FORMULIR ISIAN PELAMAR
I.
Data Pribadi
Nama Lengkap :______________________________________
L/P
Nama Panggilan :____________________ Gol. Darah ___________Tempat, Tanggal, Lahir :__________________________________________Kebangsaan :____________________ Agama ______________Pendidikan Terakhir :__________________________________________Pekerjaan Terakhir :____________________ Selama ______________Alamat/ Tempat Tinggal : __________________________________________ ______________________________________________________________ Telp. ________________
II.
Data Orang Tua/ Wali
Nama orang tua/ wali :_________________________________________
−
Bapak:____________________ Umur : ________Tahun
−
Ibu:____________________ Umur : ________TahunAgama Bapak :____________________ Agama Ibu : _________Pekerjaan Bapak :_________________________________________Pekerjaan Ibu :_________________________________________Alamat/ Tempat Tinggal :__________________________________________________________________________________
III.Daftar Saudara kandungNo.NamaL/PUmurHubunganKeterangan
1.2.3.4.5.6.
IV.
Daftar anggota keluarga (untuk pelamar yang sudah menikah)No.NamaL/PUmurHubunganKeterangan
1.2.3.4.5.6.
V.
Sebutkan tiga orang kawan/ saudara yang terdekatNo.NamaL/PUmurLama KenalAlamat