Riwayat penyakit sekarang: +- 6 hari SMRS OS mengalami demam , demam terjadi terus menerus dan tidak disertai batuk atau pilek, OS kemudian dibaawa ke bidan dan panas pun turun. 1 hari setelahnya OS mengalami pembengkakan di sekitar bola mata, pembengkakan pun semakin lama semakin besar terjadi di perut, badan, kedua kaki dan tangan OS serta ke kantung buah zakar OS pun ikut membesar. OS menjadi rewel dan nafsu makan menurun, BAK OS menjadi sedikit dan berbau pekat. OS tidak mengalami kencing darah, tidak mengalami, mual, muntah atau diare, OS pun tetap sadar, tidak mengalami pingsan ataupun kejang, OS punt idak mengalami Sesak nafas
Riwayat2 nya bikin sendiri ya yaaaang
Pemeriksaan fisik Keadaan umum tampak sakit sedang Suhu : 36,8 Nadi: 120 RR: 32 BB sebelumnya 12 kg Bb sekarang 13,5 (oedem berat) Lingkar lengan: ?? Status gizi : gizi cukup
Status generalis Kelainan subkutan Pucat (-) Sianosis (-) Ikterus (-) Oedema : kedua kaki dan tangan, perut, wajah (periorbita), scrotum fitting oedem Turgor Pembesaran KGB (+) di sub mandibula
Kepala Muka: oedem Mata : ca -/- si/-/- Rambut; hitam tidak mudah dicabut, tumbuh rata Ubun ubun besar: Telinga : simetris TAK Hidung TAK Mulut TAK Leher Bentuk simetris Trakhea TAK KGB membesar sub mandibula
Thorax Tidak ada kelainan Jantung Inspeksi : ictus cordis tidak terlihat Palpasi ictus cordis tidak teraba Perkusi batas jantung norma Auskultasi BJ1-Bj2 normal reguler isi cukup, murmur- , gallop-
Paru Inspeksi retraksi -, simetris inspirasi dan ekspirasi tak ada nafas tertinggal Palpasi, fremitus stridor Perkusi sonor kedua lapang Auskultasi vesikuler kedua lapangan paru whz-/- rongki-/-
Abdomen Inspeksi tapak kembung dan kencang Palpasi, fitting oedem, hepar lien sulit diraba Perkusi, pekak, shifting dullnes + Auskultasi bising usus normal
Genitalia eksterna Penis dan buah zakar tampak membesar Transluminasi positif Bisung usus
Neurologis Kelenturan dan gerakan DALAM batas normal Tonus baik, Klonus Reflek fisiologis + atau tidak diperiksa patologis atau tidak diperiksa
snesorik tidak diperiksa tanda rangsang meningeal
otonom
pemeriksaan penunjang salin hasil lab
resume seorang anak usia 2 tahun datang dengan keluhan bengkak di seluruh tubuh berangsur angsur sejak 6 hari yang lalu, sebelumnya didahului oleh demgam dan makan obat dari bidan. Tidak ada hematuria, kesadaran baik, tidak ada dyspneu, urine sedikit dan berbau pekat pada pemeriksaan fisik didapatkan edema anasarka dna hipertensi, hasil lab menunjukan leukositosis, proteinuria, albuminuria, dan hipoalbuminemia, fungsi ginjal dalam batas normal