PELAYANAN MEDIK

STANDAR PELAYANAN
MORBUS HANSEN (MH)/LEPRA/KUSTA
1. Kriteria
a. Diagnostik Kelainan terutama mengenai saraf perifer, kulit
dan organ lain, kecuali susunan saraf pusat.
b. Gambaran kulit dapat berupa makula
hipopigmentasi, eritema, atau infiltrat eritematosa dengan
hippo/anestesi.
c. Ganggguan pada saraf otonom (gangguan
sekresi kelenjar keringat), saraf motorik (atrofi otot), atau
saraf sensorik (anestesi)
d. Catatan :
- Tipe pausibasiler : lesi berupa makula
atau infiltra eritem berbatas tegas jumlah < 5, BTA (-),
tes lepromin (+).
- Tipe multibasiler : lesi berupa infiltra
eritematosa, batas tidak tegas, difus, jumlah > 5, BTA
(+), tes lepromin (-).
2. Diagnostik
a. Tipe TT dan TB
Pembanding b. Dermatofitosis
c. Pitiriasis versikolor
d. Tipe BL dan LL
e. Psoriasis
f. Pitiriasis rosea
g. Siflis stadium II
3. Pemeriksaan
a. Pemeriksaan apusan kerokan kulit lesi yang
Penunjang paling aktif untuk menemukan hasil tahan dengan
pewarnaan Ziehl Nielsen.
b. Pemeriksaan histopatologi.
4. Konsultasi
a. Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin
b. Dokter Spesialis Penyakit Dalam
c. Dokter Spesialis Saraf.
d. Dokter Spesialis Rehabilitasi Medis
e. Bila :
- Diagnosis meragukan
- Tidak ada perbaikan dengan obat
rejimen standar.
- Ada komplikasi oleh obat atau penyakit
(antara lain : anemia, gangguan faal hati, kelumpuhan)
- Catat (untuk rehabilitasi)
5. Perawatan
Tidak diperlukan
RS kecuali bila ada komplikasi, misalnya reaksi
MH berat, luka dengan komplikasi atau untuk operasi
rehabilitasi.

1
6. T a. Unutk tipe pausibasiler
erapi - DDS 1-2 mg/kg bb
 Dewasa > 50 kg : 100 mg/hari
 Dewasa < 50 kg : 50 mg/hari
- Refampisin : 600 mg/bulan atau
Lama terapi 6 bulan (maksimal diselesaikan dalam
9 bulan), diikuti periode release from treatment
(RFT) sampai 2 tahun sebelum memasuki masa
release from control (RFC)
b. Untuk tipe multibasiler
- DDS 1-2 mg/kg bb
 Dewasa > 50 kg : 100 mg/hari
 Dewasa < 50 kg : 50 mg/hari
- Klofazimin : 300 mg pada hari
pertama dilanjutkan 100 mg setiap 2 hari, atau 50
mg/hari.
- Rifampisin : 600 mg/bulan atau
lama terapi 2 tahun (maksimal diselesaikan dalam
36 bulan), diikuti periode RFT 5 tahun sebelum
memasuki periode RFC.
7. T -
empat Pelayanan
8. P a. Resisten, MH tipe histoid.
enyulit b. Komplikasi dan catat tubuh.
c. Kasus efek samping obat.
9. I Bila perlu untuk diadakan
nformed Consent
(tertulis)
10. T -
enaga Standar
11. L Sesuai keterangan di atas.
ama Perawatan
12. M -
asa Pemulihan
13. O Bervariasi antara total sampai sembuh dengan cacat.
utput
14. P Bila diperlukan untuk memastikan diagnosis dan
atologi Anatomi pengamatan hasil pengobatan.
15. O Pada keadaan khusus bila diperlukan.
topsi/ Risalah Rapat.