Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
14Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Oncetus.com - Genel Cerrahi

Oncetus.com - Genel Cerrahi

Ratings: (0)|Views: 1,662 |Likes:
Published by oncetus

More info:

Published by: oncetus on Feb 22, 2010
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

03/31/2012

pdf

text

original

 
GENEL CERRAHĐ GENEL CERRAHĐ GENEL CERRAHĐ GENEL CERRAHĐ 
 11
Yaralanmaya sistemik cevap kabaca 2 fazdan oluşur:
1. Proinflamatuar faz:
dokularda onarım ve fonksiyonların düzenlenmesi için hücresel mekanizmaların aktivasyonuve invazyon yapan mikroorganizmaların ortadan kaldırılması süreci ile karakterizedir.
2. Antienflamatuar veya karşı-regülatuar faz:
Aşırı enflamatuar cevabın önlenmesi ve bireyde homeostazınsağlanması.
TANIMLAR
 
Đnfeksiyon
 
Tanımlanabilen mikrobiyel invazyon/saldırı kaynağı
SIRS
 
Sistemik enflamatuar cevap sendrom kriterleri
Sepsis
 
Tanımlanabilen infeksiyon kaynağı + SIRS
Şiddetli sepsis
 
Sepsis + organ fonksiyon bozukluğu
Septik şok
 
Sepsis + kardiyovasküler yetmezlik tablosu (vazopressör desteği gerektirebilen)
 YARALANMAYA ENDOKRĐN CEVAP
 
Hormonal cevap:
Klasik endokrin cevap çok yönlüdür, bu hormonal cevap aktivasyonu;
 
1)
Travtmatik dokudan salınan mediatörler 
2)
Travma yerinden oluşan nöral ve nosiseptif uyarılar 
3)
Đntravasküler volüm kaybı nedeniyle oluşan baroreseptör uyarıları ile sağlanmaktadır.
 
ENDOKRĐN CEVABI OLUŞTURAN HORMONLAR
 
ipotalamus
 
Hipofiz
 
Otonom Sistem
 
CRH Ön hipofiz NorepinefrinTRH ACTH EpinefrinGHRH TSH AldosteronLHRH GH GlukagonFSH/LH ĐnsülinProlaktin Renin-AnjiyotensinEndorfinler Enkefalinler Đnsülin Benzeri Büy. Fakt.Arka HipofizVazopressinOksitosin
 
GENEL CERRAHĐ GENEL CERRAHĐ GENEL CERRAHĐ GENEL CERRAHĐ 
 22
HORMONLARIN YAPILARINA GÖRE GRUPLARI
 
Polipeptidler 
 
Amino asid türevleri Kolesterol
 
Araşidonik asid
 
LH T3, T4 Glukokortikoidler Prostaglandinler Đnsülin Norepinefrin Androjenler Lökotrienler Glukagon Epinefrin Östrojenler Vazopressin Dopamin Mineralokortikoidler Oksitosin SerotoninTNF HistaminĐnterlökinler Endotelinler Opioidler Đnterferon
ETKĐ MEKANĐZMASINA GÖRE HORMONLARIN SINIFLANDIRILMASI
GRUP 1:
Hücreiçi reseptörlere bağlanan hormonlar 
• Androjenler • Kalsitriol• Östrojenler • Glukokortikoidler • Mineralokortikoidler • Progestinler • Retinoik asit• T3, T4
GRUP 2:
Hücre yüzeyi reseptörlerine bağlanan hormonlar 
A-Siklik AMP’yi kullananlar 
Adenilat siklazı inhibe edenler Adenilat siklazı uyaranlar 
 
• α2 adrenerjik katekolaminler • β2 adrenerjik katekolaminler Anjiyotensin II ACTHOpioidler ADHSomatostatin •Kalsitonin• HCG• FSH• Glukagon• Lipotropin
 
GENEL CERRAHĐ GENEL CERRAHĐ GENEL CERRAHĐ GENEL CERRAHĐ 
 33
• LH• MSH• PTH• TSH
B-Siklik GMP’yi kullananlar 
• Atriyal Natriüretik Peptid• Nitrik oksit
GRUP 3:
Kalsiyum ve/veya fosfatidilinozitolü kullananlar 
• α1 adrenerjik katekolaminler • EGF• PDGF• TRH• Adh• Adh
GRUP 4:
Kinaz / Fosfataz kaskadı kullananlar 
• Korionik somatomammotropin• EGF• Eritropoietin• Fibroblast Büyüme Faktörü (FGF)• GH• Đnsülin• Đnsülin Benzeri Büyüme Faktörü (ILGF)• Sinir Büyüme Faktörü• Oksitosin Prolaktin
Kortikotropin salgılatıcı hormon (CRH):CRH salınımını uyaran faktörler:
• Anjiotensin II• Nöropeptid Y• Serotonin• Asetilkolin• IL-1• IL-6• Antidiüretik hormon• Korku, anksiyete
CRH salınımını baskılayan faktörler:
• GABA• Substans P

Activity (14)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 thousand reads
1 hundred reads
fatullahdonie liked this
vedatmd liked this
Olga Chakir liked this
Olga Chakir liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->