APARELHO URINRIO

Rins
So estruturas ocas localizadas entre os nveis das vrtebras T12 e L3, profundamente (anteriormente s 12 costelas.
O rim direito posterior ao fgado, duodeno e colo ascendente, enquanto o rim esquerdo est relacionado ao estmago, bao,
pncreas, jejuno e colo descendente.
Cada rim tem:
- faces anterior e posterior
- margens medial (cncava) e lateral (convexa)
- polos superior e inferior
- hilo renal: entrada do seio renal
- seio renal: ocupado pela pelve rela, clices, vasos,
nervos e gordura.
- pelve renal: expanso afunilada e achatada da
extremidade superior do ureter

No hilo renal, a veia renal situa-se anteriormente
artria renal, que anterior pelve renal.

Acesso cirrgico aos rins: atravs da parede abdominal
posterior. O local para um transplante de rim a fossa
ilaca da pelve maior; local que sustenta o rim de modo
que no haja trao dos vasos anastomosados
cirurgicamente.


Ureteres
Ductos musculares, retroperitoneais, com luzes estreitas que conduzem urina dos rins para a bexiga. Suas extremidades
inferiores so circundadas pelo plexo venoso vesical.
Passam obliquamente atravs da parede muscular da bexiga urinria, entrando na face externa da bexiga urinria. Essa
passagem oblqua forma uma "vlvula" unidirecional, e a presso interna ocasionada pelo enchimento da bexiga urinria causa o
fechamento da passagem intramural. Alm disso, as contraes da musculatura vesical atuam como esfncter, impedindo o
refluxo de urina para os ureteres quando a bexiga urinria se contrai, o que aumenta a presso interna durante a mico.
Possveis locais de obstruo por clculos ureterais: (1) juno dos ureteres e pelves renais; (2) onde os ureteres cruzam a
margem da abertura superior da pelve; (3) durante sua passagem atravs da parede da bexiga urinria.
Clculos renais e uretrais: causa forte dor intermitente ao se mover no organismo. Pode causar obstruo completa ou
intermitente do fluxo urinrio.
Dependendo do grau de obstruo a dor pode ser referida na regio lombar ou inguinal, ou nos rgos genitais e/ou testculos,
seguindo em sentido inferoanterior "da regio lombar para a regio inguinal" quando o clculo atravessa o ureter.
Os clculos uretrais podem ser removidos com um nefroscpio ou por litotripsia.

Bexiga Urinria

Vscera oca que apresenta fortes paredes musculares e
caracterizada por sua distensibilidade.
um reservatrio temporrio de urina e varia de tamanho,
formato, posio e relaes de acordo com seu contedo.
Bexiga Externa: pice, base, fundo, colo e corpo.
Bexiga Interna:
trgono vesical: - stio uretrico D e E
- stio interno da uretra
crista uretral
* os stios uretricos so circundados por m. detrusor para
evitar refluxo de urina para o ureter.
As paredes da bexiga urinria so formadas principalmente pelo
msculo detrusor. Em direo ao colo da bexiga , as fibras
musculares formam o esfncter interno da uretra - evita a
ejaculao retrgrada do smen para a bexiga urinria.
Situa-se principalmente inferior ao peritnio, apoiada sobre o
pbis e a snfise pbica anteriormente e sobre a prstata / parede anterior da vagina posteriormente. No adulto, a bexiga vazia
situa-se quase toda na pelve menor, medida que se enche, entra na pelve maior.
Ruptura da Bexiga Urinria:
Em vista da posio superior quando distendida, a bexiga pode ser rompida por leses da parte inferior da parede abdominal
anterior ou por fratura da pelve. Muitas vezes essa ruptura rompe o peritnio, resultando em extravasamento de urina para a
cavidade peritoneal.

Uretra Masculina
Tubo muscular que conduz a urina do stio interno da uretra at o stio externo da uretra, localizado na extremidade da glande
do pnis. A uretra tambm a via de sada do smen.
dividida em quatro partes:
- Intramural (p-prosttica): estende-se verticalmente atravs do colo da bexiga;
- Prosttica: parte mais larga e mais dilatvel; passa atravs da parte anterior da prstata e caracteriza-se pela crista uretral com
colculo semianal, onde se abrem os ductos ejaculatrios.
- Membrancea (intermdia): parte mais estreita e menos distensvel; atravessa o espao profundo do perneo;
- Esponjosa: parte mais longa e mais mvel; atravessa o corpo esponjoso.

Uretra Feminina
Nas mulheres, o stio externo da uretra est localizado no vestbulo, a fenda entre os lbios menores dos orgos genitais
externos, diretamente anterior ao stio da vagina.
A uretra situa-se anteriormente vagina.
Presena de glndulas uretrais - homlogo prstata.