/  4
BORANG MPM 1 (Pind 2003)
GAMBAR
MAJLIS PEPERIKSAAN MALAYSIA
PERMOHONAN UNTUK PENGISIAN JAWATAN
NAMA JAWATAN YANG DIPOHON
: .... .... ... ... .... ... . .... .... ... ... .... ... . .... .... ... ... .... ... . .... .... ... ..
TARIKH TUTUP PERMOHONAN
: .... .... ... ... .... ... . .... .... ... ... .... ... . .... .... ... ... .... ... . .... .... ... ..
SILA BACA KETERANGAN YANG BERIKUT SEBELUM MENGISI BORANG
Pemohon yang tidak mengisi maklumat dengan terang/lengkap dalam semua ruang di setiap halaman borang
ini mungkin TIDAK AKAN DIPERTIMBANGKAN.
1.
Hanya satu salinan borang ini sahaja yang dikehendaki dimajukan kepada Majlis Peperiksaan Malaysia.
2.

Pegawai-pegawai Kerajaan, Badan-Badan Berkanun dan Pihak Berkuasa Tempatan yang sedang berkhidmat mestilah membuat permohonan melalui Ketua Jabatan mengikut Perintah Am Bab “A” dan dikehendaki menyertakan Laporan Penilaian Prestasi dan Penyata Perkhidmatan bersama dengan borang permohonan.

3.
Majlis Peperiksaan Malaysiatidak akan membiayai segala perbelanjaan yang berhubung dengan permohonan
dan temu duga.
4.
Tuliskan “TIADA” pada ruang yang tidak berkenaan.
5.
Pemohon yang memenuhi syarat-syarat sahaja yang akan dipertimbangkan
6.
Pemohon yang dipilih untuk ditemu duga akan diberitahu, dan mestilah membawa bersama dengannya sijil-sijil
dan suratan lain yang asal apabila menghadiri temu duga.
7.
Pemohon yang tidak mendapat apa-apa jawapan selepas 6 bulan dari tarikh tutup iklan adalah dianggap tidak
berjaya.
8.
Borang yang telah dilengkapkan berserta dengan salinan sijil-sijil hendaklah dikembalikan kepadaKETUA

EKSEKUTIF, MAJLIS PEPERIKSAAN MALAYSIA, BANGUNAN MPM, PERSIARAN 1, BANDAR BARU SELAYANG, 68100 BATU CAVES, SELANGOR DARUL EHSAN. (U.P.: BAHAGIAN PENGURUSAN PERSONEL DAN PENTADBIRAN).

BUTIR-BUTIR PERIBADI
NAMA (DENGAN HURUF BESAR)
NOMBOR TELEFON
RUMAH
PEJABAT
BIMBIT
ALAMAT SURAT MENYURAT
NO. KAD PENGENALAN
WARNA
TARIKH LAHIR
TEMPAT LAHIR
UMUR
JANTINA
KETURUNAN
AGAMA
KEWARGANEGARAAN
TARAF PERKAHWINAN
NO. AHLI KWSP
NO. CUKAI
PENDAPATAN
NO. PERKESO
UKURAN KETINGGIAN
________METER
BERAT BADAN
________KG
UKURAN DADA
________SM
2
PENGETAHUAN BAHASA
PERTUTURAN
1.______________________ 2._____________________ 3.______________________
TULISAN
1.______________________ 2._____________________ 3.______________________
PERSEKOLAHAN (RENDAH/MENENGAH)
Nama Sekolah
Tahun
Masuk
Tahun
Keluar
Darjah/Tingkatan
123
PENGAJIAN TINGGI
NAMA MAKTAB/ INSTITUSI PENGAJIAN TINGGI
TAHUN
MASUK
TAHUN
KELUAR
KELULUSAN
123
KELULUSAN (SERTAKAN SALINAN SIJIL)
SRP/PMR*
SPM/MCE/OSC/SPVM*
STPM/HSC*
TAHUN
GRED
TAHUN
GRED
TAHUN
GRED
ANGKA GILIRAN
ANGKA GILIRAN
ANGKA GILIRAN
MATA PELAJARAN
PANGKAT
MATA PELAJARAN
PANGKAT
MATA PELAJARAN
PANGKAT
1. B. Malaysia
.....................1.B. Malaysia++
(Dengan Lisan)
.....................1. B. Malaysia
.....................
2. B. Inggeris
..................... 2. B. Inggeris
.....................2. Pengajian Am
.....................
3.Matematik
Moden
..................... 3. Matematik Moden .....................3. ............................ .....................

4. ............................ ..................... 4. ............................ ..................... 4. ............................ ..................... 5. ............................ ..................... 5. ............................ ..................... 5. ............................ ..................... 6. ............................ ..................... 6. ............................ ..................... 6. ............................ ..................... 7. ............................ ..................... 7. ............................ ..................... 7. ............................ ..................... 8. ............................ ..................... 8. ............................ ..................... 8. ............................ ..................... 9. ............................ ..................... 9. ............................ ..................... 9. ............................ .....................

* POTONG YANG TIDAK BERKENAAN
++ POTONG PERKATAAN ‘DENGAN LISAN’ SEKIRANYA ANDA TIDAK LULUS UJIAN LISAN BAHASA Malaysia
3
KELULUSAN PENGAJIAN TINGGI/PROFESIONAL (SERTAKAN SALINAN DIPLOMA/IJAZAH)
BIL
TAHUN
DIPEROLEHI
NAMA MAKTAB/
INSTITUSI PENGAJIAN
DIPLOMA/
IJAZAH
JURUSAN/BIDANG
PENGKHUSUSAN/PROFESIONAL
KELAS/TARAF

DIPEROLEH
1.
2.
3.
4.

BIASISWA/DERMASISWA/PINJAMAN YANG DIPEROLEHI
TEMPOH TERIMA
PERSEKUTUAN, NEGERI ATAU LAIN-LAIN (NYATAKAN)
NILAI
TAHUNAN
DARI
HINGGA

1. 2. 3.

SAYA TERIKAT*/TIDAK TERIKAT DENGAN PEMBERIAN DI ATAS
*MENAIP/TRENGKAS/MEMANDU
KEDERASAN MENAIP
KEBOLEHAN TRENGKAS
LESEN MEMANDU
Dari Naskhah
Bertulis
Dari Naskhah
Bercetak
B. Malaysia
B. Inggeris
Kelas
Tarikh
Mula
Tarikh
Tamat
______p.s.m
______p.s.m
______p.s.m
______p.s.m
* POTONG YANG TIDAK BERKENAAN
KEGIATAN RIADAH/REAKREASI
SEKOLAH/MAKTAB/INSTITUSI PENGAJIAN TINGGI
LUAR SEKOLAH/MAKTAB/
INSTITUSI PENGAJIAN TINGGI
1.
1.
2.
2.
3.
3.
4.
4.
PENGALAMAN
TEMPOH BEKERJA
NAMA JAWATAN
MAJIKAN DAN ALAMATNYA
GAJI SEBULAN
DARI
HINGGA

1. 2. 3.

Share & Embed

More from this user

Add a Comment

Characters: ...