Planul de ingrijire

DIAGNOSTIC OBIECTIVE INTERVENTII EVALUARE

DE INGRIJIRE ROL PROPRIU ROL DELEGAT
Circulaţie şi Pacienta sa Asigur repaus la pat, in Am recoltat: HL completa, Pacienta a inteles
prezinte o pozitie semisezand, in VSH, Uree, glicemie,TGO, informatiile primite
respiraţie
buna camera aerisita. TGP, fibrinogen , ex: urina
deficitară, HTA circulatie in Asigur repaus fizic si psihic EKG
3 zile absolut
din cauza
Rog pacienta sa pastreze un Am administrat:
senzatiei de repaus vocal relativ FAMOTIDIN Dupa 3 zile obiectivul
Monitorizez functiile vitale a fost indeplinit
sufocare si TERTENSIF
(TA, P, R )
accelerarii Recoltez produse biologice CRADIL
pentru examene de laborator
ritmului ATENOLOL
si compatibilitate
respirator Pregătesc pacienta pentru
efectuarea EKG-ului.
manifestat prin
dispnee,
HTA, dilatatii
venoase
Diaforeza din Pacienta sa Asigur un microclimat Am administrat: Dupa administrarea
cauza anxietatii prezinte corespunzator Algocalmin 1 f i.m analgezicelor,

6
manifestata prin temperatura Aerisesc camera de 3-4 ori Paracetamol 3f oral temperatura corpului a
transpiratii corpului in pe zi ajuns la valori normale.
limite Monitorizez demperatura ,
nomale tegumentele
Suplinesc consumul de
lichide
Schimb lenjeria de pat dar si
de corp
Alterarea Pacienta să Ajut pacienta sa se Colaborarea cu familia. Pacienta a înţeles
mobilitatii din încerce să deplaseze in sala de mese, informaţiile cu privire
cauza durerilor la mai ma sigur ca serveste o la alimentaţie şi
nivelul gambei slăbească şi mancare bogata in nutrienti, prezintă interes pentru
manifestata prin să-şi fara grasimi sfaturile primite.
astenie si respecte Monitorizez toleranta la
dificultate in regimul activitatea fizica si evaluez
deplasare pentru a abilitatile de a se misca.
avea o Elaborez un program
deplasare adecvat de mobilizare.
mai bună.
Perturbarea Dobandirea Evaluez somnul pacientei Am administrat sedativ Pacienta dobandeste tot
somnului din unui somn calitativ si cantitativ inainte de culcare : mai multe ore de somn
cauza anxietatii satisfacator Invat pacienta tehnici de diazepam 1cpr. seara
si spitalizarii, relaxare, exercitii
manifestat prin respiratorii inainte de
somn si odihna culcare
insuficienta Ofer pacientei un ceai cald
cantitativ si sau lapte inainte de culcare
calitativ Intocmesc planul de
ingrijire astfel incat sa nu
perturb somnul pacientei in

7
 timpul noptii, realizez un
program in salon care sa
permita somnul (stingerea
luminii la ora 22,
mentinerea linistii in sectie)
Asigur o temperatura
adecvata in salon
Explic rolul somnului si
odihnei pentru refacerea
organismului, necesitatea
evitarii factorilor care
influenteaza somnul si
odihna (cafeaua, stresul,
oboseala)
Observ perioda somn-
odihna, comportamentul
pacientei
Dificultatea de a Pacienta sa Identific capacitatea si Colaborarea cu familia Pacienta reuseste sa se
se imbraca si poata sa se limitele fizice ale imbrace si sa se
dezbraca din imbrace si sa pacientului dezbrace
cauzaoboselii se dezbrace Sugerez familiei sa ii
rapide in urma singura cumpere haine largi si
unui efort cat de incaltaminte fara sireturi
mic manifestat Pregatesc lenjeria la
prin indemana pacientulei,
imposibilitatea explic pacientei sa se
de a se imbraca imbrace si dezbrace lent
si dezbraca fara sa se obosesasca pentru
ca nu are de ce sa se
grabeasca

8
 Felicit pacienta pentru
fiecare progres
Durerea si riscul Pacienta sa Instruiesc pacienta sa nu Colaborarea cu familia in Pacienta evolueaza
de complicatii nu fie faca efort , sa respecte vederea pregatirii pacientei bine fiind linistita, TA
din cauza nelinistita si mesele si regimul propus de acasa un ambient linistit fiind la valori normale.
cresterii ritmului obosita medic fara stres si suparari
cardiac
manifestat prin
posibilitatea
apariţiei
complicaţiilor,
durerilor vii la
nivelul gambelor,
neliniste,
vulnerabilitate
Anxietate legata Combaterea Favorizez adaptarea Colaborerea cu membrii In urma aplicarii
de lipsa de anxietatii pacientei la mediul familiei cerandu-le sa tehnicilor de
informatii spitalicesc, asigurand un viziteze mai des pacienta comunicare bolnava
manifestata prin climat de calm si securitate dobandeste un tonus
teama fizica si psihica optimist
Ii explic cu calm, folosind
cuvinte simple, tehnica
tuturor examinarilor clinice
si paraclinice pentru a evita
starea de anxietate
Redau increderea in sine ,
inlaturarea starii de
singuratate si a
sentimentului de inutilitate
Sugerez utilizarea gandirii

9
pozitive privind starea sa de
sanatate
Il atrag in discutii care sa il
sustraga de la gandurile care
si le face in legatura cu stare
sa de sanatate

10