Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
7Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Atacul de Panica Si Tulburarile Cauzate de Panica

Atacul de Panica Si Tulburarile Cauzate de Panica

Ratings: (0)|Views: 38|Likes:
Published by danut78bv

More info:

Published by: danut78bv on Feb 24, 2010
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/29/2012

pdf

text

original

 
Articole Psihiatrie Atacul de panica si tulburarile cauzate de panica
 Atacul de panica si tulburarile cauzate de panica
Psihiatrie15 Martie 2006 (15:30)
Generalitati
 
Atacul de panica este un acces brusc de frica intensa sau anxietate (stare afectiva caracterizata prinneliniste psihomotorie, teama nedeslusita, fara obiect) care cauzeaza simptome ingrijoratoare, dar carenu ameninta viata: batai accentuate ale inimii, dificultatea respiratiei, sentimente de pierdere a controluluisau de moarte iminenta. In mod obisnuit, dureaza de la 5 la 20 minute si poate fi cauzat de circumstantestresante sau poate aparea pe nesteptate.Organismul are un sistem de raspuns la frica, care pregateste individul pentru a face fata unei situatii saupentru a se feri de pericol. Atacul de panica survine atunci cand acest sistem reactioneaza exagerat saucand nu este necesar. In timpul atacului de panica, sistemul nervos reactioneaza ca atunci cand se are dea face cu o situatie amenintatoare de viata. Acest raspuns cauzeaza simptome fizice si sentimenteingrijoratoare.Tulburarile legate de panica se diagnosticheaza atunci cand o persoana are atacuri de panica repetate,este ingrijorata de eventualitatea unuia nou si evita locuri care ii pot cauza un atac. Exista posibilitatea caun om sa aiba atacuri de panica fara sa dezvolte o tulburare legata de panica, aceste atacuri aparand cutulburari de anxietate.
Cauze
 
Cauza exacta a tulburarilor legate de panica nu este cunoscuta. Se crede ca este rezultatul unuidezechilibru intre substantele chimice ale creierului (neurotransmitatori).De asemenea, poate fi transmisa de la o generatie la alta (genetic). Copii cu parinti cu astfel de tulburariau sanse de 8 ori mai mari decat altii sa dezvolte boala. Un risc crescut il au si cei care au parinti cudepresie sau tulburari bipolare. Tensiunea nervoasa (de exemplu pierderea unei relatii) poate declansasimptome ale tulburarilor de panica.Exista posibilitatea ca un om sa aiba atacuri de panica fara sa dezvolte o tulburare legata de panica.Atacurile de panica pot fi determinate de:- ingestia unei cantitati mari de alcool sau intreruperea brusca a consumului de alcool- ingestia unor cantitati mari de bauturi cofeinizate- fumatul excesiv (creste mult cantitatea de nicotina din sange)- folosirea unor medicamente (ca cele pentru tratamentul astmului si bolilor de inima) sau intrerupereabrusca a unui tratament medicamentos (pentru anxietate si insomnie)- folosirea drogurilor, cocaina sau marihuana- un nivel mare al stresului timp indelungat (stres cronic)- o nastere in trecutul apropiat- o operatie cu anestezie generalaAtacurile de panica se pot asocia sau pot fi cauzate de o anumita conditie medicala:- disfunctii tiroidiene (hipertiroidism - exces de hormoni tiroidieni)- afectiuni cardiace, prolapsul de valva mitrala (valva mitrala prezinta un defect care ii deterioreazafunctionarea normala)- tulburari neurologice (epilepsie)- astm bronsic (stare patologica in care exista o nevoie intensa de aer, evacuarea acestuia din plamanifacandu-se cu greutate)- afectiuni pulmonare (bronhopneumonia obstructiva cronica)- intreruperea medicatiei pentru bolile cardiace- depresia- anxietate, stres post-traumatic sau tulburare obsesiv-compulsiva.
Factori de risc
 
Printre factorii de risc se numara:- antecedente familiale de tulburari cauzate de panica. Persoanele care are un membru al familiei cu astfelde tulburari au sanse de 8 ori mai mari decat altii sa dezvolte boala. Un risc crescut il au si cei care auparinti cu depresie sau tulburari bipolare.- consumul de bauturi alcoolice, droguri, fumatul, cafeina si bauturile cafeinizate- anumite medicamente ce declanseaza atacuri de panica, ca cele pentru tratamentul astmului si bolilorcardiace
 
- prolapsul de valva mitrala- atacuri de panica neasteptate in antecedente- episod major de depresie- femeie la menopauza.
Simptome
 
Principalul simptom al atacurilor de panica este sentimentul coplesitor de frica si anxietate alaturi de altereactii fizice. Simptomele apar brusc, surprinzator si intensitatea maxima dureaza in jur de 10 minute. Intimp ce majoritatea simptomelor dispar in 30 minute, altele au nevoie de o ora sa dispara complet. Existaposibilitatea ca o persoana sa aiba atacurile de panica unul dupa altul pe o perioada mai lunga de timp sisa para un atac continuu. Daca simptomele sunt continue si nu dispar intr-o ora exista posibilitatea sa nufie un atac de panica si atunci trebuie consultat imediat medicul specialist.Atacurile de panica pot debuta in urma unui eveniment stresant sau fara cauza aparenta. Pot fi asociatecu medicatii (ca cele pentru bolile cardiace) sau cu anumite conditii medicale (hipertiroidism):- respiratii rapide (hiperventilatie), dispnee (dificultati de respiratie) sau senzatie de sufocare- batai rapide, puternice sau neregulate ale inimii- angina pectorala (durere in piept)- transpiratie- greata sau epigastralgii (dureri de stomac)- vertij (ameteala), tremor, nesiguranta- acufene (tiuituri in urechi)- frisoane sau valuri de caldura- frica de moarte si pierderea controlului- senzatie de detasare de propria persoana sau de realitate.Atacurile de panica pot incepe fara o cauza sau pot fi legate de anumite situatii, cum ar fi un restaurantaglomerat sau pe stadion. Cateodata doar gandul la o situatie anume poate cauza anxietate severa.Oamenii care au frecvente atacuri de panica invata sa evite situatiile de care le este frica ca vor declansaun atac sau cele din care nu pot scapa usor daca intervine un atac. Daca tiparul de evitare si anxietateeste sever, se poate transforma in agorafobie (fobie de spatii deschise). Simptomele atacului de panicapot fi similare cu cele ale infarctului miocardic. Din acest motiv, multi oameni cauta tratament medical deurgenta. Daca cineva are angina pectorala (dureri in piept) sau alte simptome de infarct miocardic,trebuie dus imediat la serviciul de urgenta pentru tratamentul specific.Atacurile de panica nu sunt obisnuite la copii sau adolescenti. Copiii care au tulburari legate de panica sauatacuri de panica au si alte simptome in afara celor prezentate mai sus. Lor le poate fi frica de lucruricomune, de exemplu insecte sau se ingrijoreaza din cauza unor monstrii sau atunci cand merg la culcaresinguri. Acesti copii pot refuza sa mearga la scoala sau devin foarte suparati cand se despart de parinti.Tulburarile legate de panica constau in episoade de atacuri de panica. Nu oricine care are atacuri depanica dezvolta o tulburare. O persoana este diagnosticata cu tulburare daca are cel putin doua atacuri peneasteptate plus frica sau ingrijorarea ca poate avea si altele evitand situatiile care le-ar putea declansa.
Mecanism fiziopatologic
 
Se poate diagnostica tulburarea legata de panica dupa cateva atacuri neasteptate si frica continua ca arputea avea si altele. Aceste atacuri determina simptome de la usoare sau severe si dureaza mai putin de30 minute. Primul atac apare fara avertizare in timpul unei activitati normale (mersul pe strada, mersul lacumparaturi). Senzatia este de confuzie, ca ceva cumplit se va intampla. Apare nevoia de a parasi locul side retragere intr-o zona sigura (masina, casa). Alaturi de acestea apar simptome fizice: dificultatearespiratiei, batai puternice ale inimii, dureri in piept. Intensitatea maxima a simptomelor dureaza cam 10minute. Simptomele atacului de panica pot fi similare cu cele ale infarctului miocardic. Din acest motiv,multi oameni cauta tratament medical de urgenta.Atacurile de panica pot fi declansate de o anumita actiune (se utilizeaza prea multa cofeina), situatie(mare aglomeratie) sau fara cauza aparenta. Persoanele care au trecut printr-un atac de panica dezvoltafrica de a mai trece prin aceasta experienta (anxietate anticipativa) si evita activitatile sociale(agorafobia). Aproximativ jumatate din persoanele care au tulburari legate de panica au agorafobie.Izolarea interfereaza cu serviciul si cu relatiile interpersonale, in special cu rude si prieteni apropiati.Alte caracteristici comune tulburarilor legate de panica sunt:- folosirea de droguri sau alcool (pentru inhibarea fricii si creerii unui fals sentiment de curajde a fece fatasituatiilor dificile)- depresie
 
- fobii (frici nejustificate)- tulburari legate de anxietate (stres posttraumatic)- relatii dificile cu persoane cu pozitii sociale, datorita anxietatii intensePrimul atac de panica survine in timpul unei activitati de rutina si, pentru multe persoane, coincide cu operioada a vietii lor incarcata de stres (o boala ce ameninta viata, un accident, terminarea unei relatii,separarea de familie). Cateodata primul atac de panica apare dupa nastere.Este posibil ca primul atac sa survina ca o reactie la droguri, nicotina sau cafeina. Dar, odata ce s-arezolvat problema ce a determinat atacul, acestea pot reveni.Expertii considera ca circumstante stresante pot da nastere la un ciclu de atacuri de panica la oamenii cupredispozitie la tulburari legate de panica.Atacurile de panica recurente pot fi de la usoare la severe si pot continua ani de zile, in special cand esteasociata si agorafobia. Pot exista perioade lungi de timp fara atacuri, dar si perioade cu atacuri frecvente.Tulburarile legate de panica pot urma toata viata, dar simptomele se pot controla cu tratament.Majoritatea oamenilor cu aceasta problema se recupereaza cu tratament si duc o viata normala. Poaterecidiva in cazul in care tratamentul este intrerupt prea devreme.
Consult de specialitate
 
Se face atunci cand:- atacuri de frica intensa sau anxietate survin fara motiv- survine un atac de panica sau ingrijorarea ca va apare un viitor atac de panica, ingrijorare care interferacu activitatile zilnice- apar simptome ocazionale fara o cauza anume (ca si dificultatile de respiratie sau dureri precordiale).
Medici specialisti recomandati
 
Urmatorii medici pot diagnostica atacul de panica si pot colabora pentru tratarea lui si a tulburarilorcauzate de panica:- medicul specialist in medicina de urgenta- medicul de familie- medicul generalistTratamentul pentru atacul de panica poate fi stabilit si de:- medicul psihiatru- psiholog- Asistent social cu pregatire speciala in tulburari cauzate de panica- consilierSanatorii, spitale, clinici, agentii familiale au programe de tratament pentru persoane cu tulburari cauzatede panica.
Expectativa vigilenta
 
Este dificil de deosebit simptomele atacului de panica de cele ale infarctului miocardic sau a unei alteprobleme medicale serioase. Daca o persoana are simptomele atacului de panica trebuie sa consulte unmedic pentru a inlatura alte cauze medicale.
Investigatii
 
Tulburarile cauzate de panica sunt diagnosticate pe baza antecedentelor medicale si a examinarilor.Medicul cere informatii despre simptome dupa care ausculta inima, verifica tensiunea arteriala si poatecere alte analize medicale. De asemenea, va elimina alte boli care au simptome similare (infarctmiocardic, prolaps de valva mitrala, hipertiroidism).
Tratament
 
Tratament - generalitati
Tulburarile cauzate de panica pot fi controlate medicamentos (antidepresive) si prin consiliere (terapiacomportamentala). Tratamentul eficace reduce numarul si frecventa atacurilor de panica, scadeanxietatea si imbunatateste calitatea vietii. Daca atacurile de panica au un factor cauzal anume (reactiemedicamentoasa) nu este neaparat necesar tratament, acestea oprindu-se dupa inlaturarea cauzei(oprirea medicatiei cu ajutorul medicului). Cateodata atacurile de panica pot continua si dupa inlaturareafactorului cauzal si pot determina tulburari cauzate de panica.
Tratament initial

Activity (7)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
Dan liked this
anna_moscovici liked this
Burcan Adrian liked this
Burcan Adrian liked this
aliona.leca8428 liked this
dumyroxy liked this

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->