ATATAN !EREM$ANGAN #!ROGRESS NOTE%
Diagnosa eperawatan No&
NO.0
No& In*ikator
Tanggal
pagi siang Sore
3 4 5 6 S 3 4 5 6 S 3 4 5 6 S
eterangan penilaian0
7 0 ti*ak ses(ai
8 0 ses(ai 9ang *iharapkan
S 0 skoring
eterangan skoring0
; 0 7
< 0 8
= 0 88
> 0 888
3? 0 8888
.ATATAN !EREM$ANGAN #!ROGRESS NOTE%
Diagnosa eperawatan No&
NO.0
No& In*ikator
Tanggal
pagi siang Sore
3 4 5 6 S 3 4 5 6 S 3 4 5 6 S
eterangan penilaian0
7 0 ti*ak ses(ai
8 0 ses(ai 9ang *iharapkan
S 0 skoring
eterangan skoring0
33 0 7
34 0 8
35 0 88
36 0 888
3: 0 8888
E,AL+ASI
/ari@ tgl@
Jam
Diagnosa
eperawata
n
E2al(asi TTD
S0
O0
A0
!0
S0
O0
A0
!0