ΕΙΔΙΚΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΠΙΣΤΟΠΟΙΗΣΗΣ ΙΕΚ ΕΚΑΒ

Ειδικές Ερωτήσεις Πιστοποίησης Ειδικότητας : Διασώστης -πλήρωμα ασθενοφόρου

1.Καθώς οδηγείτε την νύχτα, ένα όχημα που έρχεται από απέναντι έχει αναμμένατα μεγάλα φώτα. Τι θα κάνετε;

ΑΠ.: Θα στρέψουμε το βλέμμα μας μπροστά και δεξιά του οχήματος μας για νααποφύγουμε την μείωση της ορατότητας μας.

2.Ποια διαδοχική σειρά ενεργειών πρέπει να ακολουθήσετε, αν θέλετε ναστρίψετε ένα όχημα;

ΑΠ.: α) Ελέγχουμε τους καθρέπτες, β) ανάβουμε τον σηματοδότη κατεύθυνσης, γ)παίρνουμε θέση στο οδόστρωμα.

3.Σε ποια περίπτωση επιτρέπετε να εισέλθετε σε αντίστροφη φορά σεμονόδρομο;

ΑΠ. Σε καμία περίπτωση.

4.Σε ποιες περιπτώσεις επιτρέπεται το προσπέρασμα από δεξιά;

ΑΠ. Στην περίπτωση που το προπορευόμενο όχημα έχει δώσει σήμα ότι σκοπεύει ναστρίψει αριστερά και έχει πάρει θέση.

5.Πλησιάζετε σε σχολείο που σχολούν μαθητές. Τι μέτρα θα πάρετε;

ΑΠ. Θα ελαττώσουμε την ταχύτητα κατά πολύ και θα αυξήσουμε την προσοχή μας λόγωαναμενόμενης διέλευσης παιδιών.

6.Τι μπορεί να προκαλέσει η κατανάλωση οινοπνεύματος κατά την οδήγηση;

ΑΠ. α) μειωμένη αίσθηση του κινδύνου, β) μειωμένα αντανακλαστικά.

7.Πώς συμπεριφέρεστε κατά την κίνηση σε στροφή;

ΑΠ. Ελαττώνουμε την ταχύτητα προ της στροφής.

8.Να αναφέρετε συνοπτικά τι γνωρίζετε για την παροχή έγκαιρης καιαποτελεσματικής προνοσοκομειακής φροντίδας με την βοήθεια της τηλεϊατρικής

ΑΠ. Η παροχή έγκαιρης και αποτελεσματικής προνοσοκομειακής φροντίδας σεεπείγοντα περιστατικά με την βοήθεια της τηλεϊατρικής σύνδεσης είναι περιοχήενδιαφέροντος δύο ερευνητικών προγραμμάτων. Του Ambulance HC 1001 και τουEmergency - 112 HC 4027.Για το ερευνητικό πρόγραμμα Ambulance, το σύστημα αποτελείται από δύο μονάδες:α) την κινητή μονάδα, η οποία βρίσκεται στο ασθενοφόρο κοντά στον ασθενή και β)την συμβουλευτική μονάδα η οποία βρίσκεται στο νοσοκομείο και μπορεί ναχρησιμοποιηθεί από τους ειδικούς για να δώσουν οδηγίες. Το σύστημα αυτόεπιτρέπει να γίνει τηλε-διάγνωση, υποστήριξη ασθενούς εξ αποστάσεως και ιατρικήτηλε-συμβούλευση μεταξύ των διασωστών στο ασθενοφόρο και των ειδικών ιατρών πουβρίσκονται στο νοσοκομείο.Το ερευνητικό πρόγραμμα Emergency - 112, αποτελεί την επέκταση του προγράμματοςAmbulance. Επιτρέπει την μετάδοση κρίσιμων βιοσημάτων (ΗΚΓ, αρτηριακή πίεση,καρδιακές σφύξεις, ποσοστό οξυγόνωσης του αίματος, θερμοκρασία) και σταθερών

εικόνων του ασθενή. Με αυτό το σύστημα μπορούν οι γιατροί να εμπλέκονται άμεσαστην προνοσοκομειακή φροντίδα με πιο αποτελεσματικό τρόπο. Και αυτό το σύστημααπαρτίζεται από δύο μονάδες. Την μονάδα του ασθενή και την μονάδα που βρίσκεταιεκεί που είναι ο εξειδικευμένος γιατρός. Το σύστημα αυτό μπορεί να λειτουργήσεικαι μέσω δορυφορικών συνδέσεων, κινητής τηλεφωνίας και σταθερής ή ψηφιακήςσταθερής τηλεφωνίας.

9.Ποια είναι η συμβολή του προνοσοκομειακού ΗΚΓ με την βοήθεια τηςτηλεϊατρικής

ΑΠ. Η καθιέρωση της αποστολής προνοσοκομειακού ΗΚΓ με την χρήση της τηλεϊατρικήςσυμβάλλει στην αντιμετώπιση του Ο.Ε.Μ. στα παρακάτω σημεία:• Περιορισμός των καθυστερήσεων ενδονοσοκομειακά• Διαχωρισμός των περιστατικών ανάλογα με την βαρύτητα• Σύγκριση ΗΚΓ• Έναρξη θεραπείας στη διακομιδή

10.Να αναφέρετε συνοπτικά, ποιος είναι και τι γνωρίζετε, για τον ιατρικόεξοπλισμό που είναι κατάλληλος για τηλεματικές εφαρμογές στην υγεία.

ΑΠ. Ο ιατρικός εξοπλισμός που είναι κατάλληλος για τηλεματικές εφαρμογές στηνυγεία είναι:α) καρδιογράφοι, οι οποίοι να διαθέτουν τη δυνατότητα σύνδεσης με ηλεκτρονικόυπολογιστή και κατάλληλο εξοπλισμό. Υπάρχουν και καρδιογράφοι με ενσωματωμένηδυνατότητα αποστολής σήματος κάνοντας χρήση σταθερήςτηλεφωνικής γραμμής ή κινητής τηλεφωνίας.β) ηλεκτρονικά στηθοσκόπια τα οποία πέραν της γνωστής τους χρησιμότητας γιαμετάδοση ήχου, μπορούν να αποθηκεύσουν τον ήχο για επεξεργασία σε δεύτερο χρόνοενίσχυση της έντασης του ήχου καθώς και αναπαραγωγή του σε διαφορετικήσυχνότητα.γ) σπιρόμετρα και οξύμετρα, με δυνατότητα σύνδεσης του σε ηλεκτρονικόυπολογιστή ή μετάδοσης των δεδομένων σε σταθμό λήψης.δ) ηλεκτρονικά πιεσόμετρα. Τα επιθυμητά χαρακτηριστικά που πρέπει να διαθέτειένα ηλεκτρονικό πιεσόμετρο είναι μνήμη και έξοδος σύνδεσης με Η/Υ

11.Να αναφέρετε το ρυθμό θωρακικών συμπιέσεων / εμφυσήσεων σε ενήλικα,παιδί και βρέφος κατά την Βασική Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση (Κ.Α.Ρ.Π.Α.).

Απ : Ο ρυθμός θωρακικών συμπιέσεων / εμφυσήσεων είναι : Σε ενήλικα : 30 :2 Σεπαιδί άνω των 8 ετών : 30 :2Σε παιδί κάτω των 8 ετών και πάνω του 1 έτους : με ένα διασώστη 30 :2με δύο διασώστες 15 :2Σε βρέφος κάτω του 1 έτους : 15 :2

12.Βάλτε στην σωστή σειρά τις παρακάτω ενέργειες που κάνουμε σε κοιλιακήμαρμαρυγή ή σε άσφυγμη κοιλιακή ταχυκαρδία, κατά την διάρκεια τηςΕξειδικευμένης Καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης:α) Καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (Κ.Α.Ρ.Π.Α.).β) Φάρμακαγ) Απινίδωσηδ) Έλεγχος ρυθμού στο μόνιτορ

Απ : δ - β - γ - α ή α - δ - β - γ ή β - γ - α - δ ήγ- α - δ – β

13.Ποια είναι η αρχική σας επιλογή σε joules κατά την απινίδωση σε :• Α) ενήλικα• Β) παιδί

Απ:Α) σε ενήλικα η αρχική επιλογή σε joules κατά την απινίδωση εξαρτάται από το ανο απινιδωτής είναι μονοφασικός όπου η αρχική επιλογή είναι 360 j, ενώ αν οαπινιδωτής είναι διφασικός η αρχική επιλογή εξαρτάται από την κατασκευάστριαεταιρεία, συνήθως κυμαίνεται μεταξύ των 200 j - 360 j.

Β) σε παιδί η αρχική επιλογή σε joules κατά την απινίδωση εξαρτάται από τοσωματικό βάρος του παιδιού και πιο συγκεκριμένα προσδιορίζεται σε 4 joule / κιλόβάρους σώματος.

14.Μέχρι πότε θα κάνετε προσπάθειες Βασικής ΚΑΡΠΑ ;

Απ : Προσπάθειες Βασικής ΚΑΡΠΑ θα κάνουμε :Α) μέχρι να έρθει εξειδικευμένη βοήθεια και να αναλάβει το περιστατικόΒ) μέχρι ο ασθενής να ανανήψειΓ) μέχρι ο διασώστης να εξαντληθεί

15.Ποιοι καρδιακοί ρυθμοί μας δίνουν την ένδειξη της καρδιακής ανακοπής ;

Απ : Οι καρδιακοί ρυθμοί που μας δίνουν την ένδειξη της καρδιακής ανακοπήςείναι:Α) Κοιλιακή ΜαρμαρυγήΒ) Άσφυγμη Κοιλιακή ταχυκαρδίαΓ) ΑσυστολίαΔ) Άσφυγμη Ηλεκτρική Δραστηριότητα

16.Να αναφέρετε τα πιο συχνά αίτια καρδιοπνευμονικής ανακοπής (ΚΑΡΠΑ) σε :• Α) ενήλικες• Β) παιδιά.

ΑΠ. Η συχνότερη αιτία καρδιακής ανακοπής στα παιδιά είναι η υποξία και στουςενήλικες καρδιολογικά προβλήματα.

17.Κληθήκατε να προσφέρετε πρώτες βοήθειες σε ένα άτομο που σας είπαν οιαυτόπτες μάρτυρες ότι ξαφνικά έπεσε κάτω αναίσθητο. Πώς θα διαπιστώσετε εάν τοάτομο αυτό έπαθε καρδιακή ανακοπή;

Απ.1) Προσεγγίζουμε τον ασθενή με ασφάλειαΕλέγχουμε την αντίδραση του, ανακινώντας τον ελαφρά από τους ώμους καιφωνάζοντας του δυνατά: "Είσαι καλά; Είσαι καλά;" 3) α) Εάν απαντήσει• αφήστε τον στην θέση που τον βρήκατε και βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλής• προσπαθήστε να καταλάβετε τι του προκάλεσε την απώλεια αισθήσεων• επανεκτιμήστε τον τακτικάβ) Εάν δεν απαντήσει• φωνάξτε για βοήθεια

•

απελευθερώστε τον αεραγωγό, με έκταση κεφαλής και ανύψωσητης κάτω γνάθου3) Κρατώντας τον αεραγωγό ανοικτό, πλησιάστε και ακούστε, δείτε και αισθανθείτεγια φυσιολογική αναπνοή• Ακούω για αναπνευστικούς ήχους• Βλέπω τον θώρακα, για αναπνευστικές κινήσεις* Αισθάνομαι τον αέρα στο μάγουλο μου Έλεγξε για φυσιολογική αναπνοή για 10'4)α) Εάν αναπνέει φυσιολογικά• Τοποθετείστε τον σε θέση ανάνηψης• Καλέστε βοήθεια (τηλ. 166)• Επανελέγχετε τακτικάβ) Εάν δεν αναπνέει φυσιολογικά* Καλέστε βοήθεια (τηλ. 166)Ο ασθενής αυτός είναι θύμα καρδιακής ανακοπής.

18.Να αναφέρετε την θέση που βρίσκεται στην καρδιά η μιτροειδής βαλβίδα καιτην λειτουργία της.

ΑΠ. Βρίσκεται μεταξύ του αριστερού κόλπου και της αριστερής κοιλίας. Ανοίγεικατά την διαστολική φάση πλήρωσης της αριστερής κοιλίας, όταν η πίεση στοναριστερό κόλπο υπερβεί την πίεση της αριστερής κοιλίας. Όταν κατά την ισομετρικήφάση της συστολής της αριστερής κοιλίας η πίεση στην αριστερή κοιλία υπερβεί τηνπίεση στον αριστερό κόλπο, η μιτροειδής βαλβίδα κλείνει μη επιτρέποντας τηνπαλινδρόμηση του αίματος από την αριστερή κοιλία στον αριστερό κόλπο.