Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
85Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
TINJAUAN PUSTAKA ISK

TINJAUAN PUSTAKA ISK

Ratings: (0)|Views: 3,673 |Likes:
Published by chie_8866
Infeksi Saluran Kemih
Infeksi Saluran Kemih

More info:

Published by: chie_8866 on Dec 27, 2009
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/18/2013

pdf

text

original

 
TINJAUAN PUSTAKAI. DEFINISI
Infeksi saluran kemih (ISK) adalah infeksi yang terjadi akibat terbentuknyakoloni kuman di saluran kemih
1
. Beberapa istilah penting yang seringdipergunakan dalam klinis mengenai ISK adalah
5
:1.ISK sederhana, yaitu ISK pada pasien tanpa disertai kelainan anatomimaupun kelainan struktur saluran kemih.2.ISK kompleks, yaitu ISK yang terjadi pada pasien yang menderita kelainananatomis/ struktur saluran kemih, atau adanya penyakit sistemik. Kelainan iniakan menyulitkan pemberantasan kuman oleh antibiotika.3.
 First infection
(infeksi pertama kali) atau
isolated infection
, yaitu ISK yang baru pertama kali diderita atau infeksi yang didapat setelahsekurangkurangnya 6 bulan bebas dari ISK.4.Infeksi berulang, yaitu timbulnya kembali bakteriuria setelah sebelumnyadapat dibasmi dengan pemberian antibiotika pada infeksi yang pertama.Timbulnya infeksi berulang ini dapat berasal dari re-infeksi atau bakteriuria persisten. Pada re-infeksi kuman berasal dari luar saluran kemih, sedangkan bakteriuria persisten bakteri penyebab berasal dari dalam saluran kemih itusendiri.
II. KLASIFIKASI
Infeksi saluran kemih dapat diklasifikasikan berdasarkan anatomi, yaitu
5
:a. Infeksi saluran kemih atas3
 
1. Pielonefritis akut (PNA), adalah proses inflamasi parenkim ginjal yangdisebabkan oleh infeksi bakteri.2. Pielonefritis kronis (PNK), mungkin terjadi akibat lanjut dari infeksi bakteri berkepanjangan atau infeksi sejak masa kecil. Obstruksi saluran kemih serta refluk vesikoureter dengan atau tanpa bakteriuria kronik sering diikuti pembentukan jaringan ikat parenkim ginjal yang ditandai pielonefritis kronik yang spesifik. b. Infeksi saluran kemih bawah1. Sistitis, adalah presentasi klinis infeksi saluran kemih disertai bakteriuria bermakna.2. Sindroma uretra akut (SUA), adalah presentasi klinis sistitis tanpa ditemukanmikroorganisme (steril).
III. Etiologi
Penyebab terbanyak adalah bakteri gram-negatif termasuk bakteri yang biasanya menghuni usus kemudian naik ke sistem saluran kemih. Dari gramnegatif tersebut, ternyata
 Escherichia coli
menduduki tempat teratas kemudiandiikuti oleh
 Proteus sp.
,
 Klebsiella sp., Enterobacter sp.,
dan
 Pseudomonas sp.
 
7
..Bermacam-macam mikro organisme dapat menyebabkan ISK, antara lain dapatdilihat pada tabel berikut:
Tabel 1
. Persentase biakan mikroorganisme penyebab ISK 
6
No.MikroorganismePersentase biakan(%)
1.
 Escherichia coli
50-903
 
2.
 Klebsiela sp.
atau
 Enterobacter sp.
10-403.
 Proteus sp.
5-104.
 Pseudomonas aeroginosa
2-105.
Staphylococcus epidermidis
2-106.
 Enterococci sp.
2-107.
Candida albicans
1-28.
Staphylococcus aureus
1-2
Jenis penyebab ISK non-bakterial adalah biasanya adenovirus yang dapatmenyebabkan sistitis hemoragik. Bakteri lain yang dapat menyebabkan ISK melaluicara hematogen adalah
brusella
,
nocardia
,
actinomises
, dan
Mycobacteriumtubeculosa
1
.
 
Candida sp
merupakan jamur yang paling sering menyebabkan ISK terutama pada pasien-pasien yang menggunakan kateter urin, pasien dengan penyakit
imunnocompromised 
, dan pasien yang mendapat pengobatan antibiotik berspektrumluas. Jenis Candida yang paling sering ditemukan adalah
Candida albicans
dan
Candida tropicalis
. Semua jamur sistemik dapat menulari saluran kemih secarahematogen
8
.
 
Faktor predisposisi yang mempermudah untuk terjadinya ISK, yaitu :1. Bendungan aliran urin, terdiri atas
5
:a. Anomali kongenital b. Batu saluran kemihc. Oklusi ureter (sebagian atau total)2. Refluks vesikoureter 3. Urin sisa dalam buli-buli karena :a.
 Neurogenic bladder 
 b. Striktura uretra5.Hygienitas6. Instrumentasia. Kateter 
3

Activity (85)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
Robby Rolanda liked this
Iway San liked this
Laila Mayangsari liked this
Laila Mayangsari liked this
Nus Aesesa South liked this
Marlyn Oktavia liked this
Andy Joey liked this
Tarmidi Midzi liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->