Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more ➡
Download
Standard view
Full view
of .
Add note
Save to My Library
Sync to mobile
Look up keyword
Like this
2Activity
×
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Lap. Pendahuluan Dan Asuhan Kebidanan

Lap. Pendahuluan Dan Asuhan Kebidanan

Ratings: (0)|Views: 1,192|Likes:
Published by masobihul_abror

More info:

Published by: masobihul_abror on Apr 09, 2010
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, DOC, TXT or read online from Scribd
See More
See less

08/09/2013

pdf

text

original

 
LAPORAN PENDAHULUAN DANASUHAN KEBIDANAN
PADA Ny. ‘X” G
I
P
0000
UK RE MG DENGAN HYPERTENSIDisusun Oleh :1.Ratih Diah P.2.Dwiva R.3.Hanik Ismiatin4.Indarah5.Siti MunavidaPROGRAM STUDI D III KEBIDANAN
UNIVERSITAS MAYJEN SUNGKONO
MOJOKERTO2008 – 2009
 
TINJAUAN PUSTAKA
I.DEFINISI
Hipertensi adalah tekanan darah sistolik > 140 mmHg dan tekanan darahdiastolik > 90 mmHg, atau bila pasien memakai obat anti hipertensi (KapitaSelekta Kedokteran, hal : 518Hipertensi adalah hipertensi yang telah ada sebelum kehamilan (IlmuKedokteran, Penyakit Kandungan dan Keluarga Berencana untuk PendidikanBidan, hal : 273)Hipertensi Esensial adalah hipertensi yang disebabkan fator lingkungandan emosi yang labil. Yang dapat dijumpai adalah hipertensi esensial jinak dengan tekanan darah antara 140 / 90 mmHg sampai 160 / 100 mmHg. Dalamwaktu panjang barulah hipertensi esensial memberikan gejala pada alat-alatvital, seperti jantung, kelainan ginjal, arteriosklerosis atau terjadi serangan perdarahan mendadak (Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan dan KeluargaBerencana untuk Pendidikan Bidan, hal : 273)Hipertensi dalam kehamilan adalah komplikasi serius trimester kedua – ketiga, dengan gejala klinis, seperti : edema hipertensi, proteinuria, kejangsampai koma dengan umur kehamilan di atas 20 minggu dan dapat terjadiantepartum intrapartum – pasca partum.
II.ETIOLOGI
Hipertensi Esensial atau hipertensi primer yang tidak diketahui penyebabnya, disebut juga hipertensi idiopatik. Faktor yang mempengaruhiseperti kinetik. Lingkungan hiperaktifitas ssusunan saraf simpatis, sistem reninangiotensis, defek dalam ekresi Na. Peningkatan Na dan Ca Intraseluler danfaktor-faktor yang meningkatkan resiko seperti obesitas, alkohol, merokok danlain-lain.
 
ISKEMIA REGIO UTEROPLASENTERFaktor :- Hereditas- Defisiensi Vit. E, C dan CaPEMBENTUKAN RADIKAL BEBAS (TOKSIN)- Perokridase asam lemak tak jenuh / jenuh- Merusak membran selKERUSAKAN FOSFOLIPIOENOOTEL PEMBULUH DARAH- Permeabilitas naik- Timbunan TrombositGEJALA PERFUSI JARINGAN- Vasokontraksi - tensi naik- Ekstravasasi - EdemaKERUSAKAN ENDORGAN- Lever hepatoseluler enzim meningkat- Ginjal glumerulo endofilidi - proteinariaSISTEMKARDIOVASKULERHipovolume -Hemokonsentrasidarah TERMINASI HAMIL- Induksi- Pecah Ketuban- SCMOBBIDITASMORTALITAS- Ibu AVA, gaglever, jantungtrauma, kejan- Janin, asfiksiIUGK, IUFDKESEMBUHAN BAI- ANC optimal- Profilaksis vit. E, C,- Persalinan indikasi dWBB / WHMMEMBRAN SEL ERITOSIT- Hermolisis hiperpemia danFe bebas meningkatPENGOBATAN EHP FES- Trolasi - rehidrasi- Medikamentora : MgSOlitik koktl- Khusus : antihipertensi dGEJALA KLINI- EHP - Gertosis- Kejang - Koma- Sindrom HellpGANGGUAN METABOLISMEPROSTAGLAN- Tromboksan naik vasokonstriker- Poortasiklin dan angiotensin turun menyebabksensivitas vaskuler naik
III.PATOFISIOLOGIPenjelasan Gambaran Skematis Patfisiologi
Iskemia rigio uteroplacenter menimbulkan, dikeluarkannya hasilmetabolisme PO
2
yang labil. “Radikal bebas” dengan air terhadap elektron yangdapat merusak membran, khususnya sel endorel pembuluh darah sehingga akanmerubah metabolisme sel yang dapat menumbuhkan :-Penurunan reproduksi prortaglandin dikeluarkan oleh placenta-Perubahan keseimbangan produksi protaglandin yang menjurus-Peningkatan trombokran merupakan varokonsiriktor yang kuat-Penurunan produksi prostasklin sebagai vasilidator -Menurutnya produksi angloterin II III yang menyebabkan makinmeningkatnya sensivitas otot pembuluh darah terhadap varopresor.-Terjadinya vasokontriksi pembuluh darah dan vasevarum sehingga terjadikerusakan, nekrosit pembuluh darah dan mengakibatkan permeabilitasmeningkat serta kenaikan TD-Kerusakan membran endotel pembuluh darah, timbunan trombosit danvasokontriksi pembuluh darah, mengakibatkan gangguan perfusi danmetabolisme endorgen atau organ vital dana bentuk : extravasasi cairanmenuju extravaskuler, menimbulkan edema lokal tibia / anasaska,menurunkan volume darah (menimbulkan hipovolume), terjadihemokonrentrasi darah.

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->