NOVE EM DIA

Informativo mensal do Hospital 9 de Julho

Março de 2010

Ano 02

Nº 09

Qualidade e Segurança como Premissas

O Hospital 9 de Julho oi um dos primeiros hos-pitais de São Paulo a conquistar a AcreditaçãoHospitalar pela ONA - Organização Nacional daAcreditação. Esse pioneirismo, que data de 2002, jámostrava ao mercado de saúde o posicionamentoda instituição em priorizar os processos de gestãoe de qualidade. De lá para cá, vários hospitais bra-sileiros trilharam esse caminho, mostrando que aAcreditação não é apenas um dierencial competiti-vo de mercado, mas uma premissa organizacional.As instituições que optaram pelo modelo deAcreditação como balizador da prossionalizaçãoda gestão, uso balanceado e eciente dos recursos,diminuição de riscos e atos não seguros no aten-dimento, estão determinando como deverá ser outuro do mercado de saúde.

Neste mês de março, o Hospital 9 de Julho re-orçou, mais uma vez, seu posicionamento deQualidade, passando pela auditoria do programade Acreditação Internacional - modelo Canadense(CCHSA). Nesta oportunidade o hospital oi reco-mendado pelos avaliadores para que receba o selode certicação desta entidade. Esta é mais uma

A diretoria clínica do Hospital 9 de Julho, eleita em 2008,tinha como desao a melhoria da gestão do corpo clínico, quepassou a contar, em 2009, com um programa anual de avalia-ção das equipes médicas a partir de critérios objetivos dentro dequatro áreas de atuação: administrativa, institucional, cientícae assistencial.Com o novo programa, a excelência do médico no H9J pas-sou a ser reconhecida com a diminuição da taxa de retenção.Antes do programa, eram descontados do salário 12,5% (6%de taxa administrativa e 6,5% de impostos). Agora, mediante

Conquistas da diretoria clnica em 2009,com bons reexos para 2010

o bom desempenho no programa, os médicos parceiros pagamapenas os impostos.De um universo de três mil médicos, 52 equipes se inscreve-ram no programa. Dessas, quatro novas passaram a ser parceirasem 2010. A vantagem do novo sistema é a segurança de que, pormerecimento, o médico continuará sendo parceiro do hospital, oque contribui para um corpo clínico dinâmico e atualizado e paraa melhoria constante dos indicadores assistenciais.

Dr. Camilo Helito Neto -

Diretor Clínico do Hospital 9 de Julho

etapa que ortalece nosso compromisso com a melhoria continua.Aguardamos o resultado ocial desta avaliação, convictos de que,mais importante que a conquista, é a certeza de estarmos convergin-do, sempre, o oco de nossas ações para a segurança do paciente.

Dr. Charles Souleyman Al Odeh

Presidente do Conselho de Administração do Hospital 9 de Julho.

2.NOVE EM DIA

Somos uma Organização com responsabilidadesdepartamentais ou funcionais?

Parece que esta pergunta traz algo losóco, entretantoa resposta é bastante complexa e objetiva. Temos comotendência olhar a nossa atividade de orma departamental,quase que linear, principalmente em processos especícose determinados. Portanto, se uma organização é um conjunto de departamentos, ela tenderia a ser, por denição,departamental.

Está correta a colocação acima, porém a eciência e agestão, visando o alto desempenho, poderão levar a mudan-ça para uma organização uncional.Quando mudamos a maneira de “encarar” as nossasresponsabilidades, expandimos nossa área de atuação ecamos mais comprometidos com as atividades de outrosdepartamentos. Saímos da visão echada e vertical (somen-te olhar para cima ou para baixo não nos evita bater emalgo a nossa rente) para uma visão horizontal, mais ampla(evitando “os postes e muros”).Eu diria para todos os colaboradores que estamos vivendouma transormação para uma organização uncional, comrefexos diretos no fuxo assistencial do paciente. O processoda Acreditação Internacional nos tirou das “caixinhas” depar-tamentais para nos envolver em todo o processo uncionaldo atendimento ao paciente, desde a sua chegada para umprocedimento eletivo, ou advindo da nossa Emergência, atéa sua saída de alta.Portanto, vamos buscar sempre as melhorias em todas asrentes da nossa organização, pois não somos mais somenteuncionários / colaboradores do PS, CC, UTI etc., somos res-ponsáveis pelo Hospital 9 de Julho.

Luiz de Luca -

Diretor do Hospital 9 de Julho

Centro do Rim foca no diagnósticoprecoce da doença renal

A doença renal, aguda ou crônica, tem apresentado inci-dência e prevalência cada vez maior na população em geral,sendo causa reqüente de internações e maior morbidade emortalidade. Dados da Sociedade Brasileira de Nerologia(SBN) revelaram que cerca de dois milhões de brasileiros eramportadores de doença renal crônica (DRC) e aproximadamente60% não sabiam disso.Para possibilitar acompanhamento aos pacientes renais,reduzindo complicações e melhorando a qualidade de vida, oHospital 9 de Julho criou o Centro do Rim. De acordo com aDra. Maria Alice Barcelos, nerologista, o centro atuará bus-cando o diagnóstico precoce, a prevenção de complicações e aintegração junto às outras especialidades médicas. Compostopor equipe multidisciplinar com nerologistas, enermeiros etécnicos especializados, nutricionistas, psicólogos, sioterapeu-tas, o centro terá interação com outras especialidades médicas:Cardiologia, Cirurgia Vascular e Endocrinologia.Além do acompanhamento nerológico e tratamento dialíticoao paciente internado e com doença renal terminal (tratamentodialítico ambulatorial), já existente no H9J, o Centro do Rim teráo atendimento ambulatorial para diagnosticar precocemente adoença renal crônica e atuar preventivamente nos grupos derisco: diabéticos, hipertensos e com antecedente amiliar dedoença renal. “O diagnóstico precoce pode ser eito com umsimples exame de urina e dosagem de creatinina no sangue”,arma a médica.O centro incluirá a realização de transplantes renais e oatendimento conjunto com a equipe de Urologia para pacientesportadores de calculose renal.Para conscientizar a população, o Hospital 9 de Julho, pormeio do Centro do Rim, realizará, neste mês, junto com a SBN,o dia da prevenção da doença renal. Participe! Para mais inor-mações, acesse www.h9j.com.br

NOVE EM DIA.3

Nova fase dareforma do P.S. enovos apartamentos

Dando continuidade ao seu projeto de remodelação e ampliação,o Hospital 9 de Julho iniciará uma nova ase de melhorias no ProntoSocorro, localizado no oitavo andar da Ala C. Iniciada na segundaquinzena de evereiro, a reorma prevê a instalação de 10 novos lei-tos de observação e expansão da área de consultórios médicos, comsalas especícas para atendimento dos pacientes da Ortopedia. Deacordo com o engenheiro Luciano Gerhke, essa etapa vai durar cer-ca de três meses, com previsão de término em maio deste ano. “Seráutilizada uma nova linguagem de decoração e os consultórios terãomobiliário novo. Outra novidade é que os equipamentos dos leitosde observação serão os mesmos utilizados em um leito de UTI -Unidade de Terapia Intensiva, como monitores, respiradores e painéisde gases medicinais”, arma Luciano.

Oito novos apartamentos

Na primeira quinzena de março está prevista a nalização donono andar, Ala D, com a entrega de oito novos apartamentos. Nes-se novo andar, também oi utilizado o mesmo padrão de acabamento já usado no segundo andar, Ala A, e em outros andares do hospital,conerindo modernidade e conorto aos pacientes internados, alémde mais segurança.

Nova sinalização já disponível

Nos andares já reormados e entregues (quinto, Ala C, e segundo,Ala A) oi inaugurado um novo padrão de sinalização do H9J, quedeverá ser expandido para todos os ambientes do hospital no decor-rer de 2010. Para a nova sinalização, o H9J contratou uma empresaespecializada, que estudou os fuxos dentro do hospital, cores, or-matos e tamanhos das letras tanto para atender as exigências legais,quanto contemplar os clientes mais idosos. A nova sinalização possuiuma linguagem mais moderna e está em completa integração com opadrão de ambientação e hotelaria do hospital.

Eventos cientfcossobre Medicinado Exerccio e doEsporte no H9J

Sotware avalia desempenho e qualidade na UTI

Copa do Mundo em 2012 e Olimpíadasem 2014: o Brasil torna-se reerência quandoo assunto é esporte. Dentro desse cenário,o Hospital 9 de Julho, por meio do Centrode Reerência em Medicina do Exercício e doEsporte, coordenado pelo Dr. Páblius Braga, emparceria com a Sociedade Paulista e Brasileira deMedicina do Esporte (SPAMDE e SBME), elaborouum projeto com uma série de eventos cientícosque deverão ser realizados ao longo de 2010.A idéia surgiu pela necessidade de abordara prevenção à saúde e divulgar o caráter multi-disciplinar do esporte e do exercício para outrasespecialidades médicas, visando atualizaçãodos especialistas e interessados. As palestras edebates serão realizados de março a novembro,toda última terça-eira, no Auditório do H9J.O mês de março, que inaugura a série deeventos, contará com debates sobre “A MulherAtleta”, abordando temas como “Síndrome daMulher Atleta”, “sobrecarga de treinamento”e outros mais polêmicos como “incontinênciaurinária na prática de atividades ísicas”.

Preocupado com a melhoria da assistência e o gerenciamentoda inormação, o Hospital 9 de Julho adquiriu o EPIMED, um pro-grama de análise de desempenho e qualidade de UTI por meiode medidas de risco ajustadas e cálculos de scores de prognós-ticos. O sistema utiliza inormações clinico-epidemiológicas dospacientes internados tais como: dados demográcos, siológicose laboratoriais para o cálculo de escores de gravidade APACHEII,SAPS2, SAPS3 e suas respectivas estimativas de probabilidadede óbito e taxas de mortalidade.O EPIMED permite monitorar detalhadamente os escores dedisunções orgânicas (SOFA). Além disso, avalia a utilização derecursos invasivos e monitoramento hemodinâmico.Para colocar o sistema em atividade, o hospital disponibilizouduas enermeiras para gerenciar e digitar os dados coletadosque, uma vez inseridos no sistema, são calculados de modoautomático, gerando um painel de inormações disponível emtempo real, que otimiza a avaliação e cuidado dos pacientesda UTI.