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Clase 6 Líquidos y electrolitos-2

Clase 6 Líquidos y electrolitos-2

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1
Ordenes de Enfermería:Ordenes de Enfermería:
Medir I&O (ingreso y egreso)
-nos provee informacnrelacionada a problemas de fluídos y electrolitos. Incluya fluídopor boca, IV, por tubos de alimentación e irrigaciones retenidas.El output incluye: orina, perspiración excesiva, drenajes detubos o heridas, vómitos, diarrea (estos deben ser estimados).Se puede medir la gravedad específica de la orina (lecturas>1.025 indican orina concentrada, <1.010 indica orina diluída).
Medir signos vitales (SV)
±
se refleja en cambios en B/P,frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, lectura de CVP ysonidos respiratorios.
 
2
Ordenes de Enfermería,Ordenes de Enfermería,
cont.cont.
E
valuar cambios neurológicos
- esta incluye: (1) niveles deconciencia que incluye respuestas a esmulos verbales y adolor, determine la orientación del cliente en tiempo, lugar ypersona. (2) respuesta pupilar a la luz y reacción. (3)movimientos voluntarios de las extremidades, grado de fuerzamuscular y reflejos.
Medir peso diario
±
un aumento de 1kg (2.2 Lb.) es igual a1000 ml de retención de líquidos (en condición que el pacientehaya mantenido una ingesta nutricional usual y que no hayaestado NPO). Sin embargo, se puede confiar en cambios en elpeso si se obtiene en condiciones estandarizadas.
 
3
Ordenes de Enfermería,Ordenes de Enfermería,
cont.cont.
E
valuar estado de la piel y cuidarla
±
La piel debe ser evaluada por turgor y movilidad (ver figura 15-12). Un buen cuidado de la piel enclientes con exceso de volumen de fldos o ficit de éste esimportante. El tejido edematoso debe ser protegido de temperaturasextremas, presión prolongada y trauma. Se debe proveer cambios deposición y cuidados a la piel frecuente. La elevación de la extremidadedematosa promueve el retorno venoso y reabsorción de fluídos.
Otras medidas de enfermería
- la frecuencia de la infusión IV debeser monitorizada cuidadosamente. El paciente con succión por NGTno se le debe permitir ingerir agua ya que aumenta la pérdida deelectrolitos. Ocasionalmente se le pueden dar pequeñas cantidadesde hielo para que lo chupe. El NGT siempre debe ser irrigado consolución salina isotónica y no con agua. El agua causa difusión de loselectrolitos hacia el estómago; los electrolitos entonces sonsuccionados.

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