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Epoc: Proceso de Atencion de Enfermeria

Epoc: Proceso de Atencion de Enfermeria

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07/09/2013

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Programación de actividades de enfermeria necesarias para la atención integral y continuada del paciente diagnosticado de EPOC tanto ensituación de estabilidad clínica como en las agudizaciones, garantizando la continuidad y calidad asistencial con unos criterios homogeneosentre los distintos profesionales,.Informe de enfermeria al alta hospitalaria .Derivación del médico de familia.Capacidades que puedanafectar al proceso deaprendizaje.Capacidad de asimilaciónde la informaciónAnsiedad, temorExpectativas relacionas conla evolución de la enfermedadSignos y síntomas de reagudización:1. Aumento de la Disnea. 2. Aumento de secreción, cambios de color o densidad3. Fiebre termometrada4. Edema5. Dolor en costado6. Somnolencia o alteración de la consciencia1. Problemas de readaptación social2. Necesidad de adaptar su domicilio a su situación e incluso para cambiar devivienda que se adapte a la situación de invalidez que le produce su enfermedad. 
DERIVACIÓN AL TRABAJADOR SOCIAL: Si presenta:DERIVACIÓN AL MÉDICO DE FAMILIA: Si presenta
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (ANEXO NANDA)PLAN DE CUIDADOS (ANEXO NIC)
1.Intervenciones en función de los diagnósticos de enfermería.2. Atención y formación del cuidador.3. Actividades educativas: Educación sanitaria individualizada y/o grupalIngesta de alcoholEstado de la mucosa oral(dirigido afectacióny limitacionesTosRuidos respiratoriosTolerancia al ejercicio físicoLimitaciones por la disneaForma de elaboraciónApetitoproducidaspor la EPOC)
IDENTIFICACIÓN DEL CUIDADOR Y VALORACIÓN
VALORACIÓNSEGÚNPATRONES
TabaquismoInmunizacionesConocimientos sobre su enfermedadDisneaRespiración:Secreciones:
EPOC: PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
Area Gestión Sanitaria Sur de Granada 
DEFINICIÓNCAPTACIÓN1. Control de la salud2. Nutrición
FUNCIONALES
Estado nutricionalNª de comidasDificultad para deglutir por la disneaIngesta de líquidos
8. Rol-relaciones9. Sexualidad10. Tolerancia al estress3. Eliminación4. Actividad. Ejercicio5. Reposo-sueño6. Cognitivo Percepttivo
EdemasCambio de rolCambio situación económicaSomnolenciaRonquidosInterrupciones
7. Autopercepción
Planes de futuro.frecuencia y tipocolor y densidad
11. Valores. Creencias
Limitación de las relaciones socialesAfectación o limitación de las relacionessexuales según el grado de disnea.Adaptación a situaciones difíciles

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