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ESOFAGITIS Es La Inflamación Del Esófago, El

ESOFAGITIS Es La Inflamación Del Esófago, El

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ESOFAGITIS
Es la inflamación del esófago, el esófago es el tubo que va desde la parte posterior dela boca hasta el estómago.
ESOGAGITIS AGUDA
ESOFAGITIS GRAVE
ESOFAGITIS CORROSIVA
FISIOPATOLOGIA
La Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico es un
trastorno motor
. Laalteración funcional primaria, en la mayor parte de los pacientes, es una
alteración de la regulación la función del esfínter esofágico inferior.
 
El proceso fisiopatológico resulta de un desbalance entre losFACTORES DEFENSIVOS (integridad mucosa, peristalsis y funcnadecuada del EEI, producción de saliva) y los FACTORES OFENSIVOS
(ácido, contenido duodenal, disminución de la eficacia de los mecanismosdefensivos)
No hay correlación entre la intensidad de los síntomas y el daño de lamucosa.
 
El cuerpo esofágico puede presentar también anormalidades funcionales. Hastamás o menos un 30% de los pacientes con reflujo gastroesofágico pueden teneruna disminución o desaparición de la peristalsis en el tercio inferior del esófago.Este hallazgo se correlaciona también a un reflujo más importante y a una
esofagitis erosiva
. Alrededor de un 5% pueden tener incluso una
aperistalsis
completa en el tercio inferior del esófago.
ETIOLOGIA
Ingestión de irritantes
Infección vírica
Intubación
Hernia de hiato
Aumento de la presión abdominal
Reducción de la presión del esfínter
Vómito frecuente
Retraso del vaciado gástrico
Medicamentos.
CUADRO CLINICO
Dolor torácico
Disfagia Dolor al tragar
 
Reflujo
Lesiones orales
Nauseas
Odinofagia
Dolor epigástrico
Aspiración
Hemorragia
Disfonía
EXAMENES
Biometría hemática BH
Química sanguínea QS
 Tiempos de coagulación
Endoscopia
 Tránsito esofagogastroduodenal (radiografía con el uso de bario)
Biopsia
Tratamiento
En primer lugar tenemos unas medidas generalesElevar la cabecera de la cama.Las comidas se hacen aumentando el número y disminuyendo la cantidad de loingerido. Debe esperarse como mínimo 2 horas antes de acostarse.Antiácidos.Fármacos:Anti H2, los cuales tienen un efecto antisecreción gástrica.Fármacos que favorecen el vaciado como por ejemplo la metroclorpropamida.Cirugía: se utiliza la técnica denominada fundus duplicatura, en la que se dan puntospara unir el fundus del estómago y evitar que se deslice hacia el tórax.
DIAGNOSTICO
El diagnóstico de la esofagitis se basa en los síntomas referidos por el pacientey los hallazgos en una serie de pruebas diagnósticas específicas.
 
Gastroscopia: es la prueba diagnóstica de elección. Permite ver el esófagodirectamente y las lesiones de la mucosa así como descartar otros problemascomo hernia de hiato o úlcera gástrica.
Ph-metría: esta prueba mide la acidez en la zona inferior del esófago durante unperíodo de 24 horas. Con ello se cuantifica la frecuencia y duración de losepisodios de reflujo responsables de esofagitis.
Manometría esofágica: mide las presiones dentro del esófago. No es una pruebaque se realice de forma habitual. En los casos de reflujo la presión de cierre delesfínter esofágico inferior está disminuida.
COMPLICACIONES
Vómito excesivo
Medicamentos como aspirina, ibuprofeno, potasio
Suplementos de vitamina C
Cirugía o radiación en el pecho (por ejemplo, el tratamiento para un cáncerpulmonar)
Las personas con sistemas inmunitarios debilitados debido al VIH y ciertosmedicamentos (como los corticosteroides) pueden desarrollar infecciones quellevan a esofagitis.La infección esofágica puede deberse a la presencia de hongos, (especialmenteinfecciones por cándida) o virus, como el herpes.
Promoción para la salud
Si tienes uno o varios de los síntomas antes mencionados, te sugerimos acudircon tu médico gastroenterólogo, para una evaluación de tu estado de salud.
Evita tomar medicamentos que no hayan sido recetados por tu médico. El usode antiácidos debe ser bajo control médico.
Evita consumir los alimentos muy condimentados.
Procura no dormirte inmediatamente después de comer.
Procura colocar una almohada extra en tu cama para mantener una posiciónmás vertical.
Evita por completo el alcohol y el tabaco.
Evita el uso de ropa muy ajustada a nivel abdominalPROTECCION ESPECIFICA
Visitas frecuentes con su medico familiar

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