ESTOMATOLOGIA PREVENTIVA Y SERVICIO A

LA COMUNIDAD I

Tema:
Proceso salud-enfermedad
Historia natural de la
enfermedad: Triada Ecológica

Mg. C.D. David Yeret Rodriguez Salazar

 PROCESO SALUD - ENFERMEDAD

La historia natural de una enfermedad es la

evolución sin intervención médica.

El curso clínico describe la evolución de la

enfermedad que se encuentra bajo atención
médica.

DYRS
 DETERMINANTES DE LA SALUD

Son aquellos factores como causas, condiciones

o circunstancias que determinan la salud.
Piédrola Gil (2001)

Nivel 1 Determinantes biológicos, genéticos, físicos y psíquicos.

Nivel 2 Determinantes de estilo de vida.

Nivel 3 Determinantes ambientales y comunitarios (instituciones,

gobierno).
Nivel 4 Determinantes del ambiente físico (clima, contaminación
ambiental).
Nivel 5 Determinantes de la estructura macrosomial (infraestructuras
sociales, estructura económica…).

DYRS
 TRANSICION DEL PROCESO SALUD – ENF.
• CONCEPCIONES

Griegos
Era Paleolítica
(Concepción natural)
(Concepción mágica)
La salud como derecho

La concepción inicios s. XVIII Concepción

Sanitaria (Concepción somático-
(positivo-colectivo) Psicológica ) fisiológica

DYRS
 TRANSICION DEL PROCESO SALUD – ENF.

• CONCEPCIONES

Concepción economista Concepción

y Económico-social Político-legal

iv id ad
r o d uct
p

DYRS
DIVISIÓN DEL PROCESO SALUD - ENFERMEDAD
FASES
Período Pre-patogénico:
Corresponde al tiempo en que las personas
están sanas, es decir, se encuentran en
equilibrio con su ambiente.

Período Patogénico:
Corresponde al inicio de la enfermedad, aun
antes de que se presenten los síntomas.
FASES
PERIODO PATOGENICO

Se divide en dos etapas:

Etapa Subclínica o Período de Incubación

Horizonte Clínico

Etapa Clínica
 PERIODO PRE PATOGENICO
FASES

Para que se presente la enfermedad es Agente

necesario que estén presentes todos Huésped

los componentes de la tríada ecológica. Medio

Ambiente

Si falta uno de ellos no se puede dar la

interacción y no hay enfermedad.

Cuando entran en desequilibrio los tres

elementos de la tríada se inicia el
proceso de patológico en el hospedero.
 ENFERMEDAD INFECCIOSA

FASES

PRODROMOS
INCUBACION
FASE CLINICA

SALUD
DEFERVESCENCIA

CONVALESCENCIA
 ENFERMEDAD INFECCIOSA
FASES
Período de incubación:
Período entre el comienzo de la infección y la
aparición de síntomas. El agente infeccioso
está en el organismo del huésped, pero aún no
le ocasiona signos ni síntomas de enfermedad.
Varían según sea la enfermedad/patógeno que
adquiera el huésped.
Ej. el resfriado común puede poseer un
período de incubación de aproximadamente
veinticuatro horas, mientras que la gonorrea
tiene un período de tres a cinco días.
 ENFERMEDAD INFECCIOSA
FASES
Período prodromal:

Tiempo cuando el cuerpo comienza a

reaccionar al patógeno. Es corto e incluye
síntomas, tales como dolor de cabeza,
fiebre, secreciones nasales, indisposición
/malestar, irritabilidad y molestias.

Aún no se manifiestan los síntomas que

caracterizan la enfermedad.

La enfermedad es altamente contagiosa.

 ENFERMEDAD INFECCIOSA
FASES

Período clínico:

Tiempo en el cual aparecen las

manifestaciones clínicas (signos y síntomas)
que caracterizan a la enfermedad; esto es, la
reacción del organismo ante el patógeno es
aparente.

El inicio de los síntomas de la enfermedad

ocurren de forma brusca o paulatina.
 ENFERMEDAD INFECCIOSA

FASES
Fase de Defervescencia:

La intensidad de la enfermedad aumenta

progresivamente y aumentan los signos
clínicos.
 ENFERMEDAD INFECCIOSA
FASES
Período de convalescencia:

Los síntomas comienzan a desaparecer.

El organismo elimina los patógenos y se reparan

los deterioros sufridos. La persona afectada
puede sentirse lo suficientemente bien para
regresar a su actividad de trabajo diario normal.

No obstante, es durante este período que muchas

personas regresan a su trabajo antes de tiempo,
lo cual conduce a una recaída de la enfermedad.
 ENFERMEDAD
•DEFINICÓN
Ruptura del equilibrio o de la interacción
del hombre con el medio ambiente en el
que se desenvuelve, generando malestar
o incomodidad que obstaculiza o impide
al individuo realizar sus actividades
comunes o habituales.
 CADENA DE INFECCION – PROCESO DE TRANSMICIÓN

ELEMENTOS

Las enfermedades transmisibles aparecen como

consecuencia de la interacción entre

Agente - Huésped - Ambiente

(Triada ecológica)
El control puede lograrse mediante el cambio de
alguno de estos componentes
EVOLUCION
Componente: AGENTE INFECCIOSO

Patogenicidad del Agente Infeccioso

Capacidad para producir enfermedad (relación

entre número de personas que desarrollan la
enfermedad clínica y el número de personas
expuestas a la infección)
 Componente: AGENTE INFECCIOSO
EVOLUCION

Virulencia
Se refiere a la gravedad de la infección (muy
baja a muy alta).

Infectividad
Capacidad del agente para invadir y producir
infección en el huésped.

Dosis Infectiva
Cantidad necesaria para provocar infección en
los individuos susceptibles.
 Componente: HUESPED

EVOLUCION

Persona o animal que proporciona un lugar

adecuado para que un agente infeccioso
crezca y se multiplique en condiciones
naturales.
 Componente: MEDIO AMBIENTE

EVOLUCION

Higiene general.
Temperatura.
Contaminación atmosférica.
Cantidad y calidad de agua.
 Historia Natural de la Medida Preventiva
Enfermedad
Persona con Riesgo Prevención Primaria

Enfermo Asintomático Prevención Secundaria

Enfermo sintomático Prevención Terciaria

 Historia Natural de la Enfermedad y Niveles de Prevención
Médica
Historia Natural de la Interacción del huésped, agentes causales y ambiente.
Enfermedad Periodo patogénico: preclínico, subclínico, clínico y
Periodo prepatogénico convalecencia

Prevención de la Prevención de la progresión de la

Enfermedad enfermedad
Prevención
Prevención Prevención Prevención de la
Primaria Secundaria terciaria Enfermedad
o
Recuperació
1 2 3 4 5
n total del
Promoción o Protección Diagnóstico y Limitaciones Rehabilitació enfermo
fomento de la específica tratamiento del daño n (física,
salud y tempranos (prevención de psicológica o
Educación secuelas, social)
para la salud incapacidades o
la muerte).
Ejemplo Odontológico