Solicitud de inscripción a la Asociación de Afectados Plan Joven Las Retamas

Nombre: Apellidos

DNI: Teléfono(1) Teléfono(2)

Domicilio:

Localidad C.P. Fecha de Nacimiento

Nick Foro E-mail

Parcela (en el caso de ser beneficiario)

Con este formulario se solicita la inscripción en la asociación de Afectados Plan Joven las Retamas.
Para ello es imprescindible adjuntar fotocopia del DNI del solicitante, fotocopia carta beneficiario C.A.M y
resguardo o justificante de pago en la cuenta de la Asociación si procede.

La cuota de inscripción será de 10€ por asociado, esta cuota podrá ser revisada por la junta.

Documentación a entregar:
* Fotocopia del DNI del Solicitante
* Fotocopia del resguardo o justificante de pago si procede
* Fotocopia carta beneficiario C.A.M

En Alcorcón, a de de 20

Fdo: El interesado Recibido: La Junta Directiva/ en representación de:

Los datos que nos facilita en este impreso se incorporarán a un fichero cuya titularidad corresponde a la Asociación de Afectados Plan Joven Las
Retamas (en adelante la ASOCIACIÓN) para fines de identificación de los socios. En ningún caso estos datos serán cedidos a terceros y nunca sin
un aviso previo y sin la expresa autorización del socio. El titular podrá ejercer su derecho de acceso, rectificación, cancelación y oposición
mediante una solicitud escrita y acompañada de fotocopia del DNI a la ASOCIACIÓN, según dispone la Ley Orgánica 15/99 de Protección de
Datos de Carácter Personal. Asímismo con este documento autoriza a la ASOCIACIÓN a realizar comunicaciones periódicas al socio bien por
correo electrónico, por correo ordinario o como proceda con el fin de mantenerle informado de actos, avances o cualquier otra información
relevante que la ASOCIACÓN necesite informar.

Asociación registrada en el Registro de Asociaciones de la Comunidad de Madrid. CIF G-85743573