Professional Documents
Culture Documents
TINJAUAN PUSTAKA
A. Penyakit Tuberculosis
sehat dan risiko kematian pada penderita yaitu salah satu masalah yang
(Depkes,2002)
1. Pengertian
2. Etiologi
kuman mampu tahan terhadap asam serta tahan terhadap zat kimia dan
pada pewarnaan, oleh karena itu disebut pula sebagai Basil Tahan Asam
dapat bertahan hidup beberapa jam ditempat yang gelap dan lembab.
Dalam jaringan tubuh kuman ini dapat dorman, tertidur lama selama
beberapa tahun.
(Darmajono, 2001) :
belakang biru.
4. Bakteri sulit diwarnai dengan Gram tapi jika berhasil hasilnya Gram
positif.
kandungan lipid memberi sifat yang khas pada bakteri yaitu tahan
tertentu.
terbentuk di dinding.
virulen.
Gambar 2.1
Mycobacterium tuberculosis
1) Gejala utama
(tiga) minggu atau lebih yang disertai dengan keluarnya sputum dan
2) Gejala tambahan
2005).
4. Cara Penularan
1) Penularan langsung
orang ke orang yaitu dalam bentuk droplet nuclei pada orang yang
terjadi dalam bentuk droplet nuclei yang keluar dari mulut atau
TB.
Gambar 2.2
5. Sumber Penularan
bertahan di udara pada suhu kamar selama beberapa jam. Orang dapat
kuman TBC tersebut dapat menyebar dari paru ke bagian tubuh lainnya,
melalui sistem peredaran darah, sistem saluran limfe, saluran nafas, atau
kuman yang dikeluarkan dari parunya. Semakin tinggi derajat positif hasil
atau yang diobati tidak sempurna dahaknya akan tetap mengandung basil
virulensi dari basil TB, terpajannya basil TB dengan sinar ultra violet,
terjadinya aerosolisasi pada saat batuk, bersin, bicara atau pada saat
bernyanyi, tindakan medis dengan risiko tinggi seperti pada waktu otopsi,
daya tahan tubuh yang rendah, diantaranya karena gizi buruk atau
6. Risiko Penularan
terinfeksi tidak akan terjadi penderita TB paru, hanya 10% dari yang
timbul gejala adanya lesi primer atau reaksi tes tuberkulosis positif kira-
tahun pertama dan kedua. Infeksi laten dapat berlangsung seumur hidup.
perumahan yang padat penduduk dan kurang cahaya dan ventilasi udara
2008)
1) Tahap Pre-Patogenesa
Oleh karena itu disebut pula sebagai Basil Tahan Asam (BTA).
Kuman TBC cepat mati dengan sinar matahari langsung tetapi dapat
beberapa jam.
2) Tahap Patogenesa
a) Inkubasi
sekitar 6 bulan.
b) Penyakit Dini
membawa kuman TBC ke kelejar limfe disekitar hilus paru, dan ini
minggu.
c) Penyakit Lanjut
penderita TBC.
daya tahan tubuh menurun akibat terinfeksi HIV atau status gizi
yang yang buruk. Ciri khas dari tuberkulosis pasca primer adalah
pleura.
• Sembuh sempurna
up sebelumnya.
stadium lanjut :
Insufficiency)
• Karier
ulang dahak.
• Kronik
• Meninggal Dunia
lima tahun 50% dari penderita TBC akan meninggal, 25% akan
sembuh sendiri dengan daya tahan tubuh tinggi, dan 25%
1) Infeksi Primer
dalam paru. Saluran limfe akan membawa kuman TBC di sekitar hilus
kuman yang masuk dan besarnya respon daya tahan tubuh (imunitas
bulan atau tahun sesudah infeksi primer, misalnya karena daya tahan
tubuh menurun akibat terinfeksi HIV atau status gizi buruk. Ciri khas
8. Komplikasi
jalan nafas.
pada paru.
rumah sakit. Penderita TBC paru dengan kerusakan jaringan luas yang
telah sembuh (BTA negatif) masih bisa mengalami batuk darah. Keadaan
ini seringkali dikelirukan dengan kasus sembuh. Pada kasus seperti ini,
pengobatan dengan OAT tidak diperlukan, tapi cukup diberikan
Suspek TBC
Periksa dahak
SPS
BTA
+++ BTA BTA
++-
+-- ---
+
Gambar 2.3
lanjut yaitu foto rontgen dada atau pemeriksaan SPS ulang. Kalau hasil
BTA positif. Jika hasil rontgen tidak mendukung TB, maka pemeriksaan
positif.
dada, untuk mendukung diagnosis TB. Bila hasil rontgen mendukung TB,
1. Umur
umur, jenis kelamin, serta infeksi AIDS. Penelitian yang dilakukan di Panti
2. Jenis Kelamin
wanita, lebih dari 900 juta wanita tertular oleh kuman TB. 1 juta
diantaranya akan meninggal dan 2,5 juta akan segera menderita penyakit
tersebut pada tahun ini, wanita yang menderita TB paru ini berusia antara
pria dari kelompok usia yang sama sehingga stigma atau rasa malu
mempunyai perilaku hidup bersin dan sehat. Selain itu tingkat pedidikan
disekitarnya yang tidak merokok yang sebagian besar adalah bayi, anak-
anak dan ibu-ibu yang teraksa menjadi perokok pasif oleh karena salah
Orang yang berada di ruangan yang sama dengan orang batuk tersebut
dan risiko paling tinggi adalah bagi mereka yang berada paling dekat
dengan orang yang batuk. Kedua orang tua dapat berbahaya yang tinggal
Terjadinya pemaparan oleh kuman TB tersebut bias dimana saja antara lain di
pasar, rumah sakit, sarana angkutan umum, dan lainnya. Sehingga harus
mikroskop terlihat BTA positif, dan orang tersebut harus segera diobati.
Lingkungan Rumah :
• Angka Kuman
• Pencahayaan
Rumah
• Ventilator
• Kelembaban
rumah
• Kepadatan
Karakteristik
Individu :
• Umur
• Jenis Kelamin
• Pendidikan
• Pekerjaan
• Status Gizi
• Imunisasi
Perilaku : Pejamu
• Kebiasaan Pejamu Terjadinya
Merokok yang Rentan Penderita
yang Rentan TBC BTA (+)
• Kebiasaan
Membuang Dahak
Sembarangan
• Kebiasaan tidur
Sekamar Dengan
Penderita
• Kebiasaan Tidak
Menutup Mulut Bila
Batuk
• Kebiasaan
Menggunakan
Peralatan Makan
Penyakit lain