Acta Mediacin Escolar entre Pares

DA: ________ MES: ___________ AO: _____ IE: _______________________

Hacen presencia los estudiantes________________ y ___________________
para resolver el siguiente conflicto____________________________________
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el cual ocurri el dia ___ del mes ____ en lugar________________________
Luego de llevado a cabo el proceso de mediacin se establecen los siguientes
acuerdos:
1. _____________________________________________________________
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2. _____________________________________________________________
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3. _____________________________________________________________
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4. _____________________________________________________________
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Los anteriores acuerdos sern revisados el da___ del mes____ a la hora____
Observaciones___________________________________________________
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Para constancia firman,
Estudiante: ______________________________________________________
Estudiante: ______________________________________________________
Mediador: _______________________________________________________