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Caso Clinico

Caso Clinico

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Problema 6
Problema 6

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Published by: RAUL ALONSO VARELA ALVAREZ on Apr 10, 2008
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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CD. JUAREZ
INSTITUTO DE CIENCIAS BIOMEDICASESCUELA DE MEDICINACARRERA DE MEDICO CIRUJANO NOSOLOGIA DE PEDIATRIA
PROBLEMA 5.“LA CARGA PARA LORENA”
Integrantes del equipo:
Deyanira López GalánAlejandro Montes TovarRaúl Varela ÁlvarezOlivia Sayto CalzadillasDiana Muñoz GonzálezAlicia Galaz CamachoVideyra Beltrán PiñaMelissa Betancourt RamírezVanesa Ruiz HerradaCarlos Rayas Martínez
Fecha de entrega: 08 abril 2008.Cd. Juárez Chih. México
 
Problema 5"La carga para Lorena".
Rosana lleva a su Lorena, su hija de
4
años al consultorio del Dr. Romero, su pediatra,con
síntomas
de
letargo
 
creciente
,
fiebre
y
mareos
cuando trata de ponerse de pie. Ha presentado
3 vómitos
,
sin diarrea
,
no
ha estado
comiendo
 
bien
en las
últimas
 
12
horas. Le
aparecieron
 
lesiones
 
típicas
de
varicela
 
5 días atrás
; en las
últimas
 
18horas
,
varias
de las
lesiones
del
abdomen
se han vuelto
rojas
,
tumefactas
y
confluentes
. Al revisarla el doctor, Lorena permanece en
decúbito
 
supino
,
indiferente
y
confundida
, y parece estar 
muy
 
enferma
.
Responde
a la
voz
y a la
estimulacióndolorosa
, pero
no
 
sabe
 
donde
 
esta
y
no
parece
comprender
lo que se le dice. Esta
taquipneica
pero la
respiración
es
tranquila
, la
vía aérea parece permeable, la FCes de 175 lpm, la FR de 60 rpm, la temperatura rectal de 39.4ºC y la TA de 90/30mmHg; las extremidades están calientes, los pulsos periféricos son palpables, elllenado capilar de 4 segundos.
La pasan a
urgencias
en donde le
administran
una
carga rápida de solución fisiológica, así como antibióticos.
Pese a
2 cargas mas
,durante la
siguiente hora
, Lorena se
deteriora
,
No
 
responde
a la
voz
y
apenasresponde
a la
estimulación
 
dolorosa
. Ya
no
se
palpan
los
pulsos
 
dístales
y las
extremidades
están
frías
y
cianóticas
. La
FC
varia de
170
a
210
lpm y la
TA
sereporta en
70
/
25
 
mmHg.CONCEPTOS
: Letargo. Lesiones típicas de Varicela. Frecuencia Cardiaca. FrecuenciaRespiratoria. Presión Arterial. Solución Fisiológica.Letargo.Estado de somnolencia prolongada causada por ciertas enfermedades. Torpeza,modorra. Síntoma de varias enfermedades nerviosas, infecciosas o tóxicas,caracterizado por un estado de somnolencia profunda y prolongada.Lesiones Típicas de Varicela.Se distribuyen siguiendo a uno o varias dermatómeras sensitivas, y presentan ladualidad prurito - dolor. El signo más característico de la varicela es una erupción enla piel que aparece en forma de pequeños granos que en poco tiempo se conviertenen vesículas (ampollas llenas de líquido).Frecuencia Cardiaca (valores normales).Reposo:Recién nacidos: de 100 a 160 latidos por minuto Niños de 1 a 10 años: de 70 a 120 latidos por minuto Niños de más de 10 años y adultos: de 60 a 100 latidos por minutoAtletas: de 40 a 60 latidos por minuto.Frecuencia Respiratoria (normal). Niños de 2-6 años 15 a 25 rpm.
 
Presión Arterial (normal). Niños de 2-6 Sistólica 90-110 Diastolita 60-70.Solución Fisiológica.Una solución es un líquido que contiene un cuerpo disuelto; en el caso de lafisiológica o salina, lo que tiene es agua destilada con 0.6- 0.75% de sal.
DEFINICION DEL PROBLEMA:
Sabemos que Lorena acude a solicitar atención médica para su hija de 4 años, que presenta síntomas neurológicos, metabólicos y digestivos. Además presenta uncuadro clínico de varicela de varios días de evolución sin tratamiento alguno al parecer, el cual en las ultimas horas se le han complicado las lesiones y signosvitales que van en deterioro pese al tratamiento inicial en sala de urgencias.
LLUVIA DE IDEAS:
Deshidratación. Gastroenteritis. Varicela. Choque Séptico. Encefalitis. Enf Cardiovascular. Ataxia Cerebelosa. Infección Bacteriana.
SINTESIS DE IDEAS:
El problema de salud de Lorena empezó con una infección viral de Varicela la cualno recibió atención adecuada y se complico hasta llegar a un cuadro de choque.
PLANTEAMIENTO DE LOS OBJETIVOS DE APRENDIZAJE:
Se acordó en investigar el cuadro clínico de la Varicela y sus complicaciones, los planes de hidratación, el transcurso del los estados choque, los valores normales delos signos vitales para las diferentes edades, la resistencia de los vasos sanguíneosen un edo de choque, la oxigenación y el tratamiento a seguir para este caso.
AUTOESTUDIO:VARICELA---------------------COMPLICACIONES --
 SOBREINFECCION--
NEUROLOGICAS CHOQUE SEPTICO O TOXICO( Ataxia Cerebelosa ) ( Stafilococo ) ( Streptococo )( Encefalitis ) METODOS DIAGNOSTICOS TRATAMIENTO

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lastima aunque la mona se vista de seda mona se queda jajajaja
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