Microbiología

Nelson Duarte 21/5/2009

La microbiología es el estudio de los microorganismos

Es el estudio de las células vivas y su funcionamiento. Es biología aplicada.

Trata de la diversidad microbiana y su evolución, de cómo surgieron las distintas clases y

porqué, de su papel en la naturaleza, en el cuerpo humano.

La microbiología trata de los microorganismos y de sus efectos nocivos o beneficiosos sobre el

cuerpo humano, de los modos de producir enfermedad, de las reacciones que producen y del
modo en que el cuerpo reacciona o se defiende. También de la manera en que la medicina
puede identificarlos, aislarlos y controlarlos.

Importancia de los microorganismos

Sin microorganismos no sería posible la existencia de otras formas superiores de vida,

incluyendo a los presentes en este salón.

El oxigeno que respiramos es resultado de la actividad bacteriana.

Son responsables del reciclado de nutrientes esenciales para la vida: nitrógeno, carbono,
azufre, hidrogeno y oxigeno.

Representan el 90% de la biomasa terrestre; y más del 90% de las células del cuerpo humano
son microorganismos.

La microbiología como ciencia:

Está íntimamente vinculada y depende de la biología molecular, la genética y la biotecnología.

Hace grandes aportes a la industria alimentaria, de bebidas, vacunas, medicamentos,

ganadería, agricultura, etc.

Aspectos históricos. Grandes aportes:

En 164 Robert Hooke describió los cuerpos fructíferos de mohos

En 1684 Antonie Van Leeuwenhoek obsrvo y describió por 1ra vez la presencia de
microorganismos con su propio microoscopio.

En 1850, el botánico ferdinand Cohn, considerado como el padre de la bacteriología,

descrubrió el proceso de formación de esporas

Entre 1850 y 1890, el químico francés luis pasterur demostró que las bacterias del material
descompuesto provenían de la contaminación con el aire, poniendo fin a la teoría de la
generación espontánea.

A finales del siglo 19, gracias a las investigaciones de pasteur kohn y koch, se demostró el
origen microbiano de las enfermedades infecciosas.
Los postulados de Robert koch a finales del siglo 19 demostraron de manera definitiva la teoría
del origen microbiano de las enfermedades infecciosas.

Aspectos históricos. Grandes aportes (2):

Entre 1880 y 1890 Pasteur desarrollo vacunas contra el carbunco, el cólera aviar y la rabia.

Pasteur desarrolla el proceso de esterilización y pasteurización.

A finales del siglo 19 koch desarrolla los cultivos axenicos o puros utilizando agar.

Koch descubre el bacilo de la tuberculosis (bacilo de koch) usando un método de tinción que es
hoy precursor de la tinción de ziehl-niesen.

En 1867 robert lister establece los principios de asepsia en cirugía.

En 1887 Richard Petri desarrolla un nuevo método para realizar cultivos: placas o cajas de
petri.

Por sus notables descubrimientos, Robert koch recibe en 1905 el premio nobel de medicina y
fisiología.

Aspectos históricos. Grandes aportes (3):

En 1884 Christiam Gram establece el método de tinción de Gram.

En 1889 Martinus Beijerinck propone el concepto de virus.

En 1908 Paul Erlich descubre el 1er compuesto antibacteriano.

En 1929 Alexander Fleming descubre la penilicina.

En 1944 Selman walksman y Albert Shuatz descubren la estreptomicina (se usa solo en casos
de tuberculosis).

En 1953 Watson, Crick y franklin descubren la estructura del ADN.

En 1966 Marshal Niremberg y gobind Khorana descubren el código genético.

En 1983 Luc montagner descubre el VIH como causa del Sida.

En 1995 Craig Wenter y Hamilton Smith descubren la secuencia completa del genoma
bacteriano.

Postulados de Koch:

1-El germen sospechoso debe estar presente en todos los casos de enfermedad.

2-El germen sospechoso debe cultivarse en cultivo puro.

3-El material cultivado debe causar la enfermedad en animales sanos.

4- El microorganismo debe ser re-aislado y ser idéntico al original.

Clasificación de los microorganismos.

La taxonomía es la ciencia que ordena, describe y clasifica a todos los seres vivos y se divide en
tres áreas diferenciadas, pero inter-relacionadas:

1-Clasificacion: Es el ordenamiento de los microorganismos en grupos taxonómicos (taxa) y

divisiones biológicas (phyla) en base a sus similitudes y relaciones.

2-Nomenclatura: Consiste en nombrar un organismo de acuerdo a reglas internacionales en

base a sus características.

3-Identificación: Similar a la clasificación, se realiza luego de que un organismo ha sido

clasificado y reconocido como diferente de otro.

Los reinos tradicionales de los seres vivos:

Ernst Haeckel (1866) ordenó al mundo de los organismos en tres grupos principales o reinos:
animal, vegetal y de los protistos.

Se diferencian entre sí fundamentalmente por su tipo de nutrición.

Reino animal: Son C-heterótrofos. Se alimentan de sustancias organicas ya formadas, que son
elaboradas, digeridas y asimiladas en el interior del cuerpo (desde los celentéreos hasta los
vertebrados superiores)

Reino vegetal: Son C-autótrofos. Obtienen las sustancias necesarias para la formación de su
cuerpo a partir de sustancias inorgánicas y utilizan la luz solar como fuente de energía
(fotosíntesis).

*Otras diferencias generales entre animales y vegetales se refieren a la presencia de paredes

celulares, a la capacidad de movimiento activo y cambio de lugar, y a la capacidad de síntesis
de determinadas sustancias.

Reino protista: Este se divide en: Protistas superiores (eucariotas: hongos, algas, protozoos,
etc.) , y inferiores (procariotas: bacterias).

*Virus que infectan bacterias se llaman: bacteriófagos o fagos.

Los protistos se diferencian de los vegetales y animales por su escasa diferenciación

morfológica. La mayoría es unicelular.

Los protistos superiores presentan una morfología más compleja y se parecen a los animales y
las plantas. Se llaman eucariotas.

Los protistos inferiores tienen escaso desarrollo morfológico. Se llaman procariotas.

Nelson Duarte 28/5/2009

-Partículas subcelulares infectantes: Virus y Priones

-Bacterias (Procariotas)

-Hongos y protozoarios (eucariotas)

-Metazoarios (parasitos)

-Artropodos

Caracteristicas de procariotas y eucariotas

Procariotas:

Tiene un DNA circular sin membrana celular.

Hay una cadena de citoplasma, no hay nucleo, ni membrana nuclear, sino hay un nucleoides y
plasmidos.

No tienen mitocondrias ni núcleo.

No tienen pared celular, a excepción de los hongos.

Tienen reproducción asexual.

No tiene organelos.

Eucariotas:

Tienen un DNA complejo cubierto por proteínas

Tiene un núcleo rodeado por una membrana nuclear

Tiene nucleo y mitocondria

Tiene reproducción mayormente sexual. No siempre es sexual.

*La mureina es el componente principal de la pared celular rígida de la bacteria.

Priones (partículas proteinaceas infecciosas)

Son moléculas de proteínas capaces de producir enfermedades degenerativas del sistema

nervioso central, tales como:

-Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob

-Kuru

-Scrapie (Tembladera de las ovejas)

-Encefalotopia espongiforme bovina (enfermedad de las vacas locas)

SON COMO LOS VIRUS PERO POR SU MORFOLOGIA NO SE CONSIDERAN VIRUS.

Virus:( (partículas infecciosas)

No son células, sino partículas infecciosas.

Son parásitos intracelulares obligados que:

-Contienen un solo tipo de ADN ó ARN, es decir, o tiene ADN o ARN, pero nunca las dos.

-No poseen sistema productor de enzimas o de energía.

-No contienen aparato de síntesis de proteínas.

-Obligan a organismo huésped infectado a sintetizar partículas virales.

Procariotas y eucariotas:

Procariotas: Bacterias clásicas, clamidias, riquetsias, y micoplasmas

Bacterias:

Se reproducen asexualmente por fisión binaria transversa (mitosis).

No poseen núcleo celular típico.

La pared celular es rígida (a diferencia de los micoplasmas)

Clamidias:

Parásitos intracelulares obligados que se reproducen solo en ciertas celulares humanas. Se

encuentran en 2 estados: Partículas infecciosas no reproductivas (cuerpos elementales) y la
forma reproductiva, intracitoplásmica, reproductiva y no infecciosa (iniciales o reticulares)

Les encanta el aparato genital, y son una fuente común de infección por transmisión sexual. O
sea, presentan tropismo.

*Tropismo: afinidad que tiene un microorganismo por un tejido.

La clamidia se presenta en la naturaleza en dos formas: Una forma reproductiva ( se llaman

iniciales o reticulares) y una no reproductiva (se llaman Cuerpos elementales)

Riquetsias:

Son parásitos intracelulares obligados

Su forma va de bacilo a coco.

Se reproducen por fisión binaria transversa.

Su diámetro va de 0.3 a 1 um.

Micoplasmas

Son bacterias que no poseen pared celular rígida.

Hongos

Son microorganismos eucariotas con pared celular rígida y núcleo celular clásico.

No poseen pigmentos fotosintéticos.

Son carbono-heterotróficos (utilizan varios sustratos como nutrientes)

Existen más de 50 mil especies de hongos.

Solo unos 300 son patógenos humanos.

La mayoría de las infecciones ocurren en huéspedes con defensas inmunes debilitadas.

Protozoos (no es importante en microbiología)

Son microorganismos de diferentes formas y tamaños.

Existen en vida libre o en forma parasitaria.

Poseen un núcleo que contiene cromosomas y organelos (como las mitocondrias, con algunas
excepciones), retículo endoplasmico, pseudópodos, flagelos, cilios, quineplastos, etc.

Muchos parásitos son transmitidos por artrópodos.

La multiplicación y transformación en forma infecciosa tiene lugar en un vector.

Animales

Helmintos o metazoarios

Los gusanos pertenecen al reino animal.

Son metazoarios con una estructura altamente diferenciada.

Los grupos de importancia medica incluyen:

-Trematodos (uncinarias)

-Cestodos (tenias)

-Nematodos (áscaris)

Artrópodos:
Estos animales se caracterizan por poseer:

-Exoesqueleto

-Cuerpos segmentados

-Estructura bucales especiales y otras características.

-Poca capacidad de producir enfermedad directa (escabiasis).

-Producen enfermedad principalmente a través de vectores, transmitiendo virus, bacterias,

protozoos y helmintos.

Interacciones huésped-patógeno

Los factores que determinan la génesis, el cuadro clínico y el desenlace de una infección
incluyen relaciones complejas entre el huésped y los organismos invasores. Los determinantes
de la patogenicidad y virulencia bacterianas se resumen del siguiente modo:

Mecanismo de producción de enfermedad (patogénesis)

-Adhesión a las células del huésped (adhesinas)

-Violación de las bacterias anatómicas (invasinas) y colonización de los tejidos (agresinas)

-Estrategias para vencer las defensas específicas, especialmente mecanismos antifagociticos

(impedinas).

-Estrategias para vencer la inmunidad especifica, siendo la mas importante la producción de

proteasas de IgA (impedinas), mimetismo molecular y la variabilidad inmunogénica.

-Daño a los tejidos del huésped por exotoxinas, exoenzimas, y citotoxidad bacteriana directas
(agresinas).

-Daño debido a reacciones inflamatorias en el huésped, activación del complemento y

fagocitosis, e inducción de la producción de citoquinas (modulinas)

Estos factores patogénicos son confrontados por los siguientes mecanismos defensivos del
huésped:

-Defensas no especificas que incluyen sistemas mecánicos, humerales y celulares. (La

fagocitosis es el más importante de todos estos). Estos no tienen memoria inmunológica.

-Defensas específicas basadas en los anticuerpos y en los linfocitos T. Tienen memoria

inmunológica.
Terminologia básica en infectologia 1:

Sacrófago: Estos microorganismos son no patológicos, su hábitat natural es materia orgánica

muerta.

Commensals: Normal inhabitants of skin and mucosal, the normal flora is thus the total
comensal population.

Parasites: Unicelular organism living in or on an organism of another species on the expense of

the host.

Pathogenic microorganism: Classic disease –casting pathogens/

Oportunist: Can cause disease in inmunocompromised individuals given an opportune

situation, these are frequently germs of the normal flora or occasionally from the surroundings
environment, animals, or other germ carriers.

Pathogenicity: Capacity of a pathogen species to cause a disease.

Virulence: Sum of the disease-causing properties of a strain of a pathogenic species.

Periodo de incubación: es el periodo entre el momento de la infección y la manifestación

clínica.

Contaminación: El contacto con un microorganismo contaminante.

Infección inaparente: una infección sin síntomas

Infección exógena: Infección de origen exterior.

Infección endógena: infección de origen interior, es decir, del cuerpo.

Infección nosocomial: Una infección adquirida durante una hospitalización.

*La infeccion = Virulencia x patogenicidad x susceptibilidad / disposición x resistencia.

Mecanismos patogénicos:

Existen 5 grupos de factores bacterianos para la patogénesis de las enfermedades infecciosas:

1. Adhesinas: Facilitan la adhesión a las células blanco especificas.

2. Invasinas: Son responsables de la invasión activa de las células del macroorganismo.

3. Impedinas: Desactivan las defensas inmunes del huésped en algunos casos.

4. Agresinas: Estas sutancias incluyen toxinas y enzimas que dañan los tejidos.

5. Modulinas:Sustancias que inducen la producción excesiva de citoquinas. Ej: lipopolisacaridos

de bacterias gram negativas, superantígenos, y fragmentos de mureína).

Las citoquinas son proteínas que regulan la función de las células que las producen u otros
tipos celulares. Son los agentes responsables de la comunicación intercelular, inducen la
activación de receptores específicos de membrana, funciones de proliferación y diferenciación
celular, quimiotaxis, crecimiento y modulación de la secreción de inmunoglobulinas.

Nelson Duarte 4/6/2009

Mecanismos patogenicos

Adhesión:

Las bacterias patógenas se adhieren a receptores en la superficie de las células diana mediante
varios mecanismos propios”

1-Fimbrias de adhesión

2- Vellosidades

3-Proteinas de adhesión de la membrana de las bacterias gram-negativas

4- Proteinas de la pared células de las bacterias gram-positivas. (Este es un proceso específico,

es decir, la estructura de adhesión se combina con el receptor como una llave en una
cerradura).

Invasion y diseminación:

Invasion:

Las bacterias pueden invadir el huésped de forma pasiva a través de mico o macro traumas en
la piel o mucosas (invasión pasiva)

O de forma activa en la piel o mucosa intacta, mediante la violación de las barreras de defensa
(invasión activa):

1- Producción de exoenzimas lesiona tejidos que destruyen las barrearas del huésped.

2- Endocitosis dirigida por parásitos, que provoca que el exoesqueleto forme pseudópodos
que ejecutan la endocitosis.

3- Fagocitosis de bacterias enteropatógenas de las células M de la mucosa intestinal.

Diseminación:

1-Comienza en la puerta de entrada del microorganismo, ayudado por exoenzimas destructora

de tejidos, como son la hialuronidasa, colagenasa, catalasas, etc.

2- Diseminación de célula a célula, mediante la penetración de las bacterias al espacio

intracelular por medio de la endocitosis. Se produce luego la fusión con la membrana de la
celula vecina, haciendo que la bacteria invada la nueva celula (típico de listeria y shiguella)

3- Translocación de bacterias resistentes a los macrófagos con macrófagos en el ejido linfoide

intestinal luego de su ingestión por las células M.
4-Diseminacion linfoide y hematógena. Luego las bacterias invaden otros órganos para los
cuales tienen afinidad específica (tropismo).

Estrategias contra la inmunidad no-específica:

1-Antifagocitosis:

Capsulas: Hacen mas difícil las fagocitosis, bloqueando la activación del complemento por el
huésped. Ej: streptococo Pneumoniae y hemophilus influenzae.

Toxinas fagociticas: Ej: Leucocidina por los estafilococosl streptolisina por los estreptococos.
Inhibicion de la fusión fagosoma-lisosoma. Ej: Tb ; goconoco.

2- Resistencia al suero: Resistencia al suero.

3- Sideróporos: Moléculas transportadores de Fe que compiten con el huésped por el hierro

disponible.

Estrategias contra la inmunidad específica:

1-Inmunotolerancia

Infección prenatal: En este periodo del sistema inmune no reconoce las bacterias como
extrañas.

Mimetismo molecular: Son moléculas en la superficie de las bacterias que no son reconocidas
como extrañas. Ej: Strept. Pyogenes, E. Coli, Meningococo.

2-Variacion antigénica: Variabilidad en los antígenos inmunes en el curso de una infección. Ej:
Gonococo.

3- Proteasas de IgA: Proteínas que destruyen la protección de las mucosas por la IgA.

Nota:

IgG: Es la más potente de todas. Es el anticuerpo principal. Es el anticuerpo de larga duración.

IgM: Se produce mientras se produce la IgG.

La IgG y IgM sirven para fines diagnósticos.

IgE: Sube cuando hay alergias

IgA: o secretora está en la mucosa y en la piel y protege de la infección.

Enfermedad clínica

Los síntomas clínicos de una infeccion provienen de la suma de los daños producidos por la
bacteria más las respuestas defensivas del huésped.

-Efecto citopatico: Es la capacidad de producir enfermedad a las células.

-Exotoxinas
-Exoenzimas hidrolíticas

-Secreción de proteínas virulentas

-Pared celular

-Inflamación

Defensas contra la infección

Los síntomas clínicos de una infección provienen de la suma de los daños producidos por la
bacteria mas las respuestas defensivas del huésped.

-Defensas primarias: Los factores principales en la primera línea de defensa son mecánicos, y
en menor grado factores humorales y celulares.

-Defensas secundarias: La segunda línea de defensa consiste en factores celulares y

humorales, siendo la más importante la fagocitosis profesional.

Defensas contra la infección

Está representada por:

-Leucocitos polimorfonucleares (neutrofilos y eosinofilos), también llamados microfagos.

-Fagocitos mononucleares o macrófagos.

Defensas contra la infección: Factores mecánicos

-Estructura anatómica de piel y mucosas.

-Secreción de mucus por la mucosa.

-Movimiento mucociliar del epitelio ciliado del tracto respiratorio inferior.

-Peristálsis del tracto digestivo.

-Flujo urinario en el tracto urinario.

Defensas contra la infección: Factores humorales

-Efecto microbicida del manto acido dérmico, del acido láctico de las glándulas sudoríparas,
acido clorhídrico gástrico y ácidos grasos no-saturados de las glándulas sebáceas.

-La lisosima en la saliva y lagrimas: desdoblan la mureína.

-Proteínas séricas (reactantes de fase aguda): proteína C reactiva, haptoglobinas, fibrinógenos,

etc.
-Fibronectina (opsonina inespecífica); interferon antiviral.

-Proteína ligada a manosa.

Defensas contra la infección: Factores celulares

-Flora normal de piel y mucosa

-Celulas asesinos naturales

-Fagocitos profesionales (macrófagos y microfagos)

-Fibronectina (opsonina inespecífica); interferon antiviral.

-Proteína ligada a manosa

Flora humana normal

Comprende la totalidad de los comensales del cuerpo humano.

Las bacterias son predominantes en la flora humana normal, principalmente en las mucosas y
sobre todo en el tracto digestivo, donde existen más de 400 especies.

Flora normal en el tracto digestivo

Contenido de las bacterias por gramo de material intestinal

Duodeno_________________(10)1 a (10)5 bacterias

Intestino delgado__________ (10)3 a (10)7 bacterias

Intestino grueso (colon)_____ (10)10 a (10)12 bacterias

Mas del 99% de la flora mucosa normal son anaerobios gram-negativos

Flora humana normal

Aunque es posible la vida humana sin flora normal, esta ciertamente produce beneficios:

1-Estimula el sistema inmune

2-Compiten por el espacio vital con las especies patógenas (“resistencia a la colonización”)

Y también peligros:

-Pueden producir infección en individuos inmunocomprometidos.

Predomina en la piel: Estetafilococos

Predomina en la cavidad oral: Esteptococo hemolítico, actinomycetes, gram-negativo

anaeróbico.
Predomina en el intestino: clostridia, enterobacteriano, gram-negativa anaeróbicas

Predomina en el tracto respiratorio: Gram negativa anaeróbica

Preomina tracto genital: gran-negativo anaerobico

Epidemiología

Es el estudio de la ocurrencia, causalidad, y prevención de las enfermedades infecciosas en una

población.

Las infecciones ocurren esporádicamente, en epidemias, en pandemias, o en forma endémica,

dependiendo del tiempo y lugar de la ocurrencia.

Las fuentes de infección mas importantes son las personas infectadas y los portadores sanos.

De estas fuentes, lo patógenos son transmitidos a los individuos susceptibles de forma directa
(persona a persona) o vía indirecta a través de objetos inertes (fomites) o vectores biológicos.

La transmisión de persona a persona constituye una cadena homologa de infeccion y se

denomina antroponosis.

Cuando la infección proviene de otros vertebrados, se trata de una cadena heteróloga de

infección y se llama zoonosis.

Transmisión directa Transmisión indirecta

Fecal - oral Transmisión a través de la comida

Transmisión aerogénica Transmisión a través del agua

Transmisión genital Transmisión a través de objetos o

líquidos contaminados

Transmisión a través de la piel transmisión a través de vectores

Transmisión transplacentaria Transmisión a través de otras personas

Transmisión perinatal (durante el nacimiento)

Zoonosis:

Rabia

Ercephalitis

Zoonosis bacterial:

Lyne enf.

Brucellosis

Plaga
Fiebre Q

Salmonelosis entérica