2S ECHO 2010
« Freestyle free session »« Championnats de France SNOWKITE OPEN DISTANCE »CHAPITRE N°1
LA ROSIERE - COL DU PETIT St BERNARD (Savoie)
22/23/24 JANVIER 2010
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100 INSCRITS MAXIMUM-
Fiche d’inscription à retourner par courrier au plus tard le 18 Janvier 2010 (cachet de poste faisant foi); contact et adresse en bas de page
NOM : …………………………………………. PRENOM : ……………………………………..DATE DE NAISSANCE : ……………………….SEXE :……………………………………… NATIONALITE :……………………………………………………CLASSE DE COMPETITION ET SUPPORT DE GLISSE: …………………………………..(Voir au verso les catégories d’âge et les classes de compétitions correspondantes)ADRESSE …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………TEL: ……………………………………………. EMAIL: …………………………………………...N° LICENCE: ………………………………………
Joindre la photocopie de la licence et le certificat médical de l’année de non contre indication à la pratique du kite en compétition à lafiche d’inscription.
Possibilité de prendre la licence sur place
sur présentation d’un certificat médical de non contre indication à lapratique du kite en compétition de l’année en cours.
CLUB: …………………………………………..SPONSORS :……………………………………………………………………………………………………………………………
>> Je souhaite participer à la « Freestyle Free Session » du vendredi 22 janvier lors de laConviviale: oui / non ; à la conviviale du vendredi: oui/non>>Je souhaite participer au repas du Samedi 23 au soir (15€ / pers) : Nombre de pers ……….
Je certifie avoir pris connaissance du règlement sportif de Snowkite Open Distance 2010 et m’engage à le respecter. Ce règlementsera mis en ligne dans la première quinzaine de Décembre sur le site FFVL. Pour les personnes mineures, joindre l’autorisationparentale. J’autorise la fédération française de vol libre et le comité d’organisation de cette finale à utiliser les photos et les imagesfaites pendant le championnat.
PRESENCE OBLIGATOIRE (ou représenté par un autre compétiteur) avant 20Hle vendredi 22 Janvier, pour confirmer votre inscription et assister au Briefing.
Fait à Signature
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