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3. citometria hematica

3. citometria hematica

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05/31/2013

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Objetivo
Aprender a realizar una Citometría Hemática manualmente, conociendo así el métodopoco utilizado y poniéndolo en práctica para nuestro conocimiento.
Fundamento
La Citometría Hemática es el estudio de laboratorio mas solicitado, permite establecer sospechas diagnosticas definidas sobre la enfermedad que causa las alteraciones, seacual sea. El estudio puede dividirse en tres grupos que son; seria blanca, serie roja yserie Trombocítica.Serie RojaHemoglobina:La hemoglobina se mide en gramos por decilitro. Este parámetro debe se rel único que seemplee para definir si hay o no anemia. La hemoglobina se mide directamente por mediode los clitómetros de flujo y es necesario establecer los valores de referencia tomando encuenta variables geográficas y de sexo masculino y femenino.Hematocrito:Se mide en porcentaje y representa la proporción de eritrocitos en el total de la sangre.Este parámetro está en deshuso y no debe usarse para establecer la existencia deanemia. Como este parámetro eritrocítico no se mide directamente por los citometros deflujo, sino que se calcula a partir de la medición del número de eritrocitos y del volumenglobular medio, es un parámetro con menor precisión y exactitud que a Hb y el numerode eritrocitos.Glóbulos rojos:Se mide en millones por microlitro. El empleo actual de contadores de partículas por Citometría de flujo permite calcular con gfran exactitud este parámetro eritrocítico.Cuando no se cuenta con clitómetro de flujo para hacer la medición del número de GR,es preferible no proporcionar este dato, dado el margen de error tan grande de lacuantificación con métodos manuales.Volumen Globular Medio:Se mide en Femtolitros. Este índice eritrocitico, medido directamente por los clitómetrosde flujo es de gran valor en el esclarecimiento de la casa de una anemia. Los valores dela VCM permiten saber si una anemia es macrocítica o microcítica.Hemoglobina Corpuscular Media:Se expresa en picogramos y presenta la cantidad promedio de hemoglobina en cadaeritrocito. Este índice debe ser el único que se emplee para referirse a la cantidad dehemoglobina contenida en cada eritrocito: se hablara de hipocromía o normocromíacuando el valor de la HCM sea subnormal o normal respectivamente.Concentración Media de Hemoglobina Globular:Este índice eritrocítico, medido como porcentaje se determine por medio de formulasmatemáticas. La CMHC es un dato de referencia poco útil y inexacto, no hace muchosaños la determinación de CMHC se usaba para indicar la concentración de Hb en los
 
glóbulos rojos; esta costumbre o es aconsejable ya que es menos confiable de lo que sesuponía.Serie BlancaGlóbulos blancos:Se mide en miles de millones por litro. El número de leucocitos depende de muchosfactores como edad, peso, habito de tabaquismo, alimentación, etc. Cuando la GB seencuentra por arriba de 12 x10
9
/L se habla de leucocitosis y cuando se encuentra por debajo de 4 x10
9
/L de leucopenia.Serie TrombocíticaPlaquetas:Las cifras de referencia de la cuenta plaquetaria se hallan entre 150 y 500 x10
9
/L. lascausas de trombocitopenia son: púrpura autoinmune, leucemia aguda, hipoplasiamedular, etc. Cuando la cuenta plaquetaria se encuentra por encima de 500 x10
9
/L sehabla de trombocitosis, cuyas causas son también padecimientos malignos, síndromesmieloproliferativos, padecimientos autoinmunes, etc.Una Citometría Hemática siempre debe abarcar las tres series, debido a la informaciónque puede proporcionar al médico en cuanto a la salud del paciente.
Material
Jeringa conCánulaCentrifugaCámara deNeubauer Pipetas para glóbulosrojos y blancos
 
Muestrasanguínea conEDTALiquido de TurkLiquido de WrightLiquido de HayemPipeta deWintrobe
Muestra Biológica
Sangre con EDTA
ProcedimientoFormula RojaHematocrito
Con ayuda de la cánula llenamos nuestra pipeta de wintrobe con nuestra muestrasanguínea hasta la marca de 10.
Centrifugamos nuestra pipeta de wintrobe por media hora 3000 RPM y despuésleemos el resultado de abajo hacia arriba el hematocrito.
Plaquetas

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