LE FLECHISSEUR RADIAL DU CARPE et LONG PALMAIRE

Fléchisseur radial du carpe

C’est un muscle poly-articulaire.

Origine Terminaison Trajet Innervation Fonctions

Epicondyle Base du 2ème et 3ème En bas, Nerf médian :  Flexion du

médial métacarpien et os en racines C6-C7- poignet
trapèze dehors C8  Inclinaison
radiale de la
Son tendon forme la main
berge médiale de la
gouttière du pouls

Long palmaire

C’est un muscle poly-articulaire et inconstant.

Origine Terminaison Trajet Innervation Fonctions

Epicondyle Rétinaculum des En bas et Nerf médian :  Flexion

médial fléchisseurs, aponévrose légèrement en racines C6- du poignet
palmaire, éminence dehors C7-C8
thénar et hypothénar

Attention aux compensations par le fléchisseur ulnaire du carpe.

Lorsqu’il y a atteinte du nerf médian, c’est le FUC c’est qui va faire la flexion.
Lorsque l’atteinte est au niveau du nerf ulnaire, ce sont le FRC et le long palmaire qui
vont faire la flexion.

LE TESTING DE CES 2 MUSLES DOIT SE FAIRE DOIGTS RELACHES car

le FRC a une action stabilisatrice synergique du poignet lors de l’extension des
doigts.

0-1: - Le MK se place assis face au patient.

- Le patient est assis face à la table, main et avant-bras posés sur la table en
supination, pied au sol, dos droit.
- Demander au patient de faire une flexion-inclinaison radiale de la main sur
l’avant-bras. « Décollez la main de la table ». Si aucune contraction n’est
perçue, on peut optimiser la contraction en mettant le muscle dans sa course
moyenne : le MK soutient la main du patient.
 - Même chose pour le long palmaire : demander au patient une flexion de la
main sur l’avant-bras sans inclinaison radiale.
- Palper le FRC au niveau de son tendon (doigts perpendiculaires au tendon) , et
celui du long palmaire en dedans du FRC.

2 : - Le patient est assis face à la table, avant-bras et main posés sur leur bord ulnaire.
- MK en face du patient, avec une contre-prise STABILISATRICE NON
SERRÉE sur l’avant-bras (car risque de comprimer le muscle qui est
superficiel) ou en bec de canard au niveau de la partie inférieure du radius et de
l’ulna.
- Demander au patient le même mouvement.
3 : - Le patient est assis face à la table, avant-bras posé sur la table en supination, la
main dans le vide pour permettre le mouvement dans toute l’amplitude.
- Même position du MK et même contre-prise.
- Demander au patient le même mouvement en partant de l’extension-inclinaison
ulnaire.

4-5 : - Même position du MK et du patient.

- Même contre-prise et placer la résistance au niveau de la tête de M2 : on
crochète M2 pour le FRC.
- Pour le long palmaire mettre la résistance sur toute la face palmaire de la main
du patient.