Seorang remaja berusia 17 tahun mengalami tabrakan dengan mini bus di jalan raya.

Sekitar
satu jam kemudian dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 85/50 mmHg, nadi 140 x/menit, RR 30x/menit, akral dingin dan pucat.
Ditemukan fraktur terbuka pada femur kiri dan distensi pada abdomen.
1. Bila anda yang pertama menemukan pasien tergeletak di jalan raya, apa yang harus anda
lakukan?
A. Meminta bantuan orang disekitar untuk memindahkan pasien dari jalan raya
B. Memastikan jalan nafas baik
C. Memberikan bantuan nafas
D. Melakukan RJP
E. Menghentikan perdarahan pada pasien

2. Setelah 15 menit kemudian ambulance tiba, anda sudah melakukan primary survey
terhadap pasien dan terlihat adanya jejas pada leher pasien. Bagaimana cara anda
memindahkan pasien tersebut?
A. Memindahkan pasien ke tandu ambulance dengan tetap memperhatikan jalan
nafas dan memasang collar neck sebelum memindahkanya
B. Memindahkan pasien langsung ke tandu ambulance tanpa memperdulikan jejas di
lehernya
C. Memindahkan pasien ke tandu ambulance sekaligus memberikan nafas bantuan
D. Memasang infus terlebih dahulu kemudian memindahkan ke tandu ambulance
E. Memeriksa anggota gerak tubuh apakah terdapat kelumpuhan

3. Apakah kondisi yang memungkinkan terjadi pada pasien tersebut?
A. Syok hipovolemik
B. Syok neurologik
C. Syok kardiogenik
D. Syok septik
E. Syok anafilaktik


4. Apakah cairan resusitasi yang paling tepat untuk pasien di atas?
A. Packed Red Cell
B. Whole Blood
C. Larutan RL
D. Larutan HES
E. Larutan Normal Saline

Seorang pria berusia 35 tahun mendapat terapi antibiotik IV untuk pertama kalinya. Tidak
lama setelah disuntikan pasien terlihat pucat dan lemas kemudian tidak sadar. Saat anda
periksa terdengar suara mendengkur dari pasien dan terlihat bentol berwarna kemerahan pada
kulitnya. Tekanan darah 80/50 mmHg, Nadi teraba cepat dan lemah, akral dingin.
5. Apa hal yang pertama sekali harus anda lakukan pada pasien?
A. Melakukan jaw thrust untuk membebaskan jalan nafas
B. Memanggil bantuan tanpa menghentikan penyuntikan
C. Menghentikan penyuntikan dan memanggil bantuan
D. Melakukan pijat jantung
E. Memposisikan tungkai lebih tinggi dari tubuhnya

6. Apa tindakan sederhana yang paling tepat dilakukan untuk mempertahankan jalan
nafasnya?
A. Head tilt, chin lift
B. Pasang infus
C. Pompa jantung luar
D. Defibrilasi
E. Pernapasan dari mulut ke mulut

7. Apa yang terjadi pada pasien?
A. Syok hipovolemik
B. Syok anafilaktik
C. Syok kardiogenik
D. Syok neurogenik
E. Syok septik

8. Setelah primary survey telah dilakukan, maka apa yang selanjutnya harus anda lakukan?
A. Injeksi adrenalin 0,3 0,5 ml IM
B. Injeksi adrenalin 0,3 0,5 ml IV
C. Injeksi dopamin 3 mg/kgBB IM
D. Injeksi dopamin 3 mg/kgBB IV
E. Injeksi kortikosteroid 7 mg/kgBB IV

9. Setelah syok teratasi, untuk mencegah syok berulang apa yang dapat anda berikan?
A. Injeksi kortikosteroid
B. Injeksi antihistamin
C. Injeksi adrenalin
D. Injeksi atropin
E. Injeksi diazepam

Seorang pria 42 tahun ketika sedang joging tiba-tiba tanganya memegang dada sebelah kiri
kemudian tidak sadarkan diri di depan anda. Kemudian anda datang dan melihatnya sekaligus
memindahkan penderita dari jogging track dan memanggil bantuan. Setelah itu anda
melakukan survey primer dan anda curiga terjadi henti nafas dan henti jantung. Saat itu anda
seorang diri disana.
10. Berapa perbandingan antara kompresi dada dengan bantuan pernafasan yang tepat pada
pasien?
A. 30 : 2
B. 15 : 2
C. 2 : 30
D. 2 : 15
E. 5 : 30

11. Setelah diantar ke rumah sakit dan dilakukan pemeriksaan EKG didapatkan ventrikel
fibrilasi. Apa tatalaksana yang harus dilakukan?
A. Airway-breathing-circulation
B. Airway-breathing-circulation-drug
C. Circulation-airway-breathing-drug
D. Drug-circulation-airway-breathing
E. Defibrilation-circulation-airway-breathing

Seorang laki-laki 30 tahun, mengalami kecelakaan lalu lintas dijalan raya. Kemudian anda
melakukan survey primer. Tidak ditemukan hambatan pada jalan nafas namun nafasnya cepat
sekali. Setelah ambulance datang, penderita kemudian dibawa ke IGD. Saat dilakukan
pemeriksaan didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, Nadi 100 x/menit, RR 34 x/menit. Pada
inspeksi, hemithorak kiri tertinggal, trakea deviasi menjauhi sisi kiri. Terlihat jejas didada,
krepitasi di iga 5-6, perkusi hemithoraks kiri hipersonor.
12. Pada saat melihat penderita di jalan raya sebelum ambulance tiba, apa yang harus anda
lakukan?
A. Beri ventilasi dan telepon RS untuk arahan medis
B. Berikan ventilasi dan lanjutkan survey primer
C. Berikan ventilasi dan segera load and go
D. Mulai resusitasi jantung paru (RJP)
E. Rujuk secepatnya

13. Setelah sampai di rumah sakit, tindakan apa yang seharusnya dilakukan pertama kali?
A. Foto thoraks
B. Dekompresi jarum
C. Pemeriksaan laboratorium
D. Pemasangan IV line
E. Torakotomi

14. Apakah terapi definitif untuk pasien?
A. Thoracosintesis
B. Pemasangan WSD
C. Inhalasi agonis beta-2
D. Inhalasi derivat xantin
E. Pemberian furosemid


15. Pada saat berangkat ke tempat praktek anda menjumpai kecelakaan. Sebuah mobil
menabrak gardu listrik. Ada kabel tegangan tinggi melintang pada mobil dan korban
terjebak didalamnya. Apa tindakan pertama yang paling tapat?
A. Memanggil perusahaan listrik untuk mematikan aliran listrik
B. Menghubungi Ambulance
C. Menarik korban dari dalam mobil, tetapi tidak menyentuh kabel
D. Menyingkirkan kabel menggunakan tongkat dan sarung tangan karet
E. Menyingkirkan kabel menggunakan tongkat, sarung tangan karet dan sepatu karet

16. Bila dicurigai pada pasien ini mengalami obstruksi partial jalan napas yang disebabkan
oleh karena jatuhnya pangkal lidah, pada pemeriksaan jalan napas bunyi yang terdengar
adalah
A. Snoring
B. Crowning
C. Gurgling
D. Wheezing
E. Grunting

17. Jika pada pasien ini ditemukan adanya jejas di kepala dan dada, tindakan airway
management yang paling tepat adalah
A. Headtilt
B. Chinlift
C. Jawtrust
D. Fleksi kepala
E. Ekstensi kepala

18. Wanita 34 tahun datang ke UGD karena KLL. Ketika dilakukan pemeriksaan kesadaran,
penderita melakukan gerakan menarik anggota badan bila dirangsang, suara tidak jelas,
dan tidak dapat membuka mata biarpun dirangsang. Berapakah GCS pada pasien ini?
A. 8
B. 9
C. 6
D. 7
E. 5

19. Bantuan pernapasan yang paling tepat dan efektif untuk memberikan udara ke paru-paru
pada korban gawat darurat adalah
A. Mulut ke mulut
B. Mulut ke hidung
C. Mulut ke stoma
D. Bangging
E. RJP

20. Indikasi RJP tidak dapat dilakukan bila
A. Adanya multi trauma
B. Adanya penyakit jantung
C. Kecelakaan
D. Membahayakan penolong
E. Syok

Laki-laki, 22 tahun, dibawa oleh warga ke IGD RSUDZA dengan sesak napas setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien tampak sesak berat, napas mengorok dan kesadaran
menurun. Pada pemeriksaan kesadaran, pasien tidak membuka mata setelah diberi rangsang
nyeri, kedua tangan fleksi saat diberi rangsang nyeri di supraorbita, hanya mengeluarkan
suara mengerang. Pada dada pemeriksaan ditemukan tampak adanya jejas pada dada kiri,
perkusi dada kiri hipersonor, dada kiri tertinggal. Nadi tak teraba, akral dingin.
1. GCS pasien tersebut adalah :
A. 6
B. 7
C. 8
D. 9
E. 10

2. Apa yang dilakukan saat pasien sampai di UGD?
A. beri O2 sungkup, nafas spontan & dekompresi jarum
B. beri O2 sungkup, nafas bantu & dekompresi jarum
C. intubasi, O2 sungkup, nafas spontan & dekompresi jarum
D. intubasi, O2 sungkup, nafas bantu & dekompresi jarum
E. langsung dekompresi jarum

3. Jika pasien tersebut di operasi jenis anestesi apa yang dapat dilakukan?
A. Spinal
B. General
C. Local
D. Spinal dan local
E. TIVA

4. Klasifikasi status fisik pasien ini adalah
A. ASA I
B. ASA II
C. ASA III
D. ASA IV
E. ASA V

Seorang wanita 20 tahun diantar ke Puskesmas karena kecelakaan Lalu Lintas, patah
tulang terbuka kedua tungkai, darah mengalir deras. Di Puskesmas penderita tenang, tertidur
dan mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Nadi a. radialis cepat dan
lemah, ujung jari-jari dingin.
5. Tindakan apa yang harus dilakukan pertama kali ?.
A. membebaskan jalan nafas dan mengatur posisi kepala
B. memberi nafas buatan dari mulut ke mulut
C. mengangkat kedua tungkai, badan diberi alas papan keras
D. pasang infuse line cairan koloid dan vasopresor
E. pasang bidai pada kedua tungkai

6. Keadaan yang paling mungkin terjadipada wanita ini adalah
A. Syok hipovolemia
B. Syok neurogenik
C. Syok anafilaktik
D. Syok kardiogenik
E. Syok sepsis

Seorang laki-laki berusia 24 tahun dirujuk ke unit gawat darurat rumah sakit setelah
tertusuk benda tajam di thoraks anterior pada sisi medial papilla mamae sinistra.
Pada saat tiba, diketahui tekanan darah = 70/50 mmHg. Vena-vena leher tampak
melebar. Suara pernafasan vesikuler normal pada kedua paru.
7. Dari pilihan jawaban dibawah ini, langkah berikutnya yang paling tepat adalah:
A.Foto Sinar X Thoraks
B. Intubasi endotracheal
C. EKG
D. Insersi tabung pada cavum thoraks sebelah kiri.
E. Perikardiosentesis

8. Pada primary survey, yang menjadi penilaian adalah :
A. Airway, breathing, circulation, drugs dan family history
B. Airway, breathing, complications, drugs dan exposure
C. Airway, breathing, circulation, disability dan exposure
D. Airway, breathing, circulation, deformity dan exposure
E. Airway, breathing, circulation, drugs dan exposure

9. Lidocaine 1% memiliki konsentrasi bahan aktif sebesar:
a. 10 mg/ml
b. 1 mg/ml
c. 0,1 mg/ml
d. 0,01 mg/ml
e. 0,001 mg/ml


10. Efek dari pemberian opioid adalah
A. Vasodilatasi perifer
B. Vasokonstriksi perifer
C. Memblok histamine
D. Peningkatan curah jantung
E. Hipertensi

11. Pemberian analgesia subaraknoid (spinal intratekal) sampai T1-4 akan menyebabkan
A. Konstriksi arteri dan vena, takikardi dan hipertensi
B. Konstriksi arteri dan vena, bradikardi dan hipotensi
C. Dilatasi arteri dan vena, bradikardi dan hipotensi
D. Dilatasi arteri dan vena, takikardi dan hipotensi
E. Dilatasi arteri dan vena, takikardi dan hipertensi

12. Pasien datang dibawa oleh temannya ke IGD RSUDA dalam keadaan tidak sadar.
Tekanan darah tidak terukur dan badan tampak kemerahan. Dari pengakuan teman-
temannya sebelum ini pasien sedang makan bersama dengan mereka disebuah restoran
seafood. Obat apa yang bisa anda berikan dalam kondisi seperti ini?
A. Efedrin
B. Noradrenalin
C. Sulfas atropine
D. Adrenalin
E. Dopamine

13. Dibawah ini merupakan obat anestesi yang dieksresikan melalui empedu adalah
A. Morfin
B. Lidokain
C. Petidin
D. Fentanil
E. Pankuronium

14. Yang bukan merupakan fungsi ventilator adalah
A. Mengembangkan paru selama inspirasi
B. Dapat mengatur waktu dari inspirasi ke ekspirasi
C. Mencegah paru untuk menguncup sewaktu ekspirasi
D. Dapat mengatur waktu dari inspirasi ke ekspirasi
E. Mencegah paru dari barotrauma

15. Bila di curigai pada pasien ini mengalami obstruksi partial jalan nafas, yang disebabkan
pangkal lidah maka pada pemeriksaan bunyi apa yang terdengar?
A. Snoring
B. Crowning
C. Gurgling
D. Wheezing
E. Grunting

16. Pada pemberian O2 menggunakan face mask reservoir, setiap kenaikan flow 1lt/menit
akan meningkatkan konsentrasi O2 sebesar:
A. 4%
B. 6%
C. 8%
D. 10%
E. 12%

17. Faktor yang mempengaruhi kerja obat anesthesia lokal adalah, kecuali:
A. Ikatan dengan protein
B. Tingkat keasamaan jaringan
C. Kelarutan dalam air
D. Kelarutan dalam lemak
E. Kadar Ca darah

18. Yang dinilai dalam skor pemulihan pasca anastesi adalah
A. Aktivitas, respirasi, sirkulasi, kesadaran, jalannafas
B. Aktivitas, respirasi, jalannafas, warnakulit
C. Respirasidansirkulasi
D. Aktivitas, respirasidansirkulasi
E. Aktivitas, respirasi, sirkulasi, kesadaran, warna kulit

19. Seorang laki-laki, 45 tahun dibawa ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas. Pada
pemeriksaan sumbatan jalan napas (-) usaha bernapas (-), denyut jantung (-) dan pupil
belum berdilatasi maksimal. Pertolongan pertama yang dapat dilakukan pada pasien
tersebut adalah?
A. Napas 1x, kompresi jantung 15x
B. Napas 1x, kompresi jantung 30x
C. Napas 2x, kompresi jantung 15x
D. Napas 2x, kompresi jantung 30x
E. Napas 3x, kompresi jantun 30x

20. Pada persiapan preanestesi pasien anak kecil dipuasakan dalam waktu :
A. 2-3 jam
B. 3-4 jam
C. 5-6 jam
D. 4-6 jam
E. 6-8 jam


1. Seorang laki-laki berusia 50 tahun megap-megap, sangat sulit bernapas, jatuh pingsan,
tidak dapat memberi respon, lalu berhenti bernapas. Kemudian dari hasil EKG
nilai/kompleks QRS tidak dapat ditentukan, tidak ada gelombang P, QRS, atau T yang
dapat dikenali, gelombang pada garis dasar terjadi antara 150-500 kali per menit, irama
tidak dapat ditentukan, amplitudo <15 mm. Apa yang terjadi pada laki-laki tersebut?
A. Sinkop
B. Pulseless Electrical Activity (PEA)
C. Asistol
D. Takikardi sinus
E. Ventrikel fibrilasi (VF)

2. Dari soal no. 1 diatas apa yang seharusnya Anda lakukan?
A. Menilai pernapasan
B. Lakukan RJP
C. Lakukan defibrilasi
D. Membangunkan pasien tersebut dengan melewatkan bau menyegat seperti alkohol di
hidungnya
E. Membiarkan saja hingga pasien dapat bangun kembali

3. Berapa energi kejutan (defibrilasi) yang dapat diberikan pada dewasa?
A. 360 J pada defibrilator monofasik atau 200 J pada bifasik
B. 200 J pada defibrilator monofasik atau 360 J pada bifasik
C. 2 J pada defibrilator monofasik atau 4 J pada bifasik
D. 4 J pada defibrilator monofasik atau 2 J pada bifasik
E. 260 J pada defibrilator monofasik atau 100 J pada bifasik

4. Seorang laki-laki berusia 58 tahun tiba-tiba merasakan nyeri dada yang menjalar ke bahu,
lengan, leher, rahang bawah, punggung disertai sakit kepala, berkeringat dingin, mual,
gelisah dan sulit bernapas. Program pertolongan pertama pada laki-laki tersebut adalah
A. Jika diketahui sakit jantung koronertunggu 5 menit, evaluasinyeri
menetapaktifkan the chain of survival
B. Jika tak diketahui sakit jantung koronerstop aktivitas dan duduk/berbaringberi
tablet aspilet160-320 mg, beri tablet nitrogliseintiap 3-5 menit(max 3 kali)
C. Jika diketahui sakit jantung koroner stop aktivitas dan duduk/berbaring
beri tablet aspilet160-320 mg, beri tablet nitrogliseintiap 3-5 menit(max 3 kali)
nyeri menetapaktifkan the chain of survival
D. Jika tak diketahui sakit jantung koronerstop aktivitas dan duduk/berbaringtunggu
5 menit, evaluasi beri tablet aspilet160-320 mg, beri tablet nitrogliseintiap 3-5
menit(max 3 kali) nyeri menetapaktifkan the chain of survival
E. Jika diketahui sakit jantung koroner aktifkan the chain of survival

5. Seorang dewasa post terapi antibiotic (sefalosporin / kuinolon) lalu muncul sesak
nafas, TD 70/40 mmHg, nadi cepat. Diagnosa?
A. Syok anafilaktik
B. Syok hipovolemik
C. Syok cardiogenic
D. Syok neurologic
E. Syok septic

6. Seorang laki-laki usia 15 tahun datang tidak sadarkan diri. Pasien mengalami
kecelakaan motor 30 menit yang lalu. Pemeriksaan Fisik didapatkan TD 90/80 nadi
120x/menit cepat lemah nafas 40x/menit akral dingin. Didapatkan luka terbuka pada
femur, fraktur tertutup paha kiri, fraktur tulang wajah. Kondisi yang memungkinkan
adalah
A. Syok hipovolemik
B. Syok neurologik
C. Syok kardiogenik
D. Kontusio cerebri
E. Perdarahan epidural

7. Pasien KLL dibawa ke RS. Tanda vital normal, terdapat beberapa memar di tubuh.
Ditemukan memar pada cervical dan kepala. Pasien tidak sadarkan diri. Tindakan
selanjutnya?
A. Head tilt dan chin lift
B. 3 airway maneuver
C. Jaw thrust
D. Pernapasan mouth to mouth
E. Head tilt

8. Apabila anda meliihat seseorang tergeletak di pinggir jalan, apa tindakan pertama?
A. Memeriksa ada tidaknya denyut nadi
B. Memeriksa ada tidaknya napas
C. Melakukan head tilt-chin lift / jaw thrust
D. Memastikan korban sadar / tidak sadar
E. Memanggil pertolongan

9. Laki-laki, 25 tahun ditemukan dalam keadaan tidak sadar di pinggir jalan raya.
Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan, saat mengendarai motor, pasien menabrak
pembatas jalan. Saat pemeriksaan fisik, didapatkan pasien tidak sadar, ditemukan luka
dengan perdarahan aktif di kepala, dan jejas pada abdomen dan pelvis. Tindakan
pertama yang dilakukan di tempat kejadian?
A. Amankan jalan napas
B. Meminta bantuan
C. Menghentikan perdarahan
D. Memberikan nafas bantuan
E. Membawa korban ke UGD terdekat sendirian

10. Laki-laki, 23 tahun, mengalami KLL, dibawa ke UGD, mengeluh sesak napas. Tanda
vital TD 90/60, FN 100 x/menit, RR 34 x/menit. Pada inspeksi, hemithorak kiri
tertinggal, perkusi hemithoraks kiri hipersonor. ICS kiri tampak melebar, krepitasi di
iga 6-7 kiri. Tindakan yang harus segera dilakukan?
A. Foto thorax
B. Needle thoracosintesis
C. WSD
D. Pasang IV line
E. Torakotomi

11. Wanita, 30 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas setelah rumahnya
terbakar 1 jam SMRS. Pasien terperangkap di kamarnya sebelum akhirnya dapat
dikeluarkan. Pada pemeriksaan, tanda vital dalam batas normal, RR 30 x/menit. Tidak
didapatkan rambut alis yang terbakar, tapi bulu hidung terlihat menghitam. Pada
tenggorokan ditemukan jelaga. Penanganan yang tepat untuk pasien ini adalah?
A. Intubasi
B. Pemberian oksigen
C. Observasi
D. Boleh pulang
E. Krikotirodotomi

12. Pria 45 tahun datang ke UGD setelah mengalami kecelakaan. Terdapat luka dipaha
kiri dengan perdarahan hebat. Pada pemeriksaan, kesadaran compos mentis, TD 90/60
mmHg, nadi 110 x/menit, dilakukan cek darah rutin Hb: 9 mg/dl, L: 10.000, Trom:
200.000, Ht: 39%. Dokter melakukan resusitasi, cairan yang diberikan adalah?
A. Whole blood
B. Ringer lactate
C. Dextrose 5%
D. Fresh Frozen Plasma
E. Hes



13. Pasien jatuh dari lantai 4, dilakukan pemeriksaan, hanya bisa membuka mata dengan
rangsangan nyeri, lengan kanan dapat bergerak ke tempat rangsangan nyeri tetapi
tidak dapat menangkis, dan hanya bisa mengerang. GCS?
A. 8
B. 9
C. 10
D. 11
E. 12

14. Pasien laki-laki datang ke UGD dengan keluhan sesak napas oleh keluarganya. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan jejas pada dada kanan, krepitasi pada dinding dada
kanan, trakea deviasi menjauhi sisi dada kanan, dan tekanan vena jugularis meningkat.
Tindakan yang harus dilakukan adalah?
A. Foto thoraks lalu rujuk ke dokter bedah
B. Pemasangan WSD
C. Rujuk ke dokter bedah thoraks
D. Melakukan decompression
E. Perikardiocentesis

15. Seorang laki-laki berusia 27 tahun mendadak mengalami kelemahan pada kedua
tungkainya setelah terjatuh dari pohon. Pada pemeriksaan fisik normal, tidak
ditemukan adanya tanda-tanda perdarahan baik internal maupun eksternal. Tekanan
darah 90/50 mmHg, nadi lambat, akral teraba dingin. Kekuatan motorik tungkai 2.
Syok yang dialaminya adalah?
A. Septic
B. Kardiogenik
C. Neurogenik
D. Hipovolemik
E. Hipoglikemik

16. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan luka bakar hanya pada
wajahnya setelah terkena semburan api akibat kompor minyak tanahnya meledak. Ia
mengeluh sesak dan suaranya parau. Tindakan apa yang paling tepat apabila sesak
bertambah berat?
A. Pemberian oksigen melalui nasal prong
B. Pemberian oksigen sungkup
C. Posisi setengah duduk
D. Pemasangan endotracheal tube
E. Pemasangan nasogastric tube

17. Sebagai dokter UGD yang dipanggil ke tempat kejadian kecelakaan, anda menemukan
seorang pria baru saja terjatuh dari atap sebuah bangunan. Ia mengatakan kalau tidak
bisa merasakan tangan dan kakinya. Apakah tindakan selanjutnya yang paling tepat
dilakukan (setalah survey primer)?
A. Melakukan head tilt, chin lift
B. Melakukan resusitasi jantung-paru
C. Melakukan hiperventilasi untuk mencegah edema otak
D. Segera memasang cervical collar, lalu transfer menggunakan spine board
E. Segera load and go

18. Bapak usia 45 tahun kecelakaan lalu lintas, pingsan, nafas putus-putus, yang dilakukan
pertama kali?
A. Foto thorax, leher, kepala
B. Foto kepala, leher, thorax, abdomen
C. Foto thorax, abdomen, pelvis
D. Foto persendian dan ekstremitas
E. Periksa ABC/ airway breathing circulation

19. Jika pada ditemukan jejas pada kepala dan dada, tindakan airway management apa yg
boleh dilakukan?
A. Head tilt
B. Fleksi kepala
C. Chin lift
D. Ekstensi kepala
E. Jaw thrust

20. Seorang laki-laki berusia 2 tahun diantar ke UGD dengan keluhan batuk disertai
tenggorokan tercekik. Berdasarkan riwayat sebelumnya diketahui, ada riwayat makan
permen kemudian tersedak. Dari pemeriksaan didapatkan, pasien kompos mentis,
stridor, denyut nadi 100 kali/menit dan frekuensi pernafasan 60 kali/menit. Tindakan
yang dilakukan adalah...
A. Back blow
B. Chest thrust
C. Heimlich maneuver
D. Abdomen thrust
E. Sellick

1. Wanita datang dengan keluhan nyeri perut 3 hari, TD 120/70, HR 88, RR 24, suhu 38.
Leukosit 15.000.Pasien kemudian dioperasi emergensi. Setelah operasi pasien
perdarahan hebat, tensi 70/40 tidak membaik walau sudah diberikan resusitasi cairan
adekuat. Tatalaksana?
A. Injeksi epinefrin 0.3 mg
B. Injeksi dopamin 3mg/kbb
C. Injeksi dopamin 20mg/kgbb
D. Injeksi dobutamin 5mg/kgbb
E. Injeksi norepinefrin 3mcg/kg

2. Seorang pria 49 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 3 jam yang lalu. Saat ini
pasien tidak sadar, tensi tidak terukur, nadi tidak teraba, nafas tidak spontan.
Pemeriksaan EKG didapatkan ventrikel fibrilasi. Tatalaksana?
A. Airway-breathing-circulation
B. Airway-breathing-circulation-drug
C. Circulation-airway-breathing-drug
D. Drug-Circulation-airway-breathing
E. Defibrilation-Circulation-airway-breathing

3. Terjadi kecelakaan beruntun di jalan tol. Polisi mengabarkan 3 korban sedang dalam
perjalanan ke rumah sakit. Dokter jaga IGD bertugas hanya ditemani satu perawat.
Dokter jaga segera menghubungi dokter lain dan spesialis untuk segera datang ke IGD. 5
korban lagi akan dibawa ke rumah sakit dan diperkirakan sampai di rumah sakit dalam
30 menit. Sebagai dokter jaga apa yang Anda lakukan?
A. Segera merujuk ke spesialis untuk mengurangi mortalitas dan morbiditas
B. Segera menatalaksana pasien sesuai prinsip triage
C. Segera melakukan operasi
D. Segera memberikan infus kristaloid
E. Segera memasukkan pasien ke ruang rawat inap

4. Cara kerja obat anestesi lokal adalah..
A. Merusak reseptor nyeri
B. Merusak akson saraf simpatis
C. Menghambat prostaglandin
D. Menghambat pembukaan ion natrium pada saraf simpatis
E. Menghambat sinap saraf sensorik di medulla spinalis

5. Seorang laki-laki tua memegang dadanya lalu tiba-tiba pingsan di depan Anda. Anda
curiga pasien mengalami henti nafas dan henti jantung. Saat itu Anda hanya seorang diri.
Perbandingan antara kompresi dada dengan bantuan pernafasan yang tepat pada pasien
adalah
A. 30 : 2
B. 15 : 2
C. 2 : 30
D. 2 : 15
E. 5 : 30

6. Seorang pasien datang ke dokter dengan keluhan cedera setelah berolahraga. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan adanya drop foot dekstra. Cabang saraf yang mengalami
gangguan?
A. L1-L4
B. L1-L3
C. L1-L2
D. L1-S2
E. L1-S3
7. Seorang wanita, 26 tahun ditemukan tidak sadar di kamar kosnya. Pasien kemudian
dibawa ke UGD RS. Menurut teman pasien, saat ditemukan, di samping pasien terdapat
botol obat nyamuk. Dari mulut pasien tercium bau menyengat. Pasien diketahui baru
putus dari tunangannya, Tindakan pertama yang harus dilakukan pada pasien yaitu:
A. Kubah lambung
B. Pemberian atropin
C. Pemberian infus
D. Pemberian oksigen
E. Pemberian antibiotik

8. Terapi yang harus di berikan sesuai keadaan di atas adalah
A. Sulfas Atropine
B. Neostigmine
C. Natrium bikarbonat
D. Adrenalin
E. Fenitoin

9. Seorang pria datang kejamuan makan dan tersedak. Ia meminta tolong dengan
memberikan isyarat. Disana ada seorang dokter dan dokter tersebut menyuruh pasien
tersebut untuk batuk sekuat mungkin agar makanan tersebut keluar namun tidak keluar
juga. Pasien kemudian terjatuh dan tidak sadar. Tindakan selanjutnya yang harus
dilakukan adalah...
A. Hemlich maneuver
B. Melakukan intubasi
C. Melakukan RJPO
D. Mengeluarkan benda asing dengan jari sebisa mungkin
E. Membantu dengan nafas bantuan
10. Seorang wanita 34 tahun datang dengan keluhan sering lemas dan kram pada otot sejak 2
minggu yang lalu. Sebulan yang lalu pasien menjalani operasi tiroidektomi karena
karsinoma foliculare. Kemudian dokter memberikan terapi sulih hormon untuk mengatasi
hipotiroidnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan facial twitching atau kedutan wajah. Dan
pada gambaran EKG terlihan elevasi interval QT.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Hipokalemia ada gelombang U, gel P menghilang
B. Hiperkalemia T yang tinggi, lbih tinggi dari R
C. Hipermagnesemia
D. Hiperkalsemia QT memendek
E. Hipokalsemia QT memanjang

11. Seorang laki laki umur 25 tahun datang ke IGD RS dengan tidak sadarkan diri setelah
kecelakaan mobil. Saat kecelakaan posisi pasien memeluk setir mobil dan pada
pemeriksaan di dapatkan lesi multiple pada wajah, hidung dan mulut penuh dengan darah.
Pem fisik TD 90/70, N : 120x/mnt, R: 80x/mnt, pada auskultasi di dapatkan gargling.
Penanganan awal pada pasien diatas adalah?
A. Oksigenasi
B. Tranfusi darah
C. Infus cairan
D. Foto rontgen kepala
E. Pembebasan jalan nafas

12. Seorang laki laki 30 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 20 menit SMRS.
Sebelumnya pasien memiliki riwayat sakit gigi dan meminum obat untuk sakit giginya.
Didapatkan laring bengkak dan tanda tanda obstruktif. TD 80/60. Suhu: 36C.
Diagnosis:
A. Shock Hipovolemik
B. Shock Distributif
C. Shock Anafilaktik
D. Dermatitis Alergi
E. Shock Neurogenik

13. Seorang laki-laki 70 tahun dibawa keluarga ke UGD RS dengan keluhan pada saat tidur
tidak dapat dibangunkan dan tidak sadar. Pada pemeriksaan terdengar pasien mengorok.
Apa penyebab paling mungkin dari keadaan di atas?
A. Henti nafas
B. Aspirasi
C. Hipoventilasi
D. Obstruksi jalan nafas
E. Frekuensi nafas menurun

14. Pasien perempuan berusia 35 tahun dating ke UGD RS dengan patah tulang kruris tertutup
dan akan dilakukan pembedahan elektif dengan pemasangan Plate and Screw . pada
pemeriksaan didapati Hb 8 g/dl. Pemeriksaan fisik lain tidak ditemukan kelainan. Apakah
status fisik pasien tersebut berdasarkan ASA ?
A. PS 1
B. PS 2
C. PS 1 E
D. PS 2 E
E. PS 3

15. Seorang warga memanggil dokter ke rumahnya dikarenakan menemukan ayahnya tidak
sadarkan diri setelah terjatuh dari kursi. Apa yang anda lakukan sebagai seorang dokter
umum?
A. Memindahkan ke tempat tidur
B. Melapor polisi
C. Bebaskan jalan nafas
D. Memastikan sadar atau tidak
E. Menyuruh untuk dibawa ke RS

16. Perempuan 31 tahun, datang dengan keluhan sesak yang makin berat. Pada pemeriksaan
fisik: ekpansi dada kiri tertinggal dari dada kanan, dan tidak terdengar suara nafas pada
dada kiri. Dokter menusukkan jarum pada sela iga kiri dan keluhan membaik. Apakah
tujuan dilakukan hal tersebut?
A. Meningkatkan tekanan intra pleura
B. Menurunkan tekanan intrapleura
C. Meningkatkan tekanan intraalveolar
D. Menurunkan tekanan intraalveolar
E. Menurunkan tekanan intrathoracal

17. Laki-laki 30 tahun, ditusuk di perut kanan atas, syok 10 menit yang lalu. PF TD:60/palpasi
N:140x/menit kecil, akral dingin, perifer pucat. Perkiraan kehilangan darah pada pasien
ini adalah?
A. Sampai 10% Berat badan
B. Sampai 10% Average Blood Loss
C. Lebih 30% dr Berat Badan
D. Lebih 30% dari average blood loss
E. Lebih dari 50% Berat Badan

18. Seorang laki laki 32 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan bengkak pada seluruh
tubuh setelah tersengat lebah. Kemudian diberikan epinefrin i.m dan kortikosteroid i.v.
kemudian saturasi oksigen turun secara drastis hingga 80%. Kemudian pasien henti nafas.
Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini?
A. Memberikan oksigen konsentrasi tinggi dengan sungkup
B. DC syock
C. Intubasi endotrakeal
D. Pemberian epinefrin I.V
E. Pemberian difenhidramin I.V

19. Perempuan, riwayat operasi APP, saat diobservasi tiba-tiba muncul gatal dan bintik-bintik
merah di seluruh tubuh setelah injeksi antibiotik. Diagnosis pada kasus ini...
A. Syok anafilaktik
B. Syok neurogenik
C. Syok hipovolemik
D. Syok kardiogenik
E. Syok berkepanjangan

20. Seorang laki-laki 40 tahun, tiba-tiba merasa sesak dan tercekik setelah diberikan antibiotik
secara intravena. sebelumnya pasien sudah pernah disuntik antibiotik satu kali, namun
tidak ada keluhan. medikasi pertama yang harus diberikan adalah...
A. Atropin
B. Adrenalin
C. Lidokain
D. Salbutamol
E. Kortikostreoid

1. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ayahnya ke IGD karena tersedak.
Sebelumnya anak tersebut sedang bermain kelereng bersama teman-temannya. Saat ini
anak tampak sulit bernafas dan pucat. Tindakan yang harus segera dilakukan?
A. Ekstensi kepala
B. Heimlich maneuver
C. Jaw thrust
D. Selicks maneuver
E. Posisi Trendelenburg

2. Perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan nafas saat pasien belum diintubasi
dengan 2 penolong adalah
A. 5:2
B. 5:1
C. 15:1
D. 30:2
E. 20:2

3. Laki-laki 25 tahun dengan post KLL didapatkan pada primary survey; A: Clear, B:
Spontan, pada C, pilihan resusitasi cairan yang tepat pada pasien ini adalah
A. Larutan D5%
B. Larutan Hemasel
C. Larutan NaCl0,9%
D. Larutan HES 5%
E. Larutan RL

4. Berikut obat emergensi yang memiliki efek meningkatkan tekanan darah adalah
A. Dobutamin
B. Lidokain
C. Aminofilin
D. Sulfas atropine
E. Heparin

5. Seorang laki-laki berusia 27 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak napas
mendadak. Dada kiri terasa nyeri. Tekanan darah 80/60 mmHg, pernapasan 37 kali/menit,
nadi 112 kali/ menit. Pada pemeriksaan fisik, inspeksi dan palpasi didapatkan gerakan
dada kiri tertinggal saat bernapas, perkusi dada kiri hipersonor dan auskultasi suara napas
vesicular berkurang. Tindakan yang harus segera dilakukan adalah
A. USG Thoraks
B. Trakeostomi
C. WSD
D. FotoThoraks
E. Torakotomi

6. Seorang laki-laki tua tiba-tiba pingsan di depan anda sambil memegang dadanya. Saat
anda periksa, pasien tidak bernapas dan jantungnya tidak berdetak lagi. Setelah dilakukan
BLS, ruangan monitoring hemodinamik yang tepat untuk pasien ini adalah
A. ICU
B. HCU
C. ICCU
D. PICU
E. NICU

7. Keberhasilan intubasi dapat diprediksi dengan menggunakan
a. Tes Apgar
b. Tes Aldrette
c. Tes Mallampati
d. Tes Apache
e. Tes Steward

8. Batas waktu prosedur yang paling baik dalam melakukan intubasi adalah.
a. Maksimal 30 detik
b. Maksimal 60 detik
c. Sampai timbul bradikardi
d. Sampai sianosis timbul
e. Tidak ada batas waktu

9. Seorang pria usia 60 tahun tiba-tiba pingsan saat sedang membaca koran. Dari
pemeriksaan tampak suara nafas mengorok. Kemungkinan yang terjadi pada pria tersebut
adalah
a. Aspirasi
b. Obstruksi jalan nafas
c. Henti jantung
d. Henti nafas
e. Tertidur

10. Anda sedang melakukan pemeriksaan GCS pada seorang pasien, didapatkan pasien
membuka mata setelah kukunya Anda tekan, mengerang dan ekstensi abnormal pada
ekstremitas. Skor GCS adalah
a. E2V3M2
b. E2V2M2
c. E2V3M4
d. E2V2M2
e. E3V2M3

11. Laki-laki usia 30 tahun dengan diagnose fraktur clavicula dextra dan anemia, tidak
mengancam jiwa dan mengakibatkan keterbatasan fungsi, keadaan tersebut termasuk
kategori ASA
a. ASA I
b. ASA II
c. ASA III
d. ASA IV
e. ASA V

12. Laki-laki usia 23 tahun, berat badan 54 kg, jumlah cairan maintenance yang diperlukan
per 24 jam adalah..
a. 2056 cc
b. 2156 cc
c. 2256 cc
d. 2356 cc
e. 2400 cc

13. Laki-laki berusia 34tahun mengalami patah tulang betis tertutup sejak jam yang lalu
akibat kecelakaan lalulintas. Pada pemeriksaan, GCS 15, TD 120/80 mmHg, Nadi
84x/menit dan akral hangat. Status lokalis didapatkan luka lecet di sekujur tubuh dan
closed fraktur cruris sinistra. Triase pasien ini adalah..
a. Hijau
b. Kuning
c. Merah
d. Biru
e. Hitam

14. Obstruksi parsial jalan napas dapat diketahui bila didengar pada bunyi nafas berupa
a. Crowing
b. Snoring
c. Gurgling
d. Wheezing
e. Grunting

15. Seorang wanita berusia 35tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kebakaran didalam
ruangan tertutup akibat kompor gas yang meledak. Kondisi yang paling ditakutkan akan
terjadi pada pasien adalah
a. Luka bakar seluruh tubuh
b. Gangguan patensi jalan nafas
c. Gangguan otak
d. Cedera batang otak
e. Parut setelah proses penyembuhan

16. Seorang pria 30 tahun baru saja mengalami kecelakaan lalulintas. Dari pemeriksaan fisik
ditemukan luka pada wajah dan lengan, saat bernafas terdengar suara seperti kumur-
kumur. Langkah pertama yang harus dilakukan adalah
a. Nasopharingeal tube
b. Oropharingelatube
c. Endotracheal tube
d. Suction
e. Trakeostomy

17. Seorang wanita berusia 53tahun dibawa oleh keluarga ke IGD, saat ini dalam keadaan
koma, henti napas,henti jantung. Henti jantung pada pasien tersebut dapat didiagnosa bila
pada
a. Palpasi arteri radialis tidak teraba
b. Palpasi arteri karotis tidak teraba
c. Tidakbernapas
d. Pasien mengalami sianosis sentral
e. Akral dingin dan basah

18. Jumlah resusitasi cairan dalam enam jam pertama menurut Baxter pada luka bakar derajat
II-III, luas 50% dengan berat badan 50 kg adalah
a. 2000 ml
b. 2500 ml
c. 4000 ml
d. 5000 ml
e. 6000 ml

19. Terapi cairan pada kasus luka bakar menurut Baxter adalah
a. 2 ml x % luas luka bakar x kgBB
b. 4 ml x % luas luka bakar x kgBB
c. 6 ml x % luas luka bakar x kgBB
d. (4 ml x % luas luka bakar x kgBB)
e. (4 ml x % luas luka bakar x kgBB)

20. Indikasi dihentikannya tindakan resusitasi jantung paru apabila
a. Pasien tidak merespon dalam 5 menit pertama
b. Pasien tidak merespon dalam 15 menit pertama
c. Muncul tanda-tanda sirkulasi spontan
d. Muncul tanda-tanda sumbatan jalan napas
e. Muncul tanda-tanda patah tulang iga

Seorang pasien di ICU sudah dalam keadaan terminal, tidak ada harapan untuk sembuh dan
akan meninggal. Pasien mendapat terapi ventilator, vasoaktif dan TPN. Pasien juga diberi
sedativa dan analgetika. Keluarga meminta untuk tetap dipasang ventilator dan semua terapi
yang diberikan.

1. Apa sikap anda?
A. Meneruskan semua terapi yang sedang diberikan sesuai permintaan keluarga
B. Menghentikan semua terapi yang sedang diberikan
C. Menghentikan semua terapi kecuali sedativa dan analgetika
D. Menghentikan semua terapi terapi kecuali ventilator
E. Semua di atas salah

2. Dalam keadaan darurat penentuan mati berdasarkan terjadinya
A. Mati jantung
B. mati seluruh otak
C. Mati klinis
D. mati biologi
E. Mati batang otak

3. Bila Hb, Ht preop normal pada pasien sehat, transfusi RBC diberikan bila perdarahan
intraoperatif mencapai:
A. > 20% vol darah total
B. > 30% vol darah total
C. > 40% vol darah total
D. Ht<20%
E. Hb<10g%
4. Pada pasien yang sebelumnya sehat, Hb perioperatif dapat dipertahankan pada nilai:
A. 6 g%
B. 7 g%
C. 8 g%
D. 12 g% setelah mengalami shock berat
E. 10 g% bila keadaan umum lemah

5. Komplikasi selama ventilasi mekanik adalah
A. hipotensi, tekanan intracranial meningkat
B. tekanan intracranial meningkat, retensi air karena ADH meningkat
C. retensi air karena ADH meningkat, curah jantung menurun, . pneumotoraks
D. curah jantung menurun
E. asidosis metabolic

6. Tujuan mengobati pasien kritis di ICU:
A. Memperpanjang usia
B. Menghilangkan penderitaan pasien
C. Biaya pengobatan tidak menjadi pertimbangan
D. Memperbaiki kondisi medis pasien
E. Mendapatkan pelayanan maksimal
7. Pasien ini termasuk
A. ASA I
B. ASA II
C. ASA III
D. ASA IV
E. ASA V

8. Tujuan terapi oksigen adalah
A. Menghilangkan hipoksia
B. Menghilangkan hipotermia
C. menurunkan Blood Pressure
D. meningkatkan kesadaran
E. menghilangkan kecemasan

9. Pada resusitasi darurat fase I: seorang pasien yang mengalami henti jantung telah mendapat
resusitasi BLS selama 30 menit . Pasien dapat dinyatakan mati bilamana ada tanda-tanda
berikut:
A. Tetap tidak sadar
B. akral dingin
C. bradikardi
D. Tidak timbul denyut nadi karotis
E. pupil miosis

10. Yang termasuk indikasi kardioversi:
A. ventrikuler fibrilasi, Supra ventricular takikardi, atrial fibrillation
B. apnue
C. Dispneu
D. Ventricular Tachycardia with pulse
E. Gagagl jantung

Wanita 40 tahun dengan kanker payudara akan dilakukan mastektomi, BB 50 kg, TD 120/80
mmHg, nadi 120x/menit, RR 20x/menit. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 13g%. pemeriksaan
EKG normal. Anestesi dengan N
2
O:O
2
66,6%:33,3% dan isofluran dan tambahan fentanil.
Dalam anestesi TD 130/90 mmHg, nadi 92x/menit dan RR 12x/menit

11. pasien ini termasuk
A. ASA I
B. ASA II
C. ASA III
D. ASA IV
E. ASA V

12. Keadaan yang sesuai dengan pasien kasus di atas adalah
A. Hipotensi
B. Disritmia
C. Hipoventilasi
D. Hipertensi
E. Takikardi

13. Pemantauan pasca anestesi ddi ruang pulih mmenggnakan
A. Tensimeter, Pulse oxymetri, Termometer
B. ventilator, Pulse oxymetri, Termometer
C. oksigenasi, Tensimeter,
D. facemask
E. LMA

14. Obat-obatan yang tidak diberikan bila terjadi shock anafilaktik kuat dengan henti napas
maka yang dilakukan
A. Aderenalin
B. Antihistamin
C. Kortikosteroid
D. Napas buatan
E. Aminofilin

15.Tanda henti jantung yang paling penting
A. Tidak terabnya denyut jantung saat asukultasi
B. Tidak terabnya denyut jantung arteri rradialis
C. Tidakt erabanya denyut jantung karotis
D. Pupil melebar
E. Hilang kesadaran

16. Pemberian transfusi darah dapat memberikan efek sebagai berikut:
A. Memperbaiki keadaan umum dan hematonik
B. Immunosupresif sehingga meningkatkan mortalitas
C. Menurunkan survival rate
D. Mual, muntah dan sakit kepala
E. Kejang


17. Pasien hipertensi untuk induksi sebaiknya tidak diberikan adalah
A. Propofol
B. Thiopental
C. Diazepam
D. Ketamin
E. fentanyl

18. Nilai tekanan jalan nafas, selama isnpirasi dan ekspirasi spontan adalah:
A. Sama dengan nol
B. Di jalan nafas negative
C. Di ruang pleura selalu negative
D. Di jalan nafas selalu positif
E. Di ruang pleura selalu positif

19. Yang mempengaruhi delivey oxygen adalah:
A. Cardiac output
B. Kadar Hb dalam darah
C. Saturasi O2
D. Tekanan parsial O2 dalam darah
E. Tekanan parsial O2 dalam alveolus

20. Yang paling mungkin menyebabkan henti jantung pada waktu transfuse massif dan cepat
adalah:
A. Citrate
B. Hipotermia
C. Ion Ca++ rendah
D. pH yang tinggi
E. pH yang rendah

1. Bila hasil pemeriksaan kreatinin dan volume urine pada penderita tersebut sebagai berikut
: Konsentrasi creatinin plasma : 0,010 mg/ml
Konsentrasi creatinin urine : 0,80 mg/ml. Volume urin 720 ml. Lama penampungan urine
12 jam, Maka Glomerular Filtration Rate = ........ ml plasma/menit
A. 125
B. 100
C. 80
D. 72
E. 31

2. Bila kadar pemeriksaan gas darah menunjukkan : pH : 7,32; Pa Co2 : 30 mmHg dan kadar
HCO3 = 20 mEg/L. Maka kondisi keasaman darah penderita tersebut
A. Acidosis metabolic dengan kompensasi respiratorik
B. Alkalosis metabolic dengan kompensasi respiratorik
C. Asidosis respiratorik akut
D. Alkalosis respiratorik akut
E. Acidosis campuran metabolic-respiratorik.

3. Anak 3 tahun akral dingin 6 jam SMRS. RPS panas 4 hari, kencing kurang selama 8 jam.
Pemeriksaan Fisik apatis, TD 90 per palpasi, nadi 144 x/mnt, nadi 40 x/mnt.
Hepatomegali. Dilakukan IVFD, vena apa yang digunakan yang terbaik saat itu...
A. Umbilikalis
B. Medialis cubiti
C. Jugularis externa
D. Femoralis
E. Poplitea

4. Anak laki2, 2 tahun, BB 15 kg. Maintenance cairan untuk 1 hari
A. 750 cc
B. 1000cc
C. 1100cc
D. 1250cc
E. 2250cc
5. Seorang pria berusia 25 tahun datang ke instalasi Rawat Darurat setelah kecelakaan lalul
lintas 2 jam yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan jejas pada regio temporal kanan,
pada pemeriksaan kesadaran saat dipanggil tidak ada respon, saat diberi rangsang nyeri
pada area supra orbital terlihat kelopak matanya terbuka tidak penuh dan mengerang
kesakitan berupa kata-kata yang tidak membentuk kalimat dan tangan kanannya bergerak
menuju daerah supra orbita, sedangkan tangan kirinya tampak fleksi abnormal. Nilai
total GCS pasien itu adalah :
A. 7
B. 8
C. 9
D. 10
E. 11

6. Apabila anda melihat seseorang tergeletak di pinggir jalan. Apa tindakan pertama yang
anda lakukan?
Memeriksa ada tidaknya denyut nadi
A. Memeriksa ada tidaknya nafas
B. Melakukan head tilt-chin lift / jaw thrust
C. Memastikan korbansadar / tidak sadar
D. Memanggil pertolongan

7. Laki - laki usia 35 thn datang kepuskesmas dgn keluhan bernanah dan tdk sembuh2 dikaki
kanan sejak 2 mnggu yng lalu. Dokter memberikan suntik penisilin,tapi mendadak TD
70/50, nadi lemah, muka pucat, berkeringat dingin. Apakah obat yang harus pertama kali
diberikan ?
A. Amfetamin
B. Antasida
C. Asetil kolin
D. Efedrin
E. Epinefrin

8. Seorang anak laki- laki berusia 50 tahun, tertelan biji salak sehingga tiba- tiba pasien tidak
dapat bernafas dan mukanya membiru. Apakah tindakan yang paling tepat dilakukan pada
kasus diatas?
A. Kronoskopi manuver
B. Trachea manuver
C. Tracheostomi
D. Hemlick manuver
E. Intubasi

9. Pada saat dilakukan pertolongan di UGD terhadap korban KLL, didapat primary survey:
A clear, B clear, C tekanan darah 70/-, cairan apa yg paling tepat diberikan pada pasien
ini?
A. Larutan D5%
B. Larutan Hemasel
C. Aquades steril
D. Larutan HES 5%
E. Larutan Ringer Laktat

10. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengalami henti jantung. Tindakan kompresi dada
menghasilkan tekanan
A. 100/10
B. 120/80
C. 100/50
D. 100/40
E. 100/70

11. Bila dicurigai pd pasien ini mengalami obstruksi partial jalan napas yg disebabkan
jatuhnya pangkal lidah, pada pemeriksaan bunyi apa yg terdengar?
A. Snoring
B. Crowning
C. Gurgling
D. Wheezing
E. Grunting

12. Berapa perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan napas saat pasien belum
diintubasi, dengan 2 penolong?
A. 15:1
B. 5:2
C. 5:1
D. 30:2
E. Boleh tidak teratur

13. Anda sedang mengevaluasi seorang wanita yang mengalami jatuh dari jendela tingkat 2.
Saat anda memulai survei primer, anda menemukan jalan nafasnya terbuka, tetapi
nafasnya cepat sekali dan tidak mengeluarkan banyak udara. Dia mengalami sianosis. Apa
selanjutnya yang anda kerjakan?
A. Berikan ventilasi dan telepon rumah sakit untuk arahan medis
B. Berikan ventilasi dan lanjutkan survei primer
C. Berikan ventilasi dan segera load and go
D. Mulai resusitasi jantung-paru (CPR)
E. Pasang infus

14. Anda berada ditempat kejadian kecelakaan, seorang laki-laki usia 32 tahun mengalami
kecelakaan mobil. Stir mobil bengkok. Selama pemeriksaan awal (initial assessment)
anda mencatat nadinya cepat dan lemah, dan nadi radialisnya menghilang bila pasien
inspirasi. Apakah permasalahan kesehatan yang dialami oleh pasien tersebut?
A. Kontusio Jantung
B. Tamponade Jantung
C. Flail Chest
D. Tension Pneumothoraks
E. Hemotoraks Masif

15. Laki-laki 43tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak nafas. Pasien mengalami
KLL motor. Pada pemeriksaan bagian dada terkena stang motor, TTV DBN. Gerakan
dada kanan teringgal, auskultasi suara nafas menurun, krepitasi (+), hipersonor.
Diagnosa
A. Hematom
B. Emfisema subkutis
C. Pneumotoraks
D. Hemothoraks
E. Pneumothoraks

16. Sebagai dokter IGD yang dipanggil ketempat kejadian kecelakaan, anda menemukan,
seorang pria habis terjatuh dari atap sebuah bangunan. Dia mengatakan kalau tidak bisa
merasakan tangan dan kakinya. Apakah tindakan selanjutnya yang paling tepat
dilakukan?
A. Lakukan survei primer
B. Hiperventilasi untuk mencegah odema otak
C. Segera pasang cervical collar, lalu transfer menggunakan spine board
D. Segera Load and Go
E. Menunggu bantuan datang

17. Seorang korban trauma dibawa ke IRD, pada survei primer didapatkan temuan berikut :
kesulitan bernafas, nadi lemah dan cepat, vena leher datar, trakhea ditengah, penurunan
suara nafas pada sisi kiri, dan perkusi pekak dibagian kiri. Apakah jenis cedera yang
dialami pasien tersebut?
A. Tamponade Jantung
B. Flail Chest
C. Tension Pneumothoraks
D. Hemotoraks Masif
E. Kontusio Jantung

18. Bapak usia 45 tahun kecelakaan lalu lintas, pingsan, nafas putus-putus, yang dilakukan
pertama kali?
A. Foto thorax, leher, kepala
B. Foto thorax, abdomen, pelvis
C. Penanganan ABC/ airway breathing circulation
D. Foto kepala,leher, thorax, abdomen
E. Foto persediaan dan ekstremitas

19. Perokok berat, sesak bertambah, apakah kemungkinannya ?
A. Alkalosis respiratorik
B. Asidosis respiratorik
C. Asidosis metabolik
D. Alkalosis respiratorik
E. Mixed
20. Anda melakukan survei primer pada seorang korban kecelakaan sepeda motor. Saat anda
memeriksa leher, partner anda menyela dengan memberitahukan bahwa kedua kaki
bawahnya mengalami patah tulang terbuka (compound fracture) Apa yang harus anda
lakukan selanjutnya ?
A. Tutup dengan kassa dan pasang bidai
B. Pasang celana antisyok dan kembangkan dibagian kaki saja
C. Lanjutkan survei primer
D. Meminta partner tersebut menangani
E. Segera Load and Go

Wanita 40 tahun dengan kanker payudara akan dilakukan mastektomi, BB 50 kg, TD 120/80
mmHg, nadi 120x/menit, RR 20x/menit. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 13g%. pemeriksaan
EKG normal. Anestesi dengan N
2
O:O
2
66,6%:33,3% dan isofluran dan tambahan fentanil.
Dalam anestesi TD 130/90 mmHg, nadi 92x/menit dan RR 12x/menit
1. Pasien ini termasuk
A. ASA I
B.ASA II
C. ASA III
D. ASA IV
E. ASA V

2. Keadaan yang sesuai dengan pasien kasus di atas adalah
A. Hipotensi D. Disritmia
B. Hipoventilasi E. Hipertensi
C. Takikardi

3. Jika berat badan pasien adalah 60 kg, berapa cairan maintenance pasien ini?
A. 100 cc/jam
B. 200 cc/jam
C. 240 cc/jam
D. 300 cc/jam
E. 320 cc/jam

4. Efek toksik obat anestesi lokal terhadap jantung:
A. Stimulasi simpatis
B. Menyebabkan disritmia jantung
C. Mendepresi sistem humoral jantung
D. Mendepresi proses reentry jantung
E. Gangguan Konduksi jantung

Seorang pengendara mobil mengalami KLL di jalan tol. Penderita mengalami trauma
multiple. Di UGD, primary survey stabil. saat secondary survey, saudara akan membuat foto
Ro pertama
5. Pemeriksaan Ro di daerah mana yg saudara usulkan?
A. Kepala, leher, toraks, pelvis
B. Daerah persendian dan ekstrimitas
C. Kepala dan leher
D. Toraks dan abdomen
E. Pelvis

6. Jika pada pasien ini ditemukan jejas pada kepala dan dada, tindakan airway management
apa yg boleh dilakukan?
A. Head tilt
B. Chin lift
C. Jaw thrust -> ACLS
D. Fleksi kepala
E. Ekstensi kepala

7. Tiba2 ada pasien mengalami henti jantung sehingga perlu dilakukan kompresi jantung luar
pada RJP, bila kompresi dilakukan dengan benar berapa tekanan darah yg dihasilkan?
A. 100/10 mmHg
B. 120/80 mmHg
C. 100/50 mmHg
D. 100/40 mmHg
E. 110/70 mmHg

8. Berapa perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan napas saat pasien belum
diintubasi, dengan 2 penolong?
A. 5:2
B. 5:1
C. 15:1
D. 15:2
E. Boleh tidak teratur

9. Pasien ini perlu dilakukan intubasi. Berapa lama batas waktu prosedur pemasangan yg
paling baik?
A. Tidak lebih dari 30 detik
B. Sampai timbul sianosis
C. Sampai timbul bradikardi
D. Sampai penderita mulai bangun
E. Sama dengan lama kita menahan napas

10. Bila Hb, Ht preop normal pada pasien sehat, transfusi RBC diberikan bila perdarahan
intraoperatif mencapai:
A. > 20% vol darah total
B. > 30% vol darah total
C. > 40% vol darah total
D. Ht<20%
E. Hb<10g%

11. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengalami henti jantung. Tindakan kompresi dada
menghasilkan tekanan
A. 100/10
B. 100/50
C. 100/70
D. 120/80
E. 100/40

12. Pasien tidak sadar, badan merah-merah setelah makan minum dengan teman-temannya,
diberi apa
A. Adrenalin
B. Noradrenalin
C. Epinephrine
D. Sulfas Atropin
E. Paracetamol

13.Seorang wanita berusia 50 tahun mengalami sesak nafas dan merasa tercekik setelah
diberikan antibiotik IV. Pada kasus diatas cairan apa yang dapat diberikan?
A. Manitol
B. Dekstrosa 5% NS
C. RL
D. Dekstrosa 5% NS
E. Dekstrosa 10%

14.Untuk mencegah kejadian itu apa yang harus dilakukan?
A. Skin test
B. Patch test
C. Prick test
D. Rumple leed test
E. Skin white dermografisme

15. Datang pasien laki-laki 25 tahun dengan penurunan kesadaran. Oleh dokter jaga
diputuskan untuk dilakukan intubasi. Untuk memudahkan intubasi pada pasien tersebut maka
diberikan muscle relaksan suksinil kolin. Mengapa dipilih suksinil kolin?
A. Menimbulkan Fasikulasi
B. Tidak meningkatkan tekanan intrakranial
C. Durasinya lama
D. Onsetnya cepat
E. Tidak dimetabolisme di hepar

Seorang perempuan 26 tahun dibawa ke puskesmas karena KLL dengan fraktur femur. Di
puskesmas kesadaran mulai menurun.Nadi a.radialis cepat dan lemah, ujung-unjung jari
dingin.
16. Tindakan apa yang dilakukan pertama kali?
A. Membebaskan jalan nafas dan mengatur posisi kepala
B. Memberi nafas buatan dari mulut ke mulut
C. Mengangkat kedua tungkai, badan diberi alas papan keras
D. Pasang infuse line cairan koloid dan vasopressor
E. Pasang bidai pada kedua tungkai

17. Pada saat dilakukan pertolongan pertama di UGD, didapatkan pada primary survey : A
clear B clear, C tekanan darah 70/50 mmHg, cairan apa yang paling tepat diberikan pada
pasien ini?
A. Dextrose 5%
B. Larutan hemasel
C. Aquades steril
D. Larutan HES 5%
E. Larutan ringer laktat

18.Apa fungsi cairan koloid?
A. Pertahankan volume intraseluler
B. Pertahankan volume ekstraseluler
C. Pertahankan volume intravaskuler
D. Pertahankan volume ekstravaskuler
E. Pertahankan Tekanan darah

19.Pasien yang ada gangguan sistemik yang langsung mengancam nyawa kehidupan
prognosisnya?
A. ASA 1
B. ASA 2
C. ASA 3
D. ASA 4
E. Emergency

20. Bagaimana cara terapi reaksi Hemolitik?
A. Infus Kristaloid & Diuretik
B. Infus Koloid & Antiplatelet
C. Infuse Dekstrose
D. Infus Kristaloid & A C E I
E. Injeksi Diuretik
Seorang anak laki-laki 4 th, dibawa ke rumah sakit dengan hernia inguinalis dextra dan
gizi buruk tipe marasmus yang rencana akan dilakukan tindakan laparotomi. BB: 8,9 kg,
TB: 80 cm, HR: 128 x/menit, Hb: 10,3 gr %, albumin: 2,0.
1. Jenis anestesi apa yang sebaiknya direncanakan untuk tindakan laparotomi tersebut?
A. General Anestesi
B. Spinal Anestesi
C. Local Anestesi
D. Kaudal anestesi
E. Epidural anestesi

2. Klasifikasi ASA yang tergolong pada pasien tersebut adalah..
A. ASA I
B. ASA II
C. ASA III
D. ASA IV
E. ASA V

3. Obat-obat premedikasi anestesi apa yang dapat diberikan untuk pasien tersebut?
A. Fentanyl, sulfas atropin
B. Fentanyl, epinefrin
C. Midazolam, epinefrin
D. Sulfas Atropin, bupivacaine
E. Ephedrin

4. Berapa lama jarak waktu antara premedikasi dan induksi?
A. 10 15 menit
B. 15 20 menit
C. 30 menit 1 jam
D. 1 2 jam
E. 2 3 jam
5. Pasien laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan, pasien
membuka mata dengan rangsangan nyeri, mengerang, dan tangan pasien ekstensi.
Berapakah GCS pasien tersebut?
A. 4
B. 5
C. 6
D. 7
E. 8

Seorang laki-laki berusia 27 tahun, korban kecelakaan lalu lintas dibawa ke UGD. Pada
pemeriksaan didapatkan GCS E3M4V2, ditemukan gargling, dan perdarahan pada kepala.
Nadi 108x/menit, TD= 90/60 mmHg, RR= 24x/menit, T= 36 C.
6. Penanganan awal pada pasien ini adalah..
A. Intubasi
B. Berikan napas buatan
C. Berikan O2
D. Bebaskan jalan napas
E. Pasang IV line

7. Cairan yang sebaiknya diberikan untuk pasien tersebut adalah
A. NaCl
B. Dextrose 5%
C. Ringer Laktat
D. Manitol
E. Plasma

Laki-laki umur 17 th, mengalami kecelakaan lalu lintas, dibawa ke UGD dengan multiple
fraktur, kesadaran menurun, TD : 80/50 mmHg, nafas spontan, HR : 140x / menit, anemis.

8. Masalah utama pasien ini adalah
A. airway
B. breathing
C. circulation
D. multiple fraktur
E. kesadaran menurun

9. Untuk resusitasi cairan, harus segera di berikan :
A. Ringer Lactat
B. NaCl
C. Darah
D. Hemacell
E. Dexstose 5 %

10. Jumlah cairan yang di berikan adalah
A. 1000 2000 cc dalam waktu - 1 jam
B. 1000 2000 cc dalam waktu 2 3 jam
C. 500 1000 cc dalam waktu 3 4 jam
D. 5000 2000 cc dalam waktu 5 6 jam
E. 2000 3000 cc dalam waktu 2 3 jam

11. Setelah diberi cairan 2000 cc, TD: 90/60 mmHg, HR: 124x/ menit. Pasien mulai sadar.
Tindakan kita adalah
A. rujuk ke rumah sakit terdekat
B. mencari sumber perdarahan
C. melakukan resusitasi jantung paru
D. memberi napas buatan
E. melakukan triple maneuver

12. Dengan diberi cairan kristaloid 2000cc, ternyata T : 130 / 80 HR : 80 x / menit, akral
hangat, maka kita melakukan :
A. Infus dilepas
B. Infus tetap terpasang untuk diberi cairan maintenance
C. Pasien boleh langsung pulang
D. Segera ditransfusi darah
E. Segera berikan cairan koloid

13. Transfusi darah pada pasien tersebut dibenarkan apabila diperkirakan perdarahan :
A. < 10 % EBV
B. > 10 % EBV
C. < 20 % EBV
D. > 20 % EBV
E. < 25 % EBV

Laki-laki 25 th, TD: 130/80 mmHg, HR : 90 x/ menit, BB: 75 kg, keadaan umum: compos
mentis, diagnosa: Fr. Ante Brachii Dextra. Rencana: di lakukan close reposisi dengan anestesi
TIVA menggunakan ketamin.
14. Karena akan dilakukan general anestesi, maka pasien harus dipuasakan selama
A. 1 jam
B. 3 jam
C. 6 jam
D. 12 jam
E. 24 jam

15. Untuk menghilangkan efek Disosiasi anestesi akibat ketamin, premedikasi yang
diberikan adalah
A. Sulfas atropin
B. Succinyl Cholin
C. Pethidin
D. Diazepam
E. Bupivacaine

16. Tanda-tanda disosiasi anestesi adalah..
A. tidur terlelap namun pasien sadar
B. mata terbuka namun pasien tidak sadar
C. obat anestesi tidak bekerja dalam waktu 15 menit
D. menimbulkan mual muntah
E. mata terbuka dan pasien sadar

17. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun 8 bulan datang dengan keluhan batuk+tercekik.
Riwayat makan permen tersedak 30 menit yang lalu. Kesadaran: Compos Mentis, nadi
100 x/menit, RR: 60 x/menit, suara napas stridor, napas cuping hidung, retraksi
suprastrenal & retraksi intercostal (-). Tindakan yang harus segera dilakukan terhadap
pasien ini adalah
A. Heimlich maneuver
B. Sellick
C. Chest thrust
D. Abdomen thrust
E. Back blow

18. Laki-laki mengalami kecelakaan lalu lintas, dilakukan pertolongan pertama: (ACLS)
A. napas 2x, kompresi jantung 15x
B. napas 2x, kompresi jantung 30x
C. napas 2x, kompresi jantung 30x
D. kompresi jantung 15x, napas 1x
E. kompresi jantung 20x, napas 1x

19. Laki-laki, trauma dada, nafas sesak, ngorok. Perkusi dada kiri hipersonor. Saat nafas dada
kiri tertinggal. Nadi tak teraba, akral dingin. Apa yang dilakukan di UGD?
A. beri O2 sungkup, nafas bantu & dekompresi jarum
B. beri O2 sungkup, nafas spontan & dekompresi jarum
C. intubasi, O2 sungkup,nafas spontan & dekompresi jarum
D. langsung dekompresi jarum
E. intubasi, O2 sungkup,nafas bantu & dekompresi jarum
20. Seorang laki-laki 17 tahun diantar ke Puskesmas karena kecelakaan lalu lintas, patah
tulang terbuka kedua tungkai, darah mengalir deras. Di Puskesmas penderita tenang,
tertidur dan mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Nadi a. radialis
cepat dan lemah, akral dingin. Tindakan apa yang harus dilakukan pertama kali?
A. mengangkat kedua tungkai, badan diberi alas papan keras
B. memberi nafas buatan dari mulut ke mulut
C. membebaskan jalan nafas dan mengatur posisi kepala
D. pasang infuse line cairan koloid dan vasopresor
E. pasang bidai pada kedua tungkai

1. Laki- laki 43 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri seluruh perut setelah KLL 3
jam yang lalu. Perut terbentur trotoar jalan ketika jatuh dari motor, nyeri semakin lama
semakin memberat, pusing (+), lemas (+),. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD
80/50 mmhg, nadi 143 x/menit, nafas 23 x/menit, suhu 37,2
o
C dengan konjungtiva
enemis (+), jejas pada abdomen (-), nyeri tekan epigastrium (+). Keadaan yang paling
tepat adalah
A. Syok Anafilaktik
B. Syok Kardiogenik
C. Syok Hipovolemik
D. Syok Neurogenik
E. Syok Septik

2. Pada kasus yang tertera diatas tindakan yang harus dilakukan adalah..
A. Initial Assesesment
B. SPGDT (Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu)
C. Therapy Shock
D. Bantuan Hidup Dasar
E. Exposure

3. Seorang laki-laki umur 38 tahun memegang dadanya lalu tiba-tiba pingsan di depan
anda. Setelah mengecek kesadaran, ternyata orang tersebut tidak bernapas. Hal apa
yang mungkin terjadi pada laki-laki tersebut.
A. Cardiac Arest
B. Sinkop
C. Stroke
D. Kejang
E. Hipoglikemi

4. Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa ke RS setelah mengalami kebakaran
akibat kompor gas yang meledak. Apakah kondisi yang paling mengancam pasien?
A. Gangguan patensi jalan nafas
B. Cedera batang otak
C. Gangguan otak
D. Infeksi
E. Gangguan pernafasan

5. Pasien laki-laki berusia 48 tahun berada di UGD dalam keadaan koma, henri napas,
henti jantung, jejas di perut kanan dan cembung. Cara mendiagnosis henti jantung
adalah?
A. Arteri radialis tidak teraba
B. Arteri karotis tidak teraba
C. Jantung tidak berdenyut
D. EKG flat
E. Tidak napas
6. Sebagai dokter IGD yang dipanggil ke tempat kejadian kecelakaan. Anda menemukan
seorang pria baru saja terjatuh dari atap sebuah bangunan. Ia mengatakan kalau tidak
bisa merasakan tangan dan kakinya. Apakan tindakan selanjutnya yang paling tepat
dilakukan?
A. Melakukan head tilt, chin lift
B. Melakukan resusitasi jantung paru
C. Melakukan hiperventilasi untuk mencegah edema otak
D. Segera memasang cervival collar, lalu transfer menggunakan spine board
E. Segera load and go

7. Bila seorang pasien memerlukan intubasi , berapa lama batas waktu prosedur
pemasangan yang paling baik ?
A. sampai timbul sianosis
B. sampai timbul bradikardi
C. tidak lebih dari 30 detik
D. sampai penderita mulai bangun
E. sama dengan ama kita menahan nafas

8. Seorang pasien perempuan berumur 31 tahun dibawa ke IGD post KLL, penderita
melakukan gerakan menarik badan bila dirangsang, suara tidak jelas, dan tidak dapat
membuka mata bila dirangsang, berapa GCS pasien tersebut?
A. 5
B. 6
C. 7
D. 8
E. 9

9. Yang tidak termasuk prosedur anestesi umum
A. Memasang monitor
B. Intubasi
C. Oksigenasi
D. Insisi
E. Induksi

10. Kapan dihentikannya resusitasi?
A. pasien komplikasi akibat resusitasi
B. pasien pengguna narkoba
C. pasien tidak merespon dalam 15 menit pertama
D. pasien mengalami sumbatan jalan napas
E. muncul tanda-tanda sirkulasi spontan

11. Seorang perempuan usia 16 tahun datang dengan keluhan batuk dan tercekik saat
sedang memakan bakso. Kesadaran compos mentis, stridor (+), nafas 100x/menit, RR
60x/menit, NCH (+), retraksi suprasternal dan interkostal (-). Tindakan apa yang tepat
untuk kasus diatas?
A. Black blow
B. Heimlich manuver
C. Sellick
D. Jaw thrust manuver
E. Head tilt maneuver

12. Seorang pria berusia 28 tahun dibawa oleh keluarga karena terkena ledakan kompor.
Terkena luka bakar seluas 40%. Saat datang masih sadar dan tidak sesak nafas.
Namun saat di IGD pasien mulai sesak dan batuk dengan dahak jelaga.
Penatalaksanaan yang tepat saat ini adalah
A. Bronkodilator IV
B. Kortikosteroid IV
C. Beri oksigen, jaga jalan nafas, rujuk ke RS
D. Infus Ringer Laktat
E. Inhalasi bronkodilator

13. Seorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke IGD setelah disuntik obat oleh dokter di
puskesmas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD, 80/50 mmHg HR 57x/menit,
frekuensi nafas 14x/menit, edema, seluruh tubuh memerah, dan akral dingin. Obat
yang pertama diberikan adalah
A. Difenhidramin IM
B. Difenhidramin IV
C. Dimenhydrate IV
D. Adrenalin IM
E. Adrenalin IV

14. Wanita 67 tahun tidak bangun ketika dibangunkan, tidak sadar, napas mengorok, apa
yang harus segera dilakukan?
A. Beri bantuan napas
B. Bebaskan jalan napas
C. Pijat jantung
D. Yakinkan kesadaran
E. Rujuk ke RS

15. Pasien dengan penyakit sistemik berat, yang mengancam jiwa, dan mengakibatkan
keterbatasan fungsi, angka kematian mencapai 7,8% termasuk ASA . . .
A. ASA I
B. ASA II
C. ASA III
D. ASA IV
E. ASA V
16. Laki-laki 31 tahun datang dengan keluhan sempat tidak sadar selama 30 menit yang
lalu setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. pasien mengeluh nyeri pada kepala,
dada dan perut kiri. Saat pertama kali datang TD = 100/70 mmHg, N=105x/mt,
RR=32 x/mt, temperature = 37,0
o
C. Setelah 10 menit kemudian pasien teriak-teriak
dengan kata2 yang tidak jelas dan muntah. Tindakan yang harus segera dilakukan
adalah?
A. Analgetik dan sedasi
B. Pasang NGT dan WSD
C. O2 dan stabilisasi hemodinamik
D. Ambil sample darah utk analisa gas darah
E. Foto rontgen thorax, USG abdomen dan CT scan

17. Seorang pria usia 39 tahun tiba-tiba tidak sadar saat membaca koran. Dari
pemeriksaan tampak suara nafas mengorok. Apa yang menyebabkan hal tersebut?
A. Aspirasi
B. Obstruksi jalan nafas
C. Henti nafas
D. Henti jantung
E. Hipoglikemik

18. Seorang laki- laki usia 20 tahun dibawa ke IGD setelah kecelakaan motor 1 jam yang
lalu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan pasien dapat membuka mata dengan perintah
verbal, menunjuk lokasi yang nyeri tetapi mengalami disorientasi ketika berbicara.
Berapakah skor GCS?
A. E2M4V3
B. E3M4V4
C. E2M5V4
D. E3M5V4
E. E3M4V4

19. Rumus Baxter untuk terapi cairan pada pasien luka bakar adalah?
A. % luas luka X BB
B. % luas luka X BB X 5 ML
C. 2 (% X BB X 4 ml)
D. % luas luka X BB X 4 ml
E. 2(% X BB X 5 ml)

20. Seorang laki-laki 25 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas di bawa ke UGD. Pada
pemeriksaan fisik di dapatkan, tidak ditemkan sumbatan jalan napas, tetapi tidak ada
usaha bernapas, dan nadi tidak teraba kuat. Kemuadian, dilakukan pertolongan
pertama. Resusitasi yang dilakukan adalah
A. kompresi jantung 15 kali, napas 2 kali
B. kompresi jantung 30 kali, napas 2 kali
C. kompresi jantung 30 kali, napas 1 kali
D. kompresi juantung 30 kali, napas 3 kali
E. kompresi juantung 15 kali, napas 1 kali

Seorang laki-laki usia 34 tahun di bawa ke IGD dengan penurunan kesadaran setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas 2 jam SMRS, patah tulang terbuka kedua tungkai. Nadi
arteri radialis cepat dan lemah, ujung-ujung jari dingin.
1. Hal yang pertama sekali yang harus dilakukan pada pasien ini adalah
A. Memberikan oksigen
B. Periksa jalan nafas bebas atau tidak
C. Pasien bernafas teraturatau tidak
D. Segera pasang infus
E. Segera intubasi

2. Jika pada pasien ini ditemukan adanya jejas di daerah kepala dan leher maka
tindakan airway manajemen yang boleh dilakukan adalah
A. Fleksi kepala
B. Ektensi kepala
C. Chin lift
D. Head tilt
E. Jaw thrust

3. Jatuhnya pangkal lidah pada pasien tidak sadar menyebabkan
A. Snoring
B. Stridor
C. Crowing
D. Aspirasi
E. Gargling

4. Pada primary survey dokter mendengar suara mendengkur dan dari inspeksi
didapatkan pergeseran ke belakang bagian anterior (symphyseal), kondisi yang
menyebabkan gangguan nafas pada pasien ini adalah
A. Adanya benda asing berupa cairan atau semisolid pada jalan nafas utama
B. Obstruksi saluran nafas bawah
C. Kondisi faring yang sebagian tertutup palatum mole atau lidah
D. Obstruksi setinggi laring atau diatasnya
E. Suara dari spasme laryngeal

5. Cairan resusitasi yang tepat untuk pasien ini adalah:
A. Larutan normal saline
B. Larutan RL
C. Packed red cell
D. Whole blood
E. Larutan D5%
6. Jika pada pasien ini terjadi henti jantung maka perbandingan kompresi jantung luar
dan bantuan nafas saat pasien sebelum di intubasi dengan 2 penolong adalah:
A. 5:1
B. 5:2
C. 15:1
D. 15:2
E. 30:1

7. Penilaian klinik utuk menilai kemungkinan terjadinya kesulitan intubasi adalah
A. Tes goldman
B. Tes steward
C. Tes apache
D. Tel mallampati
E. Tes apgar

8. Berapa lama waktu yang diperlukan untuk dilakukan intubasi
A. Kurang dari 30 detik
B. 15 menit
C. 30 menit
D. 1 jam
E. 2 jam

9. Pada pemeriksaan GCS di dapatkan E3M3V3 maka sikap tubuh pasien dikatakan:
A. Dekortikasi
B. Deserebasi
C. Menjauhi rangsang nyeri
D. Mendekati rangsang nyeri
E. Menunjukkan rangsang nyeri
10. Jika pada pasien ini tekanan darahturun menjadi 70/50 mmHg, maka obat emergensi
yang dapat diberikan adalah
A. Dobutamin
B. Lidocain
C. Aminofilin
D. Sulfas atropine
E. Noradrenalin

Seorang laki-laki usia 61 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran, nafas ngorok
dan tersengal-sengal dan dokter menyatakan pasien cardiac arrest
11. diagnosis pasti cardiac arrest pasien tersebut didapatkan dari pemeriksaan:
A. tidak sadar
B. tidak teraba denyut carotis
C. tidak bernafas
D. sianosis
E. akral hangat

12. hal yang harus segera dilakukan pada pasien ini adalah
A. Segera beri nafas buatan 2 kali dilanjutkan pijat jantung 30 kali
B. Segera beri nafas buatan 2 kali dilanjutkan pijat jantung 15 kali
C. Segera beri nafas buatan 1 kali dilanjutkan pijat jantung 5 kali
D. Segera pijat jantung 30 kali dilanjutkan nafas buatan 2 kali
E. Segera pijat jantung 15 kali dilanjutkan nafas buatan 1 kal

13. Bila TD <90mmHg diberikan vasopressor yang bertujuan untuk:
A. Memperbaiki fungsi pernafasan
B. Mempertahankan CPP
C. Memperbaiki fungsi sirkulasi
D. Memperbaiki fungsi ginjal
E. Menurunkan TIK

14. Oksigenasi otak terhenti saat
A. CO<20% nilai N
B. pO2 darah arterial <60mmHg
C. TD <70mmHg
D. Apnea
E. Syok

15. Pada pemberian o2 menggunakan nasal canule, setiapkenaikan flow 1 liter/ menit
akan meningkatkan konsentrasi 02 sebesar
A. 4%
B. 6%
C. 8%
D. 10%
E. 50%

16. Indikasi dilakukan intubasi endotrakeal adalah
A. Proteksi jalan nafas
B. Asma bronkial
C. Pasiendengan infarc miokard
D. Saturasi 95%
E. Dapat dilakukan ventilasi dengan cara yang lain

17. Untuk memudahkanvisualisasi rima glottis pada saat intubasi, asisten dapat
melakukan
A. Tripel maneuver
B. Heimlich maneuver
C. Chinlift
D. Head tilt maneuver
E. Sellicks maneuver

18. Berapa waktu untuk memutuskan bahwa pasien berhenti nafas
A. 2 detik
B. 60 detik
C. 2 menit
D. 3 menit
E. 5 menit


19. Resusitasi jantung paru diakhiri apabila
A. Adanya rigor mortis
B. Adanya lebam mayat
C. Pupil mengecil
D. Sianosis
E. Tidak ada tanda-tanda penderita bernafas setelah RJP 30 menit

20. Obat utama yang harus selalu siap pada semua jenis cardiac arrest adalah
A. Adrenalin
B. Lidocain
C. Calcium gluconas
D. Natrium carbonat
E. atropin

1. Pasien dengan penyakit sistemik berat yang mengancam jiwa, dan mengakibatkan
keterbatasan fungsi, angka kematian mencapai 78 % termasuk ASA ?
A. ASA I D. ASA IV
B. ASA II E. ASA V
C. ASA III

2. Penilaian klinik untuk menilai kemungkinan terjadinya kesulitan intubasi adalah ?
A. Tes Goldman D. Test Apgar
B. Tes Steward E. Test Mallampati
C. Tes Apache

3. Apa yang dimaksud dengan pemeriksaan mallampati grade 4
A. Pada pemeriksaan tampak pilar faring, uvula, pallatum molle
B. Pada pemeriksaan tampak uvula, pallatum molle
C. Pada pemeriksaan tampak pallatum molle
D. Pada pemerksaan tampak pilar faring, uvula
E. Pada pemeriksaan tidak tampak pallatum mole

4. Dalam klasifikasi mallampati grade berapa yang menunjukkan kesulitan dalam
pelaksanaan intubasi trakea
A. Grade I-II
B. Grade II-III
C. Grade III-IV
D. Grade II-III-IV
E. Grade I sampai IV

5. Dibawah ini yang merupakan induksi inhalasi adalah
A. Sevoflurane 6-8 Vol %
B. Propofol 2-3 mg/kgBB
C. Enflurane 1-2 %
D. Isoflurane 6-8%
E. Halotane 1,2 %

6. Pada persiapan preanestesi pasien anak kecil dipuasakan dalam waktu :
F. 2-3 jam
G. 3-4 jam
H. 5-6 jam
I. 4-6 jam
J. 6-8 jam

7. Seorang pasien mampu berfikir jernih, pergerakan fungsi motorik kembali normal dan
dapat kembali kebangsal, merupakan
A. Tahap I pemulihan
B. Tahap II pemulihan
C. Tahap III pemulihan
D. Jawaban B dan C benar
E. Semuajawabanbenar

8. Memberikan oksigen dengan nasal canule atau face mask merupakan
A. Penilaian awal airway
B. Penilaian awal breathing
C. Penilaian awal circulation
D. Penilaian awal drug, drips, and drains
E. Penilaian ekstra

9. Yang dinilai dalam skor pemulihan pasca anastesi adalah
F. Aktivitas, respirasi, sirkulasi, kesadaran, jalan nafas
G. Aktivitas, respirasi, jalannafas, warna kulit
H. Respirasi dan sirkulasi
I. Aktivitas, respirasi dan sirkulasi
J. Aktivitas, respirasi, sirkulasi, kesadaran, warna kulit
10. Dalam anestesi dipakai untuk mereverse penderita yang mendapatkan muscle relaxan
non depolarizing
A. Ketamin D. Prostigmin
B. Gulamin E. Aminophylin
C. Flumazenil

11. Salah satu sumber gas anastesia adalah.
A. H20
B. N20
C. N2
D. NH2
E. CO2

12. Obat emergensi untuk meningkatkan tekanan darah adalah
A. Lidocaine
B. Aminofillin
C. Sulfas atropine
D. Dobutamine
E. Alinamin

13. Yang temasuk golongan anestesi local dengan masa kerja panjang adalah:
A. Lidocaine
B. Mepivacaine
C. Procaine
D. Bupivacaine
E. Chlor-procaine

14. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengalami henti jantung. Tindakan kompresi dada
menghasilkan tekanan
A. 100/10
B. 120/80
C. 100/50
D. 100/40
E. 100/70

15. Seorang laki-laki 17 tahun diantar ke Puskesmas karena KLL, patah tulang terbuka
kedua tungkai, darah mengallir deras. Di Puskesmas penderita tenang, tertidur dan
mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Nadi a. radialis cepat dan
lemah, ujung jari-jari dingin. Pada saat dilakukan pertolongan di UGD terhadap
korban KLL, didapat primary survey: A clear, B clear, C tekanan darah 70/-, cairan
apa yg paling tepat diberikan pada pasien ini?
A. Larutan D5%
B. Larutan Hemasel
C. Aquades steril
D. Larutan HES 5%
E. Larutan Ringer Laktat

16. Seorang laki-laki 17 tahun diantar ke Puskesmas karena KLL, patah tulang terbuka
kedua tungkai, darah mengallir deras. Di Puskesmas penderita tenang, tertidur dan
mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Nadi a. radialis cepat dan
lemah, ujung jari-jari dingin. Bila dicurigai pd pasien ini mengalami obstruksi partial
jalan napas yg disebabkan jatuhnya pangkal lidah, pada pemeriksaan bunyi apa yg
terdengar?
A. Snoring
B. Crowning
C. Gurgling
D. Wheezing
E. Grunting

17. Berapa perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan napas saat pasien belum
diintubasi, dengan 2 penolong?
A. 5:2
B. 5:1
C. 15:1
D. 30:2
E. Boleh tidak teratur
18. Anda melakukan survei primer pada seorang korban kecelakaan sepeda motor. Saat
anda memeriksa leher, partner anda menyela dengan memberitahukan bahwa kedua
kaki bawahnya mengalami patah tulang terbuka (compound fracture) Apa yang harus
anda lakukan selanjutnya ?
A. Tutup dengan kassa dan pasang bidai
B. Pasang celana antisyok dan kembangkan dibagian kaki saja
C. Lanjutkan survei primer
D. Meminta partner tersebut menangani
E. Segera Load and Go

19. Datang seorang perempuan 26 tahun, BB 50 kg, dengan fraktur femur dan perdarahan
karena KLL. Hasil pemeriksaan: T 100/60, HR 100 x/mnt, RR 24 x/mnt. Penderita
segera dipasang jalur infus. Jika penderita mengalami penurunan kesadaran, apakah
tindakan yang pertama diambil ?
A. Nilai airway
B. Langsung beri oksigen 2 l/menit
C. Tetesan cairan infuse dipercepat
D. Beri stimulus agar tetap sadar
E. Nilai GCS

20. Pada waktu diintubasi, pasien laki-laki 20 tahun mengalami reflek vagal, sehingga
terjadi takhikardi dan peningkatan tekanan darah. Bagaimana agar tidak timbul reflek
vagal ?
A. Menyedot lendir di mulut
B. Memasang NGT
C. Memberi lidokain spray
D. Oksigenasi dengan ambu bag
E. Membangunkan pasien