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PONENTE: DR HECTOR HUGO LLANOS PARRES R1RX

COORDINADOR: DR JUAN MANUEL SALAZAR ANDRADE.


Las parasitosis intestinales son
infecciones producidas por parásitos
cuyo hábitat natural es el aparato
digestivo del hombre.

Para simplificar la clasificación, podemos dividirlos en dos


grandes grupos:

 Protozoos
 Helmintos
Parasitosis de Intestino Delgado

 Los Protozoos se dividen a su vez en 4 :


 Sarcodyna (amebas)
 Ciliophora (protozoos ciliados)
 Sporozoa (coccidios)
 Mastogophora (protozoos flagelados).

 Los Helmintos
○ Trematodos (Duela)
○ Cestodos ( Cinta)
○ Nematodos. (Hilo)

Todos ellos se reproducen a través de huevos, por lo que su diagnóstico


se basará tanto en la visualización de  larvas como de huevos.
Tabla 1. Helmintos intestinales
Nematodos Trematodos Cestodos
Ascaris lumbriocoides Fasciola hepatica Taenia solium
Trichuris trichiura Fasciolopsis buski Taenia saginata
Ancylosotma duodenale Clonorchis sinensis Diphylobotrium latum
Necator americanus Paragonimus spp. Hymenolepis nana
Strongyloides stercoralis Schistosoma mansoni Hymenolepis diminuta
Trichostrongylus Schistosoma haematobium Dipylidium caninum
Capillaria spp. Schistosoma japonicum
Enterobius vermicularis

Tabla 2. Protozoos intestinales


Amebas Flagelados Coccidios Ciliados Otros
Entamoeba Giardia lambilia Isospora belli Balamtidium coli Blastocystis hominis
histolytica Chilomastix mesnili Cryptosporidium Microsporidium spp.
Entamoeba dispar Dientamoeba fragilis spp.
Entamoeba coli Trichomonas tenax Cyclospora
Entamoeba Trichomonas cayetanensis
hartmanni hominis
Entamoeba polecki Enteromonas
Entamoeba hominis
gingivalis Retortamonas
Endolimax nana intestinalis
Iodamoeba bütschlii

http://www.fisterra.com/guias2/parasitosis.asp
Giardiasis
 Es un parasito protozoo.

 Niños escolares
 Síndrome de mala absorción – bajo peso.

 Principalmente afecta Intestino delgado


(duodeno – yeyuno)

Radiologia Gastrointestinal- Eisenberg – Marban.


Giardiasis

 Engrosamiento irregular
de los plieges
intestinales.

 La luz del intestino


suele estar disminuida
probablemente a
espasmo.

Radiologia Gastrointestinal – Eisenberg- Marban Pag 479


Yersinia Enterocolitica.

 Bastoncillo Gram –
 Adolescentes y adultos
 Afección: Ileítis terminal en segmentos.

Engrosamiento grosero e irregular de los pliegues.


Defectos de repleción nodulares y úlceras agrupadas
( parecidas al Crohn)
Yersinia Enterocolitica.

Radiologia Gastrointestinal – Eisenberg- Marban Pag 489


Fiebre Tifoidea

 Salmonella Typhi
 Afección: Ileon Terminal- Colon
 Placas de Peyer elevadas asemejan pliegues
mucosos elevados.
 A diferencia del Crohn esta es continua. Es decir
no da saltos de “empedrado”, ni fístulas.

Engrosamiento irregular y nodularidad de los pliegues


en ileon terminal.
Fiebre Tifoidea

Radiologia Gastrointestinal – Eisenberg- Marban Pag 489


Ascariasis.
 El hombre se infecta por el ascaris a través de la
ingestión de sus huevecillos presentes en el suelo
contaminado.

 De modo que el estadio infectante son los huevos


embrionados. Los huevecillos se incuban en el
intestino delgado donde emergen las larvas que
penetran la pared intestinal y alcanzan la
circulación sanguínea a través de la cual llegan a
los pulmones.

Radiologia Gastrointestinal – Eisenberg- Marban Pag 489


 En los pulmones penetran los alveolos de
donde pasan a los bronquios y a la tráquea
y salen a la laringe para ser deglutidas y
llevadas nuevamente al intestino delgado
donde se desarrollan y alcanzan el estado
adulto.

Radiologia Gastrointestinal – Eisenberg- Marban Pag 489


Ascariasis.
Ascariasis

Intestinal Obstruction caused by Ascaris Lumbricoides


Drs. JUAN L. MORALES G.1-2, FRANCISCA ARPON G.3, CLAUDIO BRAVO C.3
Ascariasis.
Ascariasis

Radiologia Gastrointestinal – Eisenberg- Marban Pag 515


Ascariasis.
Ascariasis

 Cuando hay muchos


gusanos pueden
verse como defectos
de repleción paralelos
en el intestino delgado
y mas raro en colon.

-Áscaris dentro de una asa yeyunal.


-Se observa el tubo digestivo del parasito
lleno
De contraste que ha ingerido.

Radiology Review Manual. Wolfgang Danhert Pg 660- 662 Williams and


Wilkins Editors. 1993
Anisakiasis
 Es una enfermedad debida a la ingesta
de pescado crudo.

 Los tramos más frecuentemente


afectados es el íleon, produciendo
obstrucción intestinal.
Anisakiasis

 Es común observar un engrosamiento a nivel del íleon más


o menos cercano a la válvula ileocecal que produce una
obstrucción al paso del contraste explicando así el cuadro
obstructivo.

 La longitud del segmento intestinal afectado es variable,


pero por lo general no es mayor de 30-40 cm.

 Las asas intestinales proximales al segmento afectado se


muestran dilatados y llenas de líquido
Anisakiasis

 En caso de perforación intestinal,


generalmente a nivel de íleon, los
hallazgos del TAC demuestran el gas
extraluminal sobre un asa intestinal
afectada .

Anasikiasis. Muñoz S. et al [1]. Céspedes M. et al Domínguez Ortega et al  


Anisakiasis

En esta imagen de TAC se observa igualmente asas de intestino


Obsérvese el engrosamiento de la pared del íleon (flecha) que produce
una obstrucción intestinal con dilatación de asas intestinales previas a delgado distal (flecha) dilatadas por la estenosis producida por su
dicha inflamación sin paso de contraste radiológico. inflamación.

Anasikiasis. Muñoz S. et al [1]. Céspedes M. et al Domínguez Ortega et al  


TB
 Produce ulceraciones
profundas y
perforantes con
engrosamiento de la
pared, abscesos y
fístulas en la región
cecal .

Afectación del íleon terminal con grandes


Alteraciones parietales, ulceraciones, trayectos
Fistulosos y engrosamiento mesentérico.

Radiology Review Manual. Wolfgang Danhert Pg 660- 662 Williams and


Wilkins Editors. 1993
 TB.
TB
OTRAS AFECCIONES POR TB

Retracción del polo cecal, existe


Comunicación del ciego con un absceso
Y con la pared abdominal.

Radiology Review Manual. Wolfgang Danhert Pg 660- 662 Williams and


Wilkins Editors. 1993
OTRAS AFECCIONES

-Virus.
-Hongos. Candida.
-Protozoos.
Cryptosporidium

Engrosamiento asimétrico
De los pliegues mucosos
Radiology Review Manual. Wolfgang Danhert Pg 660- 662 Williams and
Wilkins Editors. 1993
Bibliografia
 Referencias

 Radiology Review Manual. Wolfgang Danhert Pg 660- 662 Williams and Wilkins
Editors. 1993
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Ascaris lumbricoides en niños. Bol Chil Parasitol 2000; 55: 3-7.        [ Links ]
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cause of bowel obstruction in two patients: sonographic diagnosis. J Clin Ultrasound 1996;
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 4.      Hamdan M, Johanet H, Benhamou G. L'ascaridiose intestinale. Une cause rare
d'occlusion du gréle. J Chir (París) 1992; 129: 247-249.        [ Links ]
 5.-Human anisakiasis in Italy: a report of eleven new cases".
Pampiglione S, Rivasi F, Criscuolo M, De Benedittis A, Gentile A, Russo S, Testini M,
Villan M.
Pathol Res Pract 2002;198(6):429-34;
Department of Veterinary Public Health and Animal Pathology, University of Bologna, Italy.
PMID: 12166901 [PubMed - indexed for MEDLINE

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