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APLICACION TECNICA BOBATH EN PACIENTE CON COREOATETOSIS

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PROPUESTA DE 6 ACTIVIDADES A TRABAJAR CON PACIENTE NIÑA DE 4 AÑOS DE EDAD CON DIAGNOSTICO DE COREOATETOSIS
PROPUESTA DE 6 ACTIVIDADES A TRABAJAR CON PACIENTE NIÑA DE 4 AÑOS DE EDAD CON DIAGNOSTICO DE COREOATETOSIS

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Published by: HECTOR JOSE URAN HERNANDEZ on May 07, 2008
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APLICACIÓN DEL CONCEPTO Y TECNICA BOBATHEN EL CASO CLINICO DE PACIENTE NIÑA DE 4 AÑOSCON DIAGNOSTICO DE COREOATETOSIS
PRESENTADO POR:HECTOR JOSE URAN HERNANDEZALEJANDRA ARROYAVE3005564 – 3005585SANTIAGO DE CALI, MAYO 6 DE 2008ESCUELA NACIONAL DEL DEPORTEFACULTAD DE FISIOTERAPIA
 
ENFOQUE DE TRATAMIENTOCOREO-ATETOSIS
 Niña con diagnostico de Corea y Atetosis, edad cronológica 4 años. Recibe tratamiento desdeel primer año de edad.
1.CARACTERISTICAS PATOLOGICAS
Hipoacusia.
Alteraciones en el Lenguaje: Afasia y afectación de la musculatura facial.
Trastornos Alimenticios: Disfagia y Sialorrea.
Problemas Respiratorios: Alteraciones en su frecuencia respiratoria, respiracióntoráxico.
Balanceo de Tronco y Titubeo de cabeza.
Posee control cefálico aunque presente mala coordinación de control postural.
Se mantiene en sedente con reacciones de equilibrio y enderezamiento incoordinados.
 No ha alcanzado control, ni progreso hacia a transiciones altas (Bípedo y Marcha).
Se sostiene por muy poco tiempo arrodillado y semiarrodillado.
Su mayor afectación es evidente es su musculatura distal de sus extremidades.
Ausencia del control general para realizar actividades voluntarias. Se evidencia mayor incoordinación cuando está sujeto a situaciones de estrés.
Presenta alteración emocional, mostrando grados extremos.
2.OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO
Permitir a través de diferentes métodos volver al paciente una persona con mayor funcionalidad y con cierto grado de independencia en sus actividades de la vida diaria.
Manejar la variación de sus estados emocionales a través de la enseñanza delautocontrol, en un ambiente calido, acogedor y acompañado de musicoterapia.
Brindar buena comunicación paciente – fisioterapeuta a través de órdenes claras yestrictas que permiten al paciente una mejor comprensión sin alterar su estadoemocional.
Trabajar en un mayor control central mediante las facilitaciones que nos permitaninhibir su incoordinación distal.
Permitir disociacn espalo-pélvica mediante un buen estiramiento yfortalecimiento del esqueleto axial con el fin de progresar en su desarrollo motor.
 
Lograr un mayor control distal mediante posturas que inhiban su incoordinaciónmotriz producida por la relajación extrema de los antagonistas en el momento derealizar una acción, y a su vez, fortalecer su musculatura distal.
Prevenir y controlar deformidades en articulaciones que puedan ser obstáculos a lahora de trabajar en su tratamiento y si es necesario hacer uso de ayudas de aparatosortésicos o aditamentos externos.
Enfatizar en sus actividades de la vida diaria para permitir que el paciente presenteun grado mayor de funcionalidad.
3.ACTIVIDADES PROPUESTAS
Con el fin de proporcionar mejor respuesta y mayor control distal, se realizaron variasmodificaciones que se vieron necesarias para fijar las extremidades que son las que presentanmayor incoordinación y presencia de movimientos involuntarios.
DESESTABILIZACION DE TRONCO :Paciente y fisioterapeuta ubicados en sedente largo sobre la camilla o colchoneta, situando las piernas del paciente por encima de las del terapeuta, ubicando las manos del paciente sobre sus propios talones. Se realiza Plasinn y Holding para estabilizar la extremidad distal de losmiembros superiores. Nos ayuda a favorecer control tónico de abdomen y enderezamiento en patrones del cuello.

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