5

ASPEK HUKUM DAN ETIKA DALAM KEPERAWATAN LANSIA

Tujuan Instruksional Umum :
Mahasiswa mampu memahami tentang aspek hukum dan etika
dalam
perawatan lansia.
Tujuan Instruksional Khusus :
1. Mahasiswa dapat menjelaskan tentang landasan hukum untuk
perawatan lansia
di Indonesia.
2. Mahasiswa dapat menjelaskan tentang permasalahan-permasalahan
hukum dan
etika dalam perawatan lansia.
3. Mahasiswa dapat menjelaskan tentang isu-isu etika dalam perawatan
lansia.
Mate r i Per ku lia h a n :
LANDASAN HUKUM LANSIA DI INDONESIA
Mengenai produk hukum dan perundang-undangan ang langsung
mengenai
lansia atau ang tidak langsung terkait dengan kesejahteraan lansia telah
diter!itkan
sejak tahun 1"#$. %e!erapa diantarana adalah :
1. Undang-undang nomor & tahun 1"#$ tentang pem!erian !antuan
!agi orang
jompo '(em!aran negara repu!lik indonesia tahun 1"#$ nomor
32 dan
tam!ahan lem!aran negara repu!lik indonesia nomor 2)&)*.
2. Undang-undang nomor 1& tahun 1"#" tentang ketentuan pokok
mengenai
tenaga kerja.
&&
Buku ajar Keperawatan Lansia, edisi I
2
3. Undang-undang nomor # tahun 1")& tentang ketentuan-
ketentuan pokok
kesejahteraan sosial.
&. Undang-undang nomor ) tahun 1"+& tentang pengesahan kon,ensi
mengenai
penghapusan segala !entuk diskriminasi terhadap wanita.
$. Undang-undang nomor 2 tahun 1"+" tentang sistem pendidikan
nasional.
#. Undang-undang nomor 2 tahun 1"+2 tentang usaha perasuransian.
). Undang-undang nomor 3 tahun 1"+2 tentang jaminan sosial tenaga
kerja.
+. Undang-undang nomor & tahun 1""2 tentang perumahan dan
pemukiman.
". Undang-undang nomor 1- tahun 1""2 tentang perkem!angan
kependudukan
dan pem!angunan keluarga sejahtera.
1-. Undang-undang nomor 11 tahun 1""2 tentang dana pensiun.
11. Undang-undang nomor 23 tahun 1""2 tentang kesehatan.
12. Peraturan pemerintah nomor 21 tahun 1""& tentang
penelenggaraan
pem!angunan keluarga sejahtera.
13. Peraturan pemerintah nomor 2) tahun
1""& tentang pengelolaan
perkem!angan kependudukan.
1&. Undang-undang nomor 13 tahun 1""+ tentang kesejahteraan lansia
'tam!ahan
lem!aran negara nomor 3)"#*. senagai pengganti undang-undang
nomor &
tahun 1"#$ tentang pem!erian !antuan !agi orang jompo.
Undang-undang nomor 13 tahun 1""+ ini !erisikan antara lain :
/ak. kewaji!an. tugas dan tanggung jawa! pemerintah.
masarakat
dan kelem!agaan.
Upaa pem!erdaaan
Buku ajar Keperawatan Lansia, edisi I
3
Upaa peningkatan kesejahteraan sosial lansia potensial
dan tidak
potensial
pelaanan terhadap lansia
perlindungan sosial
!antuan sosial
Koordinasi
Ketentuan pidana dan sanksi administrasi
Ketentuan peralihan
PERMASALAHAN-PERMASALAHAN HUKUM
Permasalahan ang masih terdapat pada lanjut usia. jika ditinjau
dari aspek
hukum dan etika. dapat dise!a!kan oleh !er!agai 0aktor. antara lain :
Produk hukum
1alaupun telah diter!itkan dalam jumlah !anak. !elum semua
produk
hukum dan perundang-undangan mempunai peraturan
pelaksanaan. %egitu
pula. !elum diter!itkan peraturan daerah. petunjuk pelaksanaan
serta petunjuk
teknisna. sehingga penerapanna di lapangan sering menim!ulkan
masalah.
Keter!atasan prasarana
Prasarana pelaanan !agi lansia ang masih ter!atas di tingkat
masarakat.
pelaanan tingkat dasar. pelaanan rujukan tingkat I dan tingkat
II. sering
menim!ulkan permasalah !agi lansia. 2emikian pula lem!aga
sosial
masarakat dan organisasi sosial dan kemasarakatan lainna ang
menaruh
minat pada permasalahan lansia masih ter!atas jumlahna.
/al ini
Buku ajar Keperawatan Lansia, edisi I
&
mengaki!atkan para lansia tidak mendapat pelaanan sedini
mungkin.
sehingga persoalan menjadi !erat pada saat di!eri pelaanan.
Keter!atasan sum!er daa manusia
Ter!atasna kuantitas dan kualitas tenaga ang mem!eri
laanan dan
perawatan !agi lansia se3ara !ermutu dan !erkelanjutan
mengaki!atkan
keterlam!atan mengetahui gejala-gejala dini adana masalah
hukum dan
etika.
/u!ungan lanjut usia dengan keluarga
Menurut Mar 4nn 5hrist. et al '1""3*. !er!agai issue hukum dan
etika ang
sering terjadi pada hu!ungan lansia dengan keluargana antara lain :
a. Pele3ehan dan ditelantarkan : merupakan suatu keadaan atau
tindakan
ang menempatkan seseorang dalam situasi ka3au. !aik
men3akup
status kesehatan. pelaanan kesehatan. pri!adi. hak
memutuskan.
kepemilikan maupun pendapatanna. Pelaku pele3ehan
dapat dari
pasangan hidup. anak lelaki atau perempuan atau orang
lain. 6enis
pele3ehan dan penelantaran antara lain pele3ehan 7sik
atau
penelantaran 7sik. pele3ehan psikis atau melalui tutur
kata.
pelanggaran hak. pengusiran. pele3ehan di !idang
keuangan serta
pele3ehan seksual.
!. Tindak kejahatan : (ansia pada umumna le!ih takut
terhadap tindak
kejahatn jika di!andingkan dengan ketakutan terhadap
penakit atau
!erkurangna pendapatan. 4ki!at ang dirasakan oleh lansia
adalah
rasa ketakutan. kesepian. merasa terisolasi dan tidak
!erdaa. 6enis
Buku ajar Keperawatan Lansia, edisi I
$
tindak kejahatan antara lain penodongan. pen3urian.
penjam!retan.
penipuan dalam pengo!atan penakit. pemerkosaan.
penipuan ang
dilakukan oleh orang ang tidak dapat diper3aa.
3. Pelaanan perlindungan : adalah pelaanan ang di!erikan
kepada
para lanjut usia ang tidak mampu melindungi dirina
terhadap
kerugian ang terjadi aki!at mereka tidak dapat merawat diri
sendiri
dalam melakukan kegiatan sehari-hari. Pelaanan ini
!ertujuan untuk
mem!erikan perlindungan kepada lansia sehingga
meminimalkan
kerugian ang terjadi. Pelaanan ang di!erikan akan
menim!ulkan
keseim!angan antara ke!e!asan dan keamanan. 6enis
pelaanan ang
di!erikan !erupa pelaanan medik. sosial dan hukum.
d. In0ormed 3onsent : adalah persetujuan ang di!erikan
se!elum
prosedur pengo!atan di!erikan pada lansia. 8arat ang
diperlukan
antara lain lansia masih kompeten dan telah mendapatkan
in0ormasi
tentang man0aat dan resiko dari suatu prosedur atau
pengo!atan
tertentu ang die!rikan padana. 6ika lansia tidak
kompeten. maka
persetujuan di!erikan oleh pelindung atau seorang wali.
e. Kualitas kehidupan dan issue etika
%e!erapa 0aktor ang mempengaruhi pengam!ilan
keputusan ang
mempengaruhi kualitas kehidupan lansia adalah :
Kemajuan ilmu kedokteran di !idang diagnostik sepert
5T-
83an. M9I. kateterisasi jantung dan se!againa.
Kemajuan di !idang pengo!atan seperti transplantasi
organ.
Buku ajar Keperawatan Lansia, edisi I
#
%ertam!ahna resiko pengo!atan
%iaa pengo!atan ang meningkat
Man0aat pengo!atan ang masih diragukan
2ata!ase ang diperlukan se!agai dasar
pengam!ilan
keputusan.
ISUE ETIKA MUNCUL JIKA TERJADI SUATU PERTENTANGAN
ANTARA
PENDAPAT ILMIAH KEDOKTERAN DENGAN PANDANGAN
PERIKEMANUSIAAN :
1. Untuk mengawali atau melanjutkan pengo!atan terhadap lansia
ang sakit
!erat. sakit ang kronis maupun penakit terminal.
2. Mempertahankan atau melepaskan in0us atau tu!e 0eeding
3. Melakukan tindakan ang !iaana mahal
&. :uthanasia