Trastorno del pensamiento y el lenguaje. Apuntes de Psiquiatra. Apuntes de Salud Mental.
Mara Luisa Seco Lpez.
Resumen:
Pensamiento: El pensamiento es un proceso complejo en el que intervienen emociones, percepciones y afecto. Es el proceso final: la idea, y sta se trasmite a travs de palabras, frases: el lenguaje. Trastornos del contenido del pensamiento. Hacen referencia al contenido, hay una alteracin de la idea. Trastornos del curso del pensamiento. Hacen referencia al curso, hay una alteracin en la expresin de la idea.
Trastornos del lenguaje. Trastornos morfolgicos (disartria), trastornos del curso y ritmo verbal (modificacin de la intensidad, tartamudez, logoctoma, verbigeracin, mutismo), trastornos sintcticos (fragmentacin), trastornos semnticos (neologismo, glosolalia).
El pensamiento
Es un proceso complejo en el que intervienen emociones, percepciones y afecto El pensamiento es el proceso final: la idea, y sta se trasmite a travs de palabras, frases: el lenguaje. Si una persona separa las ideas de la realidad se dice que est delirando.
1. Trastornos del pensamiento
Hay dos grandes grupos:
- Trastornos del contenido del pensamiento. Hacen referencia al contenido, hay una alteracin de la idea. - Trastornos del curso del pensamiento. Hacen referencia al curso, hay una alteracin en la expresin de la idea.
TRASTORNO DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO: DELIRIO
El delirio o ideas delirantes
Son ideas errneas elaboradas patolgicamente. Es la mxima expresin psicopatolgica del contenido.
Caractersticas del delirio
1. La idea es falsa, por que se aleja de lo que es el momento, lugar se aleja del contexto del que se habla. 2. Es incorregible, la persona cree que lo que dice es real y no se le puede cambiar de opinin. 3. Invasin de la personalidad, la idea equivocada invade a la persona y rige su comportamiento, pensamientos, afecta enormemente su vida. 4. Es irreversible, en el momento del delirio no se puede convencer de lo contrario ni con claras evidencias. 5. Ruptura histrica- biogrfica, se produce una ruptura total con el momento histrico en que vive la persona, emerge de algo nuevo.
Tipos de ideas delirantes
1. Ideas delirantes primarias. Son ideas delirantes que salen de la propia patologa. Ej: un esquizofrnico, la patologa conlleva un delirio; mana persecutoria. 2. Ideas delirantes secundarias. Hay una patologa emocional previa. Ejemplo: una persona depresiva, no deriva de una enfermedad.
Tipos de delirio segn su temtica
Temtica depresiva
1. Delirio hipocondraco. La persona est convencida de que padece una enfermedad, y al mnimo signo o sntoma que tenga lo interpreta como una enfermedad que posee. Habitualmente acude a consultas mdicas para su confirmacin, cuando el mdico le dice que no tiene nada, busca otra confirmacin. 2. Delirio de ruina. Puede ser fsico u orgnico, la persona se siente hecha un desastre. Es muy habitual, aquel que se cree que esta arruinado econmicamente. Creen estar en la ruina total. 3. Delirio de culpa. Fcil de identificar. La persona se cree culpable de algo que o bien no ha hecho o ha tenido poca relacin con ello. El problema no est en que solo se culpe, sino que tambin creen merecer un castigo, llegando incluso a la autolesin si no se le castiga.
Temtica persecutoria
La persona cree que la persiguen para hacerle algn mal ya sea:
1. Fsico para maltratarla. 2. Psquico, cree que la acosan para proporcionarle algn dao psicolgico, como desprestigiarla, daar su reputacin social o laboral
Dentro de esta temtica podemos encontrar el delirio de alusin, donde la persona cree que la observan constantemente.
Temtica mstica y de posesin.
El mstico es aquel delirio que incluye una temtica de figuras religiosas. Se creen personas envidiadas o con capacidades especiales de curacin.
En la posesin, son personas que se creen posedas por otras, las cuales les proporcionan capacidades sobrenaturales.
Temtica megalomanaca.
Se creen que tienen una infinidad de recursos materiales y personales. Son aquellas personas que dicen ser las ms guapas, las ms valoradas tambin son aquellas que alardean de tener dos coches, muchas casas
Temtica celotpica
Es un juicio falso de posibles indicadores que llevan a pensar a la persona que su pareja le es infiel.
Temtica ertica
Se refiere a aquella persona que se suele creer querida por otra persona que normalmente tiene un rango/ status superior y en realidad no es correspondida. Son personas con el ego exagerado. Creen que les quieren determinadas personas, pero no es real. Las llenan de regalos e insinuaciones. Tambin son personas que se creen el centro de atencin y que piensan que a cualquiera le encantara estar con l/ella.
Condiciones que conducen al delirio
1. Estados de nimo de la persona. El factor ms importante. 2. Situaciones vitales y circunstancias personales: inseguridad, limitacin de libertad, aislamiento, ofensas/ humillaciones. 3. Dficit sensorial. Gente con dficit auditivo, visual dejan de recibir ciertos estmulos de la comunicacin que les pueden hacer dudar. 4. Alucinaciones.
TRASTORNO DEL CURSO DEL PENSAMIENTO
El trastorno viene dado por una alteracin en el flujo verbal y la forma de expresar las palabras.
Tipos:
1. Inhibicin o retardo. Retardo en la asociacin de ideas y una lentitud en los procesos psquicos. Aumento del periodo de latencia entre preguntas y respuestas. 2. Aceleracin del pensamiento. Hay un descenso del periodo de latencia entre preguntas y respuestas. Alteracin de procesos psquicos. Rapidez del habla. 3. Fuga de ideas o taquipsiquia. Aceleracin del ritmo verbal. Mucho mas rpido que el anterior llegando incluso a escaparse palabras.
- Desorden y falta aparente del sentido - Cambiar muy rpido de una idea a otra.