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Preguntas ENARM Mty

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DERMATOLOGÍA
Coordinador:Colaboradores:Revisor:
1.- El principal agente causal de las uretritis no gonocócicas es:A)Neisseria gonorrhoeae
 
B)Gardnerella vaginailsC)Chlamydia trachomatisD)Mycoplasma hominisE)Trichomona vaginalis
Respuesta correcta: C.
 
Si bien las uretritis en general se consideran mayormenteocasionadas por Neisseria gonorrhoeae, en diferentes estudios se ha encontradoque la Chlamydia trachomatis se encuentra en un 40-60% de los casos de Uretritisno gonocócicas (UNG).Ref. Bennett J.B. y Smith L.H. Cecil Tratado de Medicina Interna Pág. 1958 (20ª. Ed.)Mc Graw Hill Interamericana, México 1997.
2.- El diagnóstico diferencial de síndrome de úlcera genital incluye los siguientes,excepto:A)filis primariaB)Chancro blandoC)Herpes genitalD)Infección por gonococoE)Infección por Chlamydia trachomatis cepa L1
Respuesta correcta: D.
 
El gonococo o Neisseria gonorrhoeae ocasiona uretritis einfección a estructuras continuas en el hombre, y en la mujer principalmentecervicitis y en menor grado uretritis; raramente es causa de úlceras genitales.Ref. Bennett J.B. y Smith L.H. Cecil Tratado de Medicina Interna Pág. 1959 (20ª. Ed.)Mc Graw Hill Interamericana, México 1997.
3.- El sitio inicial de infección por Chlamydia trachomatis en mujeres es:A)Paredes vaginales y genitales externosB)UretraC)VejigaD)Cuello uterinoE)Glandulas de Bartholin
Respuesta correcta: D.
 
En mujeres el cérvix uterino es el principal sitio afectado por gonococo y por Chlamydia trachomatris; en un 15 % se puede presentar uretritis y en menor frecuencia Bartholinitis.Ref. Bennett J.B. y Smith L.H. Cecil Tratado de Medicina Interna Pág. 1961 (20ª. Ed.)Mc Graw Hill Interamericana, México 1997.
4.- Lo siguiente es cierto en la vaginitis por Candida albicans, excepto:A)Se presenta con secreción blanquecina grumosaB)El pH vaginal es de 4.5C)El prurito es el síntoma predominanteD)Su contagio es siempre por vía sexualE)Imidazólicos intravaginales son útiles en el tratamiento
Respuesta correcta: D.
 
 Aunque la vía sexual es una forma de contagio de lacandidiasis, ésta no es exclusiva ya que tambn se puede contraer pocontaminación.Ref. Bennett J.B. y Smith L.H. Cecil Tratado de Medicina Interna Pág. 1960 (20ª. Ed.)Mc Graw Hill Interamericana, México 1997.
 
5.- De los siguientes agentes es la causa más frecuente de salpingitis y esterilidad:A)Trichomona vaginalisB)Haemophilus ducreyiC)Micoplasma hominisD)Ureaplasma urealyticumE)Neisseria gonorrhoeae
Respuesta correcta: E.
 
 A nivel mundial se reporta como una de las principalescausas de salpingitis y secundariamente de esterilidad, sobre todo en los paísesmenos desarrollados como México.Ref. Bennett J.B. y Smith L.H. Cecil Tratado de Medicina Interna Pág. 1961 (20ª. Ed.)Mc Graw Hill Interamericana, México 1997.
6.- Con respecto a la sífilis marque lo falso:A)Es ocasionada por Treponema pallidumB)El cultivo en medio de Lowenstein es útil en su diagnósticoC)Las penicilinas siguen siendo el tratamiento de primera elecciónD)El secundarismo se puede acompañar de síntomas generalesE)Los condilomas planos son lesiones de secundarismo
Respuesta correcta: B.
 
El treponema pallidum, agente causal de la sífilis no seha logrado cultivar en medios artificiales.Ref. Bennett J.B. y Smith L.H. Cecil Tratado de Medicina Interna Pág. 1974 (20ª. Ed.)Mc Graw Hill Interamericana, México 1997.
7.- Con respecto al granuloma inguinal marque lo verdadero:A)También se le conoce como linfogranuloma venéreoB)Es causado por Chlamydia trachomatis L1, L2 y L3C)Es la infección de transmisión sexual más frecuenteD)Las tetraciclinas son útiles en su tratamientoE)En esta enfermedad la afectación del ligamento de Poupart da origen al,considerado patognomónico, “Signo de la Cuerda” o del “Reloj de Arena”
Respuesta correcta: D.
 
 Al granuloma inguinal, causado por el Calimatobacteriumgranulomatis, también se le conoce como Donovanosis; es una infección detransmisión sexual muy poco frecuente y se ve predominantemente en paísestropicales; una de sus presentaciones es con los típicos pseudobubones, y en sutratamiento se han reportado útiles las tetraciclinas, algunos aminoglucósidos,macrólidos y quinolonas de nueva generación. El signo de la cuerda es consideradocomo patognomónico del linfogranuloma venéreo ocasionado por Chlamydiatrachomatis cepas L1, L2 y L3.Ref. Bennett J.B. y Smith L.H. Cecil Tratado de Medicina Interna Pág. 1965 (20ª. Ed.)Mc Graw Hill Interamericana, México 1997.
8.- Con respecto al chancroide marque lo falso:A)Se caracteriza por úlcera dolorosa de crecimiento rápidoB)Haemophilus ducreyi es el agente causalC)Pueden afectarse los ganglios inguinalesD)Las lesiones son autoinoculablesE)Se acompañan por lo general de síntomas sistémicos

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