INFORMAII PENTRU CADRE DIDACTICE

De ce campanie?
n Romnia
1970-1979 numrul de noi mbolnviri la 100.000 locuitori
scade de la 140 la 57
Dup 1989 cretere brusc
2004 130 cazuri noi / 100.000 locuitori
n Uniunea European
12 cazuri de mbolnvire / 100.000 locuitori - valoare
medie

Surs: http://data.euro.who.int/hfadb/

Descrierea bolii
scurt istoric
Boala tuberculotic semnalat nc din antichitate
Hipocrate o descrie ca boala cea mai rspndit a
vremii (460 . Ch.)
Iniial s-a crezut, c este ereditar
1865 Jean August Willemin (F) descoper caracterul
contagios
1882 Robert Koch (D) descoper agentul patogen
Paris 1888, primul Congres Internaional de
Tuberculoz declarat caracterul contagios al bolii i
propuse msuri de profilaxie colectiv i individual

Descrierea bolii
scurt istoric
1943 Selman Waksman (SUA) descoper
medicamentul care salveaz viei
premiul Nobel n 1952
1943-1952 alte dou medicamente
Rmne urgen a WHO (World Health
Organization) pn n zilele noastre

Ziua descoperirii, 24 martie a devenit Ziua Mondial
de Lupt mpotriva TBC

Descrierea bolii
agentul patogen
Bacilul Koch Mycobacterium tuberculosis
Bacterii n form de bastonae grupate specific
Foarte rezistente la temperaturi sczute
uscciune
acizi
Sensibile la lumina solar
radiaii ultraviolete
cldur umed (fierbere)
substane antiseptice
Descrierea bolii
modul de rspndire i transmitere
Bolnavul de tuberculoz pulmonar rspndete
boala
O persoan infectat, care nu manifest boala
(purttor) nu rspndete boala

Tuberculoza se transmite n principal pe calea
aerului

Un bolnav poate infecta peste 10 persoane pe an
Descrierea bolii
producerea i manifestarea infeciei
Din 10 persoane infectate doar una se mbolnvete
n cursul vieii sale
Bacilii ajung n plmni pe calea aerului
Sistemul imunitar intr n aciune de obicei nvinge
infecia
Bacilii nedistrui se ascund n organism (dormani)
90 % din persoanele infectate nu manifest nici un
semn al bolii i nici nu se vor mbolnvi vreodat de
TBC nu sunt infecioi

Descrierea bolii
producerea i manifestarea bolii
Boala apare cnd bacilii se multiplic i produc
leziuni anatomice i tulburri funcionale n organism
Boala se produce, cnd organismul este slbit,
indiferent de momentul infeciei
/ de obicei infecia se produce n copilrie, dar boala
se dezvolt la orice vrst /
Aproximativ 10 % din persoanele infectate dezvolt
boala
Copii cu rezisten sczut dezvolt boala la scurt
timp dup infecie
Descrierea bolii
organe afectate
Cel mai des se instaleaz la nivelul plmnilor
Se rspndesc microbii prin snge i limf
tuberculoza extra-pulmonar
Pleurezie pleure
Tuberculoza ganglionar ganglioni limfatici
Tuberculoza osoas articulaii, coloan vertebral
Tuberculoza genital, renal sistem uro-genital
Meningit tuberculotic sistem nervos
Tuberculoza abdominal organe abdominale
Descrierea bolii
semnele mbolnvirii
Dac copilul prezint unele din simptome mai mult
de 3-4 sptmni, trebuie examinat de ctre medic!
Astenie
Febr
Scdere n greutate
Transpiraii nocturne
Tuse
Hemoptizie
Durere toracic
Dispnee

Nu rspund
la
tratamentul
simptomatic
Semne
pulmonare
Descrierea bolii
diagnosticarea mbolnvirii
Se face de ctre medicul specialist pneumolog
Date anamnestice: - discuia cu pacientul sau cu
aparintorii pentru a evidenia contactul cu un
bolnav de tuberculoz anchet epidemiologic
obligatorie
Manifestri clinice: - semne de boal
Testul IDR: - intradermoreacia la tuberculin
Examen radiologic
Teste de laborator: - examenul de sput = standardul
de aur n diagnosticul tuberculozei
Descrierea bolii
rolul tratamentului tuberculozei
Tuberculoza primar aprut imediat dup infectare la copii nu
este contagioas
Tuberculoza secundar provocat de germeni reactivai, sau
infectare dintr-o surs nou este contagioas
Tuberculoza se poate vindeca!
Tratament obligatoriu pentru:
Vindecarea bolnavului
Prevenirea complicaiilor
Prevenirea deceselor
Prevenirea chimiorezistenei
Stoparea transmiterii bolii

Descrierea bolii
tratamentul tuberculozei
Se aplic mai multe medicamente n combinaie!
Combinaia i doza se stabilesc strict de ctre medicul
specialist!
Medicamente utilizate: ioniazid, rifampicin, pirazinamid,
etambutol, streptomicin
Durata tratamentului: 6-8 luni
Bolnavii tratai devin neinfecioi dup cca. 3 sptmni de
tratament
Prin ntreruperea tratamentului din proprie iniiativ bolnavul
se expune riscului de apariie a complicaiilor i a cronicizrii
bolii!
Descrierea bolii
prevenirea tuberculozei
Vaccinarea BCG obligatorie pentru nou-nscui
crete rezistena organismului, prevenind cazurile
grave de tuberculoz la copii
Se depisteaz sursa de infecie ct mai rapid
ngreunat de lipsa simptomelor
Bolnavii n primele 3 sptmni de tratament sunt
internai obligatoriu n spital
Bolnavii contagioi vor evita locurile aglomerate i
mai ales contactul cu copiii, adolescenii i adulii
tineri



Descrierea bolii
transmiterea bacililor
PE CALEA AERULUI
Picturi Pflge - de secreie nazal, buco-faringian i
bronic eliminate prin tuse, strnut, cntat, vorbit /arie
de rspndire pn la 2,5 m de eliminator puternic
infectante/
Picturi Wells de secreie nazo-faringian, salivar,
bronic de dimensiuni mici se deshidrateaz i se
menin n aer cteva ore, pot fi purtate de cureni /cresc
aria de rspndire a infeciei putere mai redus/
Praf bacterian depus n jurul bolnavului, coninnd
bacterii


Descrierea bolii
msuri de prevenire
Reducerea rspndirii de picturi
Utilizarea de erveele sau batiste cnd bolnavul
strnut sau tuete depozitare n recipiente
speciale pn la arderea lor
ntoarcerea capului pentru evitarea proiectrii
secreiilor ctre cei din jur
Scuipatul n recipiente special amenajate care
vor fi dezinfectate i golite n locuri special
indicate
Descrierea bolii
msuri de prevenire
Dezinfecia aerului iradiere cu ultraviolete,
aerosoli
Curenia - ndeprtarea prafului n condiii
umede
Ventilaia natural a ncperilor
Expunerea la soare a lenjeriei de pat i a
pturilor
Expunerea la soare a bolnavului de tuberculoz
Descrierea bolii
msuri de prevenire la copii
Evitarea contactului copilului cu bolnavi de tuberculoz!
Prevenirea instalrii oboselii printr-un regim zilnic de
activitate i odihn corect stabilit
Respectarea condiiilor de igien a mediului
microclimatul ncperilor n care triesc i nva copiii:
iluminatul natural, iluminatul artificial, nclzirea,
ventilaia, curenia
Asigurarea unui regim alimentar echilibrat
Evitarea consumului de ctre copii a substanelor
toxice de tipul alcoolului, tutunului i drogurilor
Msuri pentru protecia copiilor
bolnavi de tuberculoz
Sprijinirea anchetei epidemiologice
Urmrirea evoluiei bolii la elevul aflat sub tratament
Colaborarea cu familia n vederea respectrii
ntocmai a tratamentului prescris
Sprijin moral pentru elevii aflai sub tratament n
vederea reintegrrii lor n colectivul de copii
Respectarea msurilor de prevenire a transmiterii
bolii n coli i colectivitile de copii
Glosar de termeni
Germen microb infecios
Bacterie microorganism unicelular (microscopic)
Bacil bacterie n form de bastona
Patogen care provoac infecii
Dispnee respiraie grea
Hemoptizie hemoragie a cilor respiratorii n urma
creia se elimin snge pe gur
Bibliografie
1. C. Anastasatu, Z. Barbu, O. Bercea, Gh. Bungeianu, t. Dumitru, C.
Ionescu, V. Moisescu Tratat de ftiziologie sub redacia Virgil Moisescu,
Editura Dacia, Cluj-Napoca, 1977
2. Prof. dr. H. Strauss (coordonator) Igiena Editura Didactic i
Pedagogic, Bucureti, 1980
3. M. Voiculescu Boli infecioase Editura Medical, Bucureti, 1981
4. *** - Tuberculosis Guide For Low Income Countries International
Union Against Tuberculosis and Lung Disease, Fourth edition (4)
5. Sir John Crofton Clinical Tuberculosis Macmillan, Talc, 1999
6. David Slossberg Tuberculosis and Nontuberculosis Mycobacterial
Infections fourth edition, W. B. Saunders Company, 1999
7. Michael D. Iseman A Clinicians Guide to Tuberculosis - Lippincott
Williams & Winkins, 2000
8. Mihaela Rdu Actualiti n Tuberculoza copilului - Editura
Medical Universitar, Iuliu Haeganul, Cluj-Napoca, 2003





V mulumesc!