Professional Documents
Culture Documents
po somatsko zdravlje
Dr Radoslav Nikolić
JZU DOM ZDRAVLJA
DOBOJ
1
2
OKSIDATIVNI
OKSIDATIVNIPUT NEOKSIDATIVNI
PUT NEOKSIDATIVNIPUT
PUT
80%
80% ETANOL (5%)
(5%)
Sintetaza etil-estera
etil-estera
masne
masne kiseline
kiseline
ADH
ADH CYP2E1
CYP2E1 Katalaza Masna
80%
80% 10-20%
10-20% 2%
2% kiselina
Etil-ester masne
kiseline
Fosfatidilkolin
Acetaldehid
Fosfolipaza
Fosfolipaza D
D
Acetat Fosfatidiletanol 3
Acetaldehid
Acetat
Acetil CoA Ketonska tijela
Krebsov ciklus
Masne
CO2 + H2O kiseline 4
Genetski polimorfizam
Spol
Infekcija HCV
Pušenje i kafa
5
Etanol
ADH MEOS
8
Fizičke manifestacije alkoholne
bolesti jetre
• Anemija
• Oštećenje srčanog mišića-srčana slabost
• Polineuropatija
• Oštećenje gušterače i diabetes
• Bolesti jetre
• Varikoziteti jednjaka
9
Fizičke manifestacije alkoholne
bolesti jetre
• Kožne promene
-spider nevusi(paukoliki madeži na koži)
-palmarni eritem(crvenilo dlanova)
10
Fizičke manifestacije alkoholne
bolesti jetre
• Taman urin
• Žutica
• Svrbež kože
Poremećaj metabolizma vode
-ascites i edemi nogu
11
Fizičke manifestacije alkoholne
bolesti jetre
• Poremećaj metabolizma spolnih hormona
• Kod muškaraca
-povećanje dojki -ginekomastija
-gubitak dlakavosti
-smanjenje testisa i impotencija
12
ili
13
Fizičke manifestacije alkoholne
bolesti jetre
• Kod žena
-gubitak menstruacije
14
Fizičke manifestacije alkoholne
bolesti jetre
• Poremećaj zgrušavanja krvi
• Poremećaj svesti(otežan metabolizam
štetnih tvari,amonijaka na prvom mestu)
15
Laboratorijska dijagnostika alkoholne bolesti
Stadij bolesti Laboratorijski nalazi
Masna jetra ↑ aminotransferaze, ↑ AP, ↑↑ GGT, ↑ CHE