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SECCIÓN PARASITOLOGÍA Y URINA

SECCIÓN PARASITOLOGÍA Y URINA

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06/25/2012

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original

 
SECCI
Ó
N PARASITOLOG
Í
A Y MICOLOG
Í
A
INTRODUCCI
Ó
N
OBJETIVOS
MUESTRAS PARASITOL
Ó
GICAS
CONCEPTOS GENERALES
TIPOS DE MUESTRAS MAS USUALES1. MUESTRAS PARA ESTUDIO PARASITOL
Ó
GICO1.1 MUESTRAS PARA ESTUDIO PARASITOL
Ó
GICO DE TRACTOGASTROINTESTINAL1.1.1 Materia fecal1.1.2 Esp
á
tula adhesiva1.1.3 Muestras macrosc
ó
picas de par
á
sitos ent
é
ricos1.1.4 Muestras macrosc
ó
picas con pseudopar
á
sitos1.1.5 Sondeo duodenal1.1.6 Aspirado de lesiones intestinales por rectosigmoidoscop
í 
a1.1.7 Biopsias de intestino1.2 MUESTRAS PARA ESTUDIO PARASITOL
Ó
GICO DE PIEL1.3 MUESTRAS PARA ESTUDIO PARASITOL
Ó
GICO EN SANGRE1.4 MUESTRAS PARA ESTUDIO PARASITOL
Ó
GICO EN ORINA1.5 MUESTRAS PARA ESTUDIO PARASITOL
Ó
GICO DE SECRECIONESVAGINALES1.6 MUESTRAS PARA ESTUDIO PARASITOL
Ó
GICO DE SECRECIONESBRONQUIALES1.7 MUESTRAS DE FLU
Í
DOS BIOL
Ó
GICOS PARA ESTUDIOPARASITOL
Ó
GICO1.8 MUESTRAS PARA CULTIVO PARASITOL
Ó
GICO1.9 MUESTRAS PARA TREPOINVESTIGACI
Ó
N2. MUESTRAS PARA ESTUDIO INMUNOL
Ó
GICO DE PARASITOSIS
MUESTRAS MICOL
Ó
GICAS
CONCEPTOS GENERALES
TIPOS DE MUESTRAS MAS USUALES3. MUESTRAS PARA ESTUDIO MICOL
Ó
GICO3.1 MUESTRAS PARA ESTUDIO DE MICOSIS SUPERFICIALES3.1.1 Escamas de piel3.1.2 U
ñ
as
 
3.1.3 Cuero cabelludo3.1.4 Lesiones mucosas3.1.5 Heridas de piel3.1.6 Secreciones vaginales3.1.7 Secreciones balano-prepuciales3.1.8 Lesiones corneales3.1.9 Conducto auditivo externo3.2 MUESTRAS PARA ESTUDIO DE MICOSIS DERMOHIPOD
É
RMICAS3.3 MUESTRAS PARA ESTUDIO DE MICOSIS PROFUNDAS3.3.1 Muestras de tracto respiratorio inferior3.3.1.1 Expectoraci
ó
n3.3.1.2 Lavado bronquioloalveolar3.3.1.3 Biopsia de pulm
ó
n3.3.2 Muestras de l
í 
quidos biol
ó
gicos3.3.2.1 LCR3.3.2.2 Otros l
í 
quidos biol
ó
gicos: pleural, peritoneal, humor acuoso, etc.3.3.3 Muestras de biopsias: ganglio, h
í 
gado, m
é
dula
ó
sea, c
ó
rnea, piel, etc.3.3.4 Muestras de lesiones de piel3.3.5 Hemocultivos para hongos3.3.6 Mielocultivo para hongos4. MUESTRAS PARA ESTUDIO INMUNOL
Ó
GICO DE MICOSIS PROFUNDASBIBLIOGRAF
Í
A
TOMA DE MUESTRAS PARA ESTUDIOPARASITOL
Ó
GICO Y MICOL
Ó
GICO
INTRODUCCI
Ó
N.
Las enfermedades parasitarias contribuyen en forma importante a los problemas m
é
dicos,econ
ó
micos y sociales en el
á
mbito mundial; su trasmisi
ó
n est
á
condicionada confrecuencia por las condiciones sanitarias y socio-culturales entres otras. Factoresambientales como altitud, clima, r
í 
os, etc. desempe
ñ
an un rol importante, estando losesfuerzos de control destinados a romper el ciclo vital del par
á
sito en uno o varios puntosdel ciclo, ya sea eliminando un vector, asegurando el suministro de agua depurada odesarrollando medios sanitarios para e la eliminaci
ó
n de excretas o destruyendo elreservorio de infecci
ó
n. En este contexto, la incidencia de algunas enfermedades
 
parasitarias end
é
micas a disminu
í 
do en algunas partes del mundo, mientras que otrasparasitosis se han convertido en un problema de salud p
ú
blica; par
á
sitos emergentes como
Toxoplasma gondii
,
Cryptosporidium parvum
,
 Isospora belli, Microsporidium
, entre otros;que causan infecciones graves en pacientes inmunodeprimidos, representan un problemacreciente. Con relaci
ó
n a las enfermedades mic
ó
ticas, se destaca que el inter
é
s por lamicolog
í 
a m
é
dica ha sufrido un cambio radical en la
ú
ltima d
é
cada. La atenci
ó
n crecientepor este grupo de agentes (hongos), ha sido necesaria debido al incremento en la cifra depacientes inmunodeprimidos, la pandemia de SIDA en especial, ha derivado en una mayoratenci
ó
n hacia las micosis y ha creado conciencia en los m
é
dicos cl
í 
nicos en lo querespecta a este tema. A ello se suma el aumento de pacientes con tratamiento prolongadoscon antibi
ó
ticos de amplio espectro, corticosteroides, inmunosupresores, cirug
í 
a mayor,etc. En suma el avance en la tecnolog
í 
a m
é
dica y el advenimiento de la infecci
ó
n por VIH,hacen que micosis como criptococosis, histoplasmosis, candidiasis, aspergilosis, noconstituyen ya hallazgos raros y los agentes causales empiezan a encontrarse cada vez conmayor frecuencia en los laboratorios. Es necesario que los m
é
dicos sean cada vez masconscientes de los diversos s
í 
ntomas y signos cl
í 
nicos de las enfermedades mic
ó
ticas y delas formas adecuadas de recoger los especimenes y transportarlos al laboratorio.Tanto para las parasitosis como para las micosis, el diagn
ó
stico correcto requiere que elm
é
dico considere:1) Que la sintomatolog
í 
a y signolog
í 
a cl
í 
nica que presenta el paciente pueden sercausadas por un par
á
sito o un hongo.2) Que se obtengan las
muestras
adecuadas en cantidad y calidad y se transporten allaboratorio en forma correcta.3) Que el laboratorio examine en forma competente los espec
í 
menes.4) Que los resultados obtenidos por el laboratorio sean debidamente informados al m
é
dicotratante.5) Que estos resultados sean interpretados en forma correcta.El diagn
ó
stico de las enfermedades parasitarias se establece en la mayor
í 
a de los casos porla demostraci
ó
n morfol
ó
gica del par
á
sito, de sus formas evolutivas o estructuras parasitarias(examen parasitol
ó
gico) o por la respuesta inmune a ellos (estudios inmunol
ó
gicos).El diagn
ó
stico de las enfermedades mic
ó
ticas se establece con la demostraci
ó
n morfol
ó
gicadel hongo (examen micol
ó
gico directo) y el aislamiento e identificaci
ó
n del agente f 
ú
ngicoen los cultivos. Tambi
é
n se utilizan en el diagn
ó
stico de las micosis estudios inmunol
ó
gicosya sea para detecci
ó
n de anticuerpos o ant
í 
genos circulantes.La eficacia con la cual cualquier paciente con una afecci
ó
n parasitaria o mic
ó
tica potencial,es valorado y tratado adecuadamente depende de un correcto diagn
ó
stico de laboratorio, asu vez para que ello sea posible es imprescindible que la muestra seleccionada para elestudio sea adecuada en cantidad y calidad, sea transportada y procesada rapidamente en el

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