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Provisional
• acrílico auto curado
• corona de policarbonato rebasadas
• coronas prefabricadas de metal
Características
• hombro de 360° a 90° de axial
• 2mm DE PROFUNDIDAD EN EL DESGASTE
• en dientes desvitalizados es mejor
• se protege encia
• se logran mejores contornos
PASOS OPERATORIOS
Rebaje incisal
• desgaste de 2 mm
• acanaladuras de profundidad
• fresas troncocónica 770 -9-p star dental
• inclinación palatina
• de un plano inclinado lingual
• desgaste incisal inclinado con respecto del eje longitudinal
• cuidar el movimiento de protrusiva
• observar la guía incisal
• evitar interferencias
Rebaje palatino
• marcar la profundidad con fresa de bola
• obtener 2 mm de profundidad
• desgaste con la fresa de balón hasta alcanzar el cíngulo
• fresa de llanta 110-sp star dental
• corte cóncavo
• rebaje anatómico de la con cavidad
Rebaje bucal
• canales de calibración
o establecer via de inserción
o observar al diente contiguo
o cuidar el nivel de la encia
• profundidad de 2mm
Espesor biológico
• el terminado de la preparación es supra gingival
• cuidar a los elementos de protección del Parodonto
• evitar recesión gingival
Vía de inserción
• dirección de paredes axiales
o mesial
o lingual
o distal
o bucal
Terminado axial
• fresa de carburo
• fresa 1171
• fresa de carburo par aterminado
Hombro
• fresa para terminado de hombros brasseler 10839-012
Concepto
• recubrimiento total del diente con un material metálico, cubierto de porcelana.
• el metal puede que dar oculto y/o expuesto.
• se oculta al frente bucal donde se expone la porcelana
• Puede aparecer un pequeño anillo metálico al margen gingival por bucal
Inducción:
• propósito
o individual
o anclaje para puente
• tipos de corona
• perímetro
• terminado cervical
o bisel
o hombro (180° o 220° dando casi media vuelta dejando un descanso terminal
haciendo un chaflán, hacia bucal será de 90°)
Consideraciones
• espesor de esmalte
• situación pulpar
• anatomía del diente
• oclusión
• dientes en labio versión
• dientes en giro versión
• por estética
• por uniformar el alineamiento
Observaciones
Indicaciones
Pasos operatorios.
1. desgaste incisal
2. desgaste lingual
3. desgaste axial
a. cervico lingual
b. cervico bucal
c. mesias
d. distal
Terminado de la preparación
1. terminado cervical
Desgaste incisal
• canales de calibración
o fresa de bola de 1 mm
o Prof. dependiendo del tipo de restauración
1mm para metal porcelana
Conveniencia
Instrumentación
• se puede utilizar la fresa de balón o de llanta (110 – sp starlite)
• el desgaste exagerado promueve poca resistencia del muñón dentario.
Extensión a proximal
• el rebaje cervico axial se debe dirigir hacia proximal
• se inicia el acercamiento hacia el punto de contacto
• fresa diamante 769-9 starlite
Terminado de la superficie
Desgaste bucal
• canales de calibración
o fresa troncocónica
o profundidad 1.5 mm
• establecer nivel cervical
o equigingival
o supragingival
o subgingival
• hombro
• hombre con bisel
• chaflán superficial hombro
• chaflán profundo
• chaflán profundo con bisel
• forme de pluma filo de cuchillo
Diente pequeño
hombro
• No cuidar el paralelismo en el rebaje axial ocasiona desplazamiento
Chaflán
bisel
• en dientes rebajados por equivocación
• en dientes cortos
Desgaste bucal
Abordaje proximal
• sobre el desgaste bucal y hacia mesial y distal iniciamos se marca el inicio del corte
proximal.
• verificar la convergencia de 3°
Uniformar bucal
Detallado
• con fresa de carburo 171-L
• detallar el hombro
• detallar las transiciones bu-li
• ubicar la altura gingival.
Transición
Soporte
Refinamiento
www.filmforward.com/mondaca
Corona total de oro molar inferior
Concepto
• Recubrimiento de la corona del diente
• Preparación no conservadora
• en metal, en porcelana o metal porcelana
• máxima retención en puentes extensos
• factor iatrogénico de enfermedad periodontal cuando no se siguen lineamientos
definidos.
Pasos operatorios
• espacio inter oclusal (rebaje)
• forma de retención externa y líneas de terminado
• retención adicional
• Biseles de terminado
Dientes posteriores
• 1 .5 mmen todo excepto
o bucal en superiores
xxxx
o lingual en inferiores
xxxx
Depende de:
• altura de las paredes
o longitud mínima 3 mm
• Convergencia de las paredes
• circunferencia
Circunferencia y perímetro
Rebaje oclusal
• fresa troncocónica de grano grueso punta redondeada, diámetro de 1.5 a 2 mm
• Prepara canales o Surcos guía de calibración
• Seguir el contorno de la anatomía oclusal
Bisel de cúspide funcional (contra bisel)
• 1.5mm de espacio
• paralela a cresta triangulares opuestas.
Contra bisel
Rebaje oclusal
Vía de inserción
• Línea imaginaria
• antes de iniciar la preparación
rebaje axial
Rebaje interproximal
• Extension por debajo de la relación de contacto del diente vecino
• se evita:
o daño al diente contiguo
o demasiada convergencia
o rebaje axial con exceso
Pasos operatorios
Rebaje Incisal
• desgaste de 2mm
• acabanaduras de profundidad
• fresa troncocónica 779-9-p star dental
• inclinación palatina
• deja un plano inclinado lingual
• desgaste incisal inclinado con respecto al eje longitudinal
• cuidar el movimiento de protrusiva
• observar la guía incisal
• evitar interferencias.
• marca la profundidad con fresa de bola
• obtener 2 mm de profundidad
• desgaste con fresa de balón hasta alcanzar el cíngulo.
Restauración provisional.
Objetivos:
• protección al diente preparado y estimulan la forma y función definitiva
• preservan la vitalidad pulpar y aseguran comodidad al paciente
• puede ser considerada como una matriz del proceso de cicatrización de los tejidos
gingivales próximos y la mucosa edéntula adyacente.
Conceptos
• significa que se establece por un por un periodo pendiente de un arreglo permanente
• decir temporal denota poca importancia.
Requisitos Biológicos
la pulpa
o es una consideración critica contra los cuatro principales irritantes
mecánicos
térmicos
químicos
microbiológicos
o minimizar el trauma
desecación
aislante , selladores sedantes
Provisional
• Se hacen en la misma cita en que se prepararon los dientes.
o la técnica debe ser eficaz
o no malgastar tiempo de sillón
o se dedica tiempo
Compatibilidad oclusal y posición
Clase 28 de agosto de 2009
Materiales y procedimientos
• son numerosos
• se utiliza un modelo con 2 sectores:
o uno forma el contorno de las coronas o prótesis fija
o el otro constituye la superficie de contacto interna o hística
• modelo de superficie externa y modelo de superficie hística.
Clase de 2 septiembre
Principios de adhesión
Adhesión dental
Tenemos un extracto (lo que está bajo una superficie) que está entre 2 inter fases.
Pasos para crear una buena adhesión
1. operador:
a. habilidad, técnica, edad, visión …
2. diseño
a. SL. forma del diseño
3. materiales
a. composición, antigüedad del producto, T, %RH;
4. aplicación intra oral
a. anterior-posterior, superior-inferior, lingual – bucal, premolar – molar, flexión
del diente
5. paciente
a. F-expuesto, dieta, IQ higiene oral, cariosusceptible.
E+nP+B
Estructura dental hidrófila
Material restaurador hidrófoba
• Agente de unión
• Imprimador
• Grabador
Para los gringos la utilizan de la siguiente manera: E+nPB
Onlays porcelana
Pasos Operatorios
• colocar dique
• eliminar restauraciones anteriores
• evaluación del diente para una restauración – bloqueo de sacavados
• preparación oclusal
• preparación proximal cajas(s)
• espacio inter oclusal
• terminado de márgenes
Clase 9 de septiembre
Concepto:
• NO todo diente tratado con endodoncia requiere un poste
• se indica poste cuando se presentan características especificas
• para fijar distintas restauraciones
• por perdida de la corona dentaria
• cuando la estética es un factor
• un porte puede o no reforzar a la corona del diente
• la fuerza inciden sobre la raíz con capacidad de provocar fractura
• La dentina se altera
Consideraciones:
• clínicas
o periodontales
o remanente dentario
o posición del diente
• radiológicas
o ENDODONCIA
o SENOS PARANASALES
o rarefacción apical
• forma del conducto
• numero de conductos
• dirección de la raíz
• forma y tamaño de la raíz
• relación corona raíz
• hueso
• condiciones del hueso
• afecciones
• endodonticas
o calidad de la obturación
• periodontales
o inflamación
o movilidad
Reglas de la instrumentación
• alcanzar un tercio apical
• instrumentación del conducto
• instrumentar no menos de lima 80 ni mayor de 120 en relación a
características del conducto
• no aplicar gran esfuerzo
• considerar los cuidados que deben aplicarse a la técnica
• dejar 5 mm de gutapercha en apical
Eliminación de la gutapercha
• eliminación de gutapercha por termofusión
• lima endodoncia
• instrumento de condensación
• otros
Instrumentación
• retiro de gutapercha por medio de la fresa pesso
• con cautela
• no presionar
• no inclinar la fresa
• iniciar con la fresa en rotación
Transoperatorio
• Instrumento Gates
• verificación por radiografía
o profundidad
o amplitud
o dirección
Forma del conducto
• conducto ovalado
• con guía en forma de acanaladura
• evitar conductos cilíndricos
Cinturón o férula
• preparación en cinturón
• efecto abrazadera
• resistencia
• defiende contra las cargas oblicuas
Poste vaciado
Prueba de metal
• refinado de las líneas de terminado
• cementado
• colocación de provisional
Reconstrucción de la corona
• propósito
o protección del remanente dentario
o retención para la restauración definitiva
o proporcionar forma adecuada a la preparación
Evaluación:
• periodontal
o estable y capaz de soportar cargas
o relación corona raíz
• endodóntica
• restauradora
o restauración planificada (unidad simple Vs porción de DPF de DPR)
Reconstrucción vs Bloqueados
Reconstrucción
• reemplaza cúspides o pared axial necesaria para retención de la
retención de la restauración definitiva
• incluye pernos, postes prefabricados o poste muñón vaciado
Bloqueado
• reemplaza defectos o irregularidades en el diente a restaurar
• mejora paredes axiales (suaves)
• llena espacios e irregularidades
• se incluye cámara pulpar para retención de material
Formas de reconstrucción
• pernos con rosca
o reconstrucción con amalgama o composite no estético
• postes preformados (paraposts)
o cementado vs roscado
o reconstruir como pernos roscados útiles en dientes multi
radiculares
• postes vaciados
o separado de la restauración definitiva
o de utilidad en uniradicular
Técnicas
• valorar la forma de reconstrucción necesaria
o evaluación clínica y radiológica
• elimina caries y estructura son soporte
• preparación preliminar que determine cuanta estructura queda
remanente
• selección de canal (es) que reciben el poste
o más larga y recta
o área de estructura perdida
• retirar gutta percha
o condensador caliente o lima peso
o recuencia hasta dejar planas las paredes del canal
o 2/3 de longitud radicular y 5 mm sellado apical
o aproximar a longitud de corona clínica
• preparar espacio para el poste
o fresa parapost correspondiente para conformación
o paredes planas final con la fresa parapost
• proar y ajustar el poste
o corte del exceso en longitud en porción oclusal
o si es necesario doblar el poste para dar retención al material
• cementar poste
o use Ionómero de vidrio
o asegurar cemento al fondo del canal
• reconstrucción del diente
o con amalgama o resina no estética auto polimerizable
• preparación del diente
o línea de terminado ½ - 1 mm apical a la reconstrucción
Poste de fibra
• Reciente se populariza, desde si aparición en los 90’s
• se manifiesta su utilidad en la rehabilitación del diente
• su cementación se ha discutido por tratarse de resina
Poste de fibra de carbón
• la resina contenida en el poste sirve como elemento para unión al
diente, cuando se realiza un cemento de resina
• tanto los postes de fibra de carbón como los de vidrio son
biocompatibles
• se ajusta de manera pasiva
Poste de fibra de vidrio
• es tan resistente como el de carbón y no es visible a través de la dentina
• posee elasticidad similar a dentina
• disipan el estrés y no lo transmiten a dentina
• consisten en un racimo de filamentos de fibra de vidrio (65%) en resina
Ventaja
• no sufren corrosión, por lo que no pigmentan dentina
• su desprendimiento puede ocasionarlo la preparación deficiente y en
consecuencia, la caída de la restauración coronaria.
Apertura
• se prepara retirando con uniformidad a la gutapercha
Selección del poste
• mayor grosor mayor estabilidad
Cementación
• La mejor opción de cementado son los polímeros de resina de auto
curado y curado dual.
• el poste puede tratarse con silano pero este solo reacciona con la resina
de unión de la fibra
• la opción de arenado con oxido de aluminio (Al2O3) es mas valorable
Arenado
• elimina parcialmente la capa de resina y expone las fibras.
Efecto del arenado en el poste
• en este caso se aprecia una unión sin separación (gap)
Cementado
• el poste cementado pudiera quedar dejando al menos 2.5 mm de
espacio en oclusal.
Interdifusión del cemento
• las irregularidades del arenado sirve para el adhesivo y cemento con el
poste
• por otro lado el cemento se incorpora a la dentina de la raíz.
Reconstrucción
• el núcleo de resina se agrega colocando una matriz (de plástico o metal)
Nucleó de resina
• es aconsejable la selección de color en la resina de manera convencional
• no utilizar tonos oscuros}
• puede utilizarse resina fluida (multi core flew, ivoclar)
Diente listo para impresión
• observamos que la zona cervical presente un desgaste con altura de 2
mm( zona retentiva para la corona)
• retención mecánica
• retención por adhesión
Carillas de porcelana
ODONTOLOGIA ESTETICA
Tratamiento directo
• eliminar manchas
• ortodoncia
• recontorneado estético
• resina compuesta directa
• recontorneado periodontal
Tratamiento indirecto
• blanqueamiento casero
• resina compuesta indirecta
• PFM (porc-fundi-met)
• restauración todo porcelana
o carillas
Procedimiento clínico
• modelos de estudio y montaje
• encerado diagnostico
• decidir la colocación de margen, cubrir borde incisal y vía de desalojo
• selección de color
• reemplazo de restauraciones con defectos
• preparación e impresión
• provisionales
• cementación
Técnica de la preparación
• re contornear para corregir mal alineamiento y labio versiones
• surcos guía bucales .3-.5 mm
• chaflán gingival – 0.3 mm profundidad, equigingival y sobre esmalte
• margen proximal - preservar contacto proximal si hay que cerrar
diastemas
• rebaje bucal a nivel de los surcos
• si hay necesidad, surcos incisales
• rebaje incisal de ser necesario
• colocar línea de terminado incisal
• redondear angulos internos o bordes
• impresión y provisional
o arco completo o impresión mordida doble puede ocuparse cordón
retractor gingival
o bloqueo de troneras linguales
o provisional con resina con un punto de adhesión
Fresas
• reducción bucal: fresa troncocónica brasseler 6844-014, 6844-16
• canales de guía fresa brasserler 828 022, 828 026
Linea de terminado
• toda la porcelana requiere volumen
o chaflan
o hombro
• chaflan - gingival
• hombro - proximal
• incisal
o ángulo línea buco- incisal- no reducción de borde incisal – hombro
cuando el ángulo incisal está completo
Linea de terminado
20 de octubre de 2009
Puentes
Principios Generales
1. Preservación de las estructuras del diente (integridad del tejido dentario)
2. Diseño (retención y forma de resistencia) estabilidad, paralelismo axial y
largo del diente
3. Durabilidad estructural de la restauración
4. integración marginal
5. preservación de periodonto (contornos, relaciones inter proximales,
oclusión)
Recomendaciones:
• restauración parcial y no completa
• minima convergencia de paredes
• seguir planos oclusales en rebaje
• no rebajar por conseguir alineamiento
• margen conservador
• evitar extensión apical innecesaria
Vía de Inserción
• antes de iniciar cualquier rebaje se debe decidir la via de inserción
• no se debe trazar molestando pulpa
• debe tomarse en cuenta al propio diente como a los vecinos.
¿¡Que es vía de inserción?
• es una línea imaginaria hacia el centro de la preparación
• Línea imaginaria hacia el centro de la preparación de un puente (area
desdentada) tomando en cuenta los 2 pilares
• línea imaginaria entre 2 dientes contiguos al que se esta preparando
Diseño Geométrico
• paralelismo
o la restauración puede experimentar cargas que le ocasionan
desplazamientos sobre su vía de inserción
o sobre un puente, las cargas ejercidas a sustancia en sentido
apical pueden producir tensiones bajo palanca.
• Biomecánica:
o resistencia y retención
una restauración que no se sujeta firmemente al diente, no
cumple los requisitos funcionales, biológicos y estéticos
el diseño geométrico de la preparación es el factor mas
importante bajo control del operador.
Diseño:
• factor de retención
o hay 4 factores bajo control del operador durante la preparación y
que determinan la retención
divergencia-convergencia y retención
área de superficie bajo desgaste
área bajo fuerzas de jalón
rugosidad de la superficie
• Convergencia – divergencia
o a mayor inclinación de la pared, la superficie axial para retención
disminuye
o la resistencia en una preparación cilíndrica incluye a la mitad de
superficie axial
o un cemento soporta las fuerzas si la dirección de las paredes se
acercan al paralelismo
o se acepta que una divergencia- convergencia de 2 a 5 grados, es
suficiente para obtener retención.
• Longitud y resistencia
o la longitud de la preparación determina la resistencia .
• Grosor y resistencia
• Un diente incorrectamente preparado puede traer efectos adversos
futuros
o un desgaste insuficiente trae sobre contornos y dificultad para
control de placa.
o Rebajes oclusales inadecuados pueden dar como resultante
disfunción oclusal
o un preparación en dientes gruesos obtiene buena resistencia
o el diente delgado resiste el desplazamiento ya que posee un
menor radio de rotación.
• Resistencia
o se previene el desplazamiento de las restauraciones
• se logra con paredes que se oponen a los movimientos
• la dirección de la fuerza ha de tomarse en cuenta
Área bajo fuerza de jalón:
• es de mayor importancia de cemento bajo jalón, que las tensiones
cuando la restauración se somete a cargas en el sentido de la vía de
inserción
• es importante que las superficies que sujetan la restauración con
cemento sean opuestas; interna o externamente
• La dirección de dichas paredes debe ser casi paralelas a la vía de
inserción
Área de superficie
• entre mayor sea la extensión de la película de cemento sobre el interior
de la restauración, mejor será la retención
• hay relación entre tamaño y forma del diente, canales y la extensión de
la restauración
• diente grande, mayor área
• menor rebaje, más área.
Rotación sobre eje vertical:
• también existen la posibilidad de rotación alrededor del eje longitudinal
de la preparación
Son de gran ayuda los canales sobre las superficies axiales de la preparación.
Irregularidades en la superficie
• la retencion depende de las irregularidades de la superficie preparadas
no debemos pulir las preparaciones
ni aun en el caso de cementos de resina
DURABILIDAD ESTRUCTUAL
• grosor adecuado de metal y/o porcelana
• rebaje adecuado
• se consideran 3 las para obtener el principio:
Linead de terminado
• Biseles
o oclusales
o cervicales
o proximales (flares)
• líneas gingivales
o filo de cuchillo
o dilo de navaja
o chaflán (superficial o Profundo)
o hombro (360°,220°,180°)
o hombro con bisel
• Filo de cuchillo
o ventajas
conservación de la estructura dental
o desventajas
no proporciona volumen suficiente
o indicación
no es recomendable
• Filo de navaja con cincel
• bisel
o ventajas
o desventajas
o indicaciones
• Chaflán
o ventajas
o desventajas
o indicaciones
• Hombro
o ventajas
volumen al material restaurador
o desventajas
o indicaciones
Hombro con bisel
Prevención de la fractura
• todo diente queda expuesto a fractura
o en incrustación un istmo amplio es precursor por acción de cuña
o prepara minimizando los efectos; onlay evita la fractura
o la corona puede resultar mejor opción
PRINCIPIOS BIOMECANICOS
Factores Mecánicos
• reglas para el diseño que impiden el desalojo, distorsión o fractura
• se dividen en:
o los que proporcionan una forma retentiva
o los que proporciona forma de resistencia
o los que previenen la deformación de la restauración
Nuevo tema
Puentes
• los pacientes solicitan ayuda y un puente puede resolverles algunas de
sus preocupaciones
• detener los movimientos perniciosos de los dientes
• llenar espacios ganados
• el tratamiento prostodontico puede aportar satisfacción
HC:
• motivos del tratamiento
• experiencias medicas y dentales pasadas pertinentes
• síntomas
Nomenclatura
• puente: es un aparato que sustituye uno o mas órganos dentarios y que
es sostenimiento por dientes pilares.
• prótesis parcial se denomina fija o removible
• aparato que no puede ser retirado por el paciente
Puente de unión mínima (Maryland)
• se une a la superficie de los dientes naturales preparados mínimamente
Parodonto
• márgenes desajustados del ancla
• ubicación subgingival
• espacios inter dentarios, relación de contacto
• contorno coronario y cervical
Costo y molestias
• involucrar varios dientes, el costo resulta mayor
• aunque no es doloroso, existen molestias como el …
Actitud del paciente
• puede haber entusiasmo pero se deben tener las complicaciones
• la estética no siempre es lo primero
• la preparación es irreversible
• sugerir antes la parcial removible
Edad y sexo
• tomar en cuenta las consecuencias pulpares
• la mujer solicitara con insistencia un fijo
• el varón puede ser apático y aprehensivo
Confianza
Oficios y profesión
• personas que tocan instrumentos de viento, cantantes, oradores, etc
• algunos artistas que tratan publico
Estética
• perdida de contorno gingival, periodonto y hueso no se pueden …
Forma y angulación radicular
Consideraciones dentales
• longitud del puente
o flexión excesiva por carga oclusal
o fractura de porcelana uniones o desajustes del ancla
• dirección del tramo
o recto es mas favorable
o arqueado dudoso
Clase 3 de octubre 2009
Superficie oclusal
Retención
• cada pilar debe poseer retención individual adecuada
• consecuencias por retención inadecuada
Vitalidad
• vital y asintomático
• endodoncia bien lograda
• sintomático
o tratamiento endodóntica
Salud periodontal
• encía sin inflamación
o profilaxis
o tratamiento de caries o restauración irritante
o tx. con una restauración desbordada
Proporción corona raíz
• soporte óseo necesario para resistir cargas laterales de la prótesis fija
• proporción menor de 1:1 debe ser evaluada cuidadosamente
• ley de ante
Ley de ante
• el are de la superficie del diente pilar, deber ser igual o mayor a la del
diente a ser reemplazado con pónticos
• dientes superiores
o dientes 2X que los incisivos o caninos
o caninos casi 2/3 de los premolares
• dientes inferiores
o molares 3X que los incisivos o premolares
o caninos casi la mitad de los molares
Forma de la raíz
• Raíz de forma irregular dan mas soporte que las normales
Retenedores o anclas
• convencionales
• no convencionales
o implante incrustación
o onlay
o volado
o total cerámica
o pilar rompe fuerza
o unido por resina (puente Maryland)
Conectores
10 de noviembre de 2009
Concepto
• preparación MOD que incluye desgaste en caras oclusales de las
cúspides
• restauración sobre incrustaciones que da protección al diente evitando
efectos de cuña
Consideraciones
• estado de la estructura dentaria
• caries
• cario susceptibilidad
• oclusión
• tamaño de los dientes
• forma dentaria
• posición en el arco
Indicaciones
• reemplazo de restauraciones amplias amalgamas- resinas- onlay por
fracaso
• cuando una incrustación deja cúspides remanentes débiles
• si las cúspides están desgastadas
Contra indicación
• dientes cortos
• delgados
• triangules
• cuadrados
• cario susceptibles
• mal habito de higiene
• pacientes jóvenes
• antiestético
• como anclaje de puente fijo.
Selección
• dientes gruesos
• dientes largos
• buena posición
• bajo índice de caries
• rehabilitación oclusal
• protección de cúspides en lesiones amplias
• fractura de lóbulos cúspides
Clase 11 nov. 09
Preparaciones ¾
Concepto
• restauraciones protésica metálica que cubre 3 cuartas partes del diente,
excepto bucal
• preparación del diente en sus caras mesial lingual y distal
• puede incluir borde incisal
• requiere de canales proximales para retención
• chaflán palatino para resistencia
Aplicación
• Prótesis fija tramo corto (ancla)
• unitaria
• abrasión palatina
• por solicitud del paciente
• cosmética
• aumento del borde incisal, guía canina
Consideraciones
• caries proximal
• estética
• longitud de la corona
• grosor de la corona
• posición del diente
o inclinación
o labio linguo versión
o intrusión extrusión
• giro versión
Contra indicación
• edad del paciente
• dientes
o cortos
o delgado
o girados
o mal posición
• caries extensa
• cario susceptibilidad
• hábitos de higiene bucal
Características de la preparación
• conservadora
• difícil de preparar
• surcos de retención paralelos entre si
• forma de terminación en chaflán
• sigue la anatomía del diente{
• delimitar la cara bucal
Características de la restauración
• relativamente estética
o se trata de no mostrar metal
• durable
• buena retención
instrumental
• fresa diamante balón
• diamante bola
• carburo 1170
• carburo 1169
• diamante flama
• carburo torpedo disco de lija
• recortador de margen
Delineado de la preparación
• limitar la extensión de los incisal mesial y distal
• procurar la ubicación de márgenes sobre zonas de fácil limpieza
• esconder la posible visibilidad del metal
• terminado en chaflán
Rebaje incisal
• fresa de llanta o balón
• inclinación aproximada de 45°
• ligera concavidad en el desgaste
• no se debe abarcar borde incisal sobre bucal
• seguir anatomía en las vertientes o brazos incisales