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FACULTAD DE MEDICINA, U.A.S.L.P. CURSO DE PREPARACION AL ENARM 2009 ________________________________________________________________________________1
CIRUGIA
Tabla de contenido
I.- CIRUGIA GENERAL ..................................................................................................... 3
1.- ABDOMEN AGUDO .................................................................................................. 3
 
2.- ABDOMEN AGUDO EN PEDIATRIA ........................................................................ 8
 
3.- ANATOMIA QUIRURGICA DEL TORAX ................................................................. 13
 
4.- APENDICITIS AGUDA ............................................................................................ 21
 
5.- CANCER DE COLON Y RECTO ............................................................................. 26
 
6.- ENFERMEDADES ANORECTALES MÁS FRECUENTES...................................... 29
 
HEMORROIDES
..................................................................................................................... 32
FISURA ANAL
......................................................................................................................... 34
ABSCESO ANAL
.................................................................................................................... 35
FISTULA ANAL
....................................................................................................................... 37
7.- HERNIAS ................................................................................................................ 40
 
8.- TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA ...................................................................... 53
 
9.- INSUFICIENCIA VENOSA ...................................................................................... 55
 
10.- NEUMOTORAX .................................................................................................... 58
 
11.- OBSTRUCCIÓN BILIAR EXTRAHEPÁTICA ......................................................... 63
 
12.- EVALUACIÓN DEL PACIENTE QUIRURGICO EN ESTADO CRÍTICO ................ 69
 
13.- PANCREATITIS AGUDA ...................................................................................... 77
 
14.- QUEMADURAS .................................................................................................... 86
 
15.- TRAUMA DE ABDOMEN ...................................................................................... 93
 
II. OFTALMOLOGIA ........................................................................................................ 98
1.- PATOLOGÍA DE LA CONJUNTIVA ...................................................................... 98
 
2.- PATOLOGÍA DE LA ESCLERA ............................................................................ 99
 
3.- PATOLOGÍA DE LA CÓRNEA ........................................................................... 100
 
4.- GLAUCOMA ......................................................................................................... 101
 
5.- NEURO-OFTALMOLOGIA .................................................................................... 109
 
6.- RETINA Y VITREO ............................................................................................... 114
 
 
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7.- URGENCIAS EN OFTALMOLOGÍA ...................................................................... 121
 
III.- OTORINOLARINGOLOGIA .................................................................................... 126
1.- EPISTAXIS ........................................................................................................... 126
 
2.- INFECCIONES DE LA VÍA AÉREA SUPERIOR ................................................... 129
 
5.- OTITIS MEDIA AGUDA Y CRÓNICA .................................................................... 146
 
6.- OTITIS MEDIA CRONICA ..................................................................................... 156
 
7.- RINITIS ALERGICA ............................................................................................. 164
 
8.- RINITIS VASOMOTORA. ...................................................................................... 166
 
9.- TRASTORNOS DE LA FUNCION VESTIBULAR .................................................. 170
 
IV.- ORTOPEDIA .......................................................................................................... 172
1.- CLASIFICACION Y TRATAMIENTO DE LAS FRACTURAS ................................. 172
 
2.- DISPLASIA DEL DESARROLLO DE LA CADERA ................................................ 176
 
4.- FRACTURAS DE CADERA................................................................................... 185
 
5.- FRACTURAS EN EL NIÑO. .................................................................................. 192
 
6.- LUXACIONES DEL HOMBRO ............................................................................. 197
 
7.- MALFORMACIONES CONGENITAS DEL PIE. .................................................... 199
 
8.- PATOLOGÍA COMÚN DEL HOMBRO .................................................................. 203
 
9.- PATOLOGIA TRAUMATICA DE LA RODILLA ...................................................... 209
 
V.- UROLOGIA .............................................................................................................. 214
1.- CÁNCER DE RIÑON............................................................................................. 214
 
3.- CÁNCER TESTICULAR ........................................................................................ 218
 
HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA (HPB) ......................................................... 225
 
7.- LITIASIS URINARIA .............................................................................................. 231
 
8.- UROLITIASIS. ....................................................................................................... 237
 
 
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I.- CIRUGIA GENERAL1.- ABDOMEN AGUDO
El término Abdomen Agudo aunque es tradicional no transmite la realidad de unconcepto. Creo que se puede utilizar con mayor provecho el de Síndrome AbdominalAgudo, que transmite la idea de un conjunto de síntomas y signos, que pueden serproducidos por una gran cantidad de entidades, la mayor parte de ellas radicadas en lacavidad abdominal y de naturaleza aguda, tanto en su presentación como en suevolución e idealmente en su diagnóstico oportuno y tratamiento rápido.Existe un síntoma pivote, que es el dolor abdominal, el que se deberá de estudiarexhaustivamente. Conviene recordar los tipos de dolor, su origen y su manera detransmisión al sistema nervioso, diferenciándose en dolor superficial y dolor profundo,éste último subdividido en profundo visceral y profundo no visceral. La vía sensorialgeneral por diferentes caminos llega a una estación central que es el tálamo en su núcleoventral lateral posterior y puede de aquí, extenderse o no a la corteza cerebral parahacerse plenamente consciente.A cualquier tipo de dolor se le investigará su manera de presentación, carácter,intensidad, localización, irradiación, relación con eventos fisiológicos y con aquéllassituaciones que lo mejoran o empeoran. En algunos tipos de dolor se verá ademásritmicidad o periodicidad. Enseguida se estudiarán los síntomas acompañantes, comonáusea, vómito, diarrea, constipación, fiebre, escalofrío, diaforesis, mareos, cefalea,pirosis, regurgitación, astenia, anorexia, etc.El complemento ideal será una adecuada exploración física poniendo atención desde lainspección, donde podremos encontrar datos valiosos, como el habitus del paciente,temperatura, coloración de los tegumentos, estado de hidratación, hallazgos en otras
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