Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
8Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
pigmentación dentaria

pigmentación dentaria

Ratings: (0)|Views: 1,613 |Likes:
Published by juarenas
muy básico, pero buena es fuente de referencias en este tiop de casos
muy básico, pero buena es fuente de referencias en este tiop de casos

More info:

Published by: juarenas on Dec 15, 2009
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/23/2013

pdf

text

original

 
Caso Clínico Nº8Integrantes: Juan Pablo ArenasXimena Becerra
Paciente se presenta con cambio decoloración en pieza 1.1.La pieza es asintotica.
Relata historia de traumatismo previo.
Identifique la lesión.
Cambio de coloración en la totalidad de la pieza 1.1. Por la historia de traumatismo previodel paciente y por la ausencia de síntomas (dolor), esto se debería a una posible necrosis pulpar  posterior a una hemorragia local.De acuerdo a los datos que se presentan no se puede identificar la lesión a cabalidad debidoa que es necesario realizar pruebas de vitalidad pulpar. Cabe destacar que no se presentaabsceso ni ningún otro signo de infección o de respuesta inflamatoria del periodonto, como puede ocurrir en las lesiones de necrosis pulpar.
Describa su etiología.
Las causas de la pigmentación dentaria pueden ser generales o sistémicas y locales,siendo éstas a su vez divididas en exógenas o extrínsecas y endógenas o intrínsecas. Nuestro paciente concuerda con una alteración LocalLocales exógenas:
Por cromógenos primarios (Taninos de té, café, vino, nicotina, colorantesalimentarios, etc.)
Por cromógenos secundarios Son substancias inicialmente no teñidas (fluorurode estaño, clorhexidina, etc) que por reacciones químicas reductoras seconvierten en cromógenas.Locales endógenas:
Degradación vascular pulpar (Hemorragia pulpar y sus productos dedesintegración después de la extirpación pulpar; Necrosis y gangrena pulpares;Traumatismos).
Medicamentos (Esencia de canela, Yoduros, Yodoformo, Nitrato de plata,Cloruro de mercurio, Selladores de conductos conteniendo plata, Pines)
Materiales de obturación (Amalgamas de Plata, Cobre, Oro)
 
Causas generales o sistémicas
1. Enfermedades congénitas o adquiridas:
Porfiria congénita (color rojizo o purpúreo)Dentina opalescente hereditaria (color violáceo)Eritroblastosis fetal, resultado de un factor Rh incompatible (castaño grisáceo)Ictericia como por hepatitis (verde azuloso o pardo)Hipocalcificación o hipoplasia del esmalte como amelogénesis imperfectaDaño cerebral, neurológico, renal severo y alergias importantes pueden interferir con el desarrollo normal del esmalte.Deficiencias de vitaminas A, C y D, calcio y fósforo durante el período deformación puede causar hipoplasia del esmalte. (Dichas deficiencias no afectanal adulto en iguales circunstancias)2. Antibioterapia (Tetraciclinas, Clorotetraciclinas, Minociclina)3. Fluorosis dental endémica4. Decoloración debido a edad avanzada.Por los datos presentados sobre el paciente podemos inferir que la principalcausa del cambio de coloración de la pieza 1.1 es el traumatismo que sufr previamente. Este traumatismo pudo ocasionar una degradación vascular pulpar.
 En caso de trauma severo a los dientes permanentes se produce un daño en los tejidosduros, tejidos de soporte y al componente vascular de la pulpa dental, resultando unahemorragia que es la causante de la pigmentación dentaria. El trauma puede ocasionar unamuerte pulpar, pudiendo conllevar a un tratamiento endodóntico.Empíricamente se dice que la hemólisis de la células rojas liberan hemoglobina la cual alcombinarse con el Sulfito de Hidrógeno (que es producido por la putrefacción pulpar) forma unSulfito de Hierro, el cual pigmenta de negro y penetra por los túbulos dentinarios. Esto altera latransparencia del diente, y eventualmente la pieza pierde la capacidad de rehidratar la dentina,tornándose frágil y propensa a grietas (en casos de necrosis pulpar)
Clasifíquela.
La lesión es de origen traumática, originando una necrosis pulpar local de la pieza 1.1, noinfectada, asintomática temporalmente (el cambio de coloración de la pieza es el signo inicialdel cuadro necrótico postraumático estéril).
Tratamiento.
Para el diagnóstico de una necrosis pulpar se utilizan técnicas como: percusión del diente(dolor al golpe), Reacción a cambios térmicos, exploración visual y radiográfica, y palpación deárea circundante.

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->